Консультации / Неврология

Судороги эпилепсия или что-то другое

Мальчик, родился в 33 недели, вес 1994 гр., рост 48 см, ЭКС, ягодичное положение, отошли воды. 7/8 Апгра. при рождении крик средней силы, дыхание нерегулярное. В реанимации пробыл 14 дней. Респираторная поддержка, а/*б терапия. ВУИ. Потом переведен в отделение выхаживания недоношенных. Сейчас ребенку 2,5 месяца, вес 4,5 кг, рост 55 см, полностью на ГВ. С 1 месяца принимает пантогам по 1,0 мл 2 раза в день. В 2 месяца были на приеме у невропатолога, я сказала, про то, что у ребенка трясется подбородок при плаче, дрожит кулачок, часто взмахивает руками. Частые срыгивания. Кроме того, во сне, или в процессе засыпания, ребенок совершает непроизвольные движения всем телом, как бы дрожит, крупная дрожь. Иногда это сопровождается звуками, похожими на смех, иногда на губах даже улыбка. Невролог сказала, что у ребенка вследствии недоношенности судорожная готовность и могут быть фебрильные судороги, назначила снова Пантогам на месяц по 1 мл 2 раза в день. Так же рекомендован массаж - повышенный мышечный тонус. результаты обследований: НСГ от 20.07.2016г. Смещения срединных структур мозга нет. Эхоархитектоника головного мозга не нарушена. Эхогенность паренхимы мозга обычная. Перивентрикулярные ткани не изменены, каудоталамические вырезки четкие, боковые желудочки расширены ПБЖ 4,5 мм , ЛБЖ 5 мм на уровне тел, III желудочек не расширен, IV желудочек не расширен. Структура сосудистых сплетений сохранена. Межполушарное пространство не расширено. Дополнительные образования в гемисферах не определяются. Пульсация сосудов мозга обычная. При ЦДК сосудистый рисунок сохранен во всех отделах. Доплерометрическая оценка кровотока в передних мозговых артерияъ и по СМА, кровоток симметричный, гемодинамика не нарушена, ИР справа 0,7 ИР слева 0,69. Заключение - УЗ признаки умеренной дилатации латеральных желудочков. Рекомендации - консультация невропатолога, УЗ контроль. УЗИ шейного отдела позвоночника - паталогий не выявлено. Дневной видио ЭЭГ мониторинг - данные размещенны в файлообменнике. http://my-files.ru/veei8b Подскажите пожалуйста, эти симптомы (дрожание всем телом) не могут быть признаком эпилепсии? Нужно ли обратиться к другому специалисту и пройти дополнительные исследования? Насколько обоснованно назначение Пантогама? Или такое состояние действительно бывает у недоношенных деток и пройдет по мере созревания нервной системы? И не повредит ли ребенку массаж?
Здравствуйте. Скорее всего, это норма и ребенку не нужно избыточное внимание врачей.
Здравствуйте, Василий Юрьевич! Огромное спасибо за Ваш ответ. То есть, Вы тоже не видите в ЭЭГ эпилептиформной активности? В расшифровке ЭЭГ - пароксизмальные доброкачественные неэпилептические миоклонии младенчества, тремор как проявление синдрома Феджельмана. У меня есть основание перепроверять выводы по ЭЭГ - 2 года назад старшему ребенку так расшифровали ЭЭГ, что поставили диагноз - эпилепсия, хотя было состояние - доброкачественное головокружение детского возраста. Но благодаря Вашим консультациям мы не стали лечить то, чего не было! Еще раз - огромное Вам спасибо!
Консультация врача-невролога на тему «Судороги эпилепсия или что-то другое» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к неврологу
Консультацияот32Р
Для записи онлайн вам доступны 2442 врача из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Российский государственный медицинский университет
Место работы
Детская клиника "Европейского медицинского центра" (г.Москва)
Подробности

Детский невролог, кандидат медицинских наук. В течение 12 лет работал в Морозовской детской больнице врачом-неврологом, специализировался на эпилептологии, курировал службу ЭЭГ и ЭЭГ-видеомониторинга. Член Общества содействия доказательной медицине, а также Европейского общества детских неврологов (European Paediatric Neurology Society).

Сертифицированный невролог и врач функциональной диагностики, выполняет электроэнцефалографические исследования у детей всех возрастов. 

Сотрудничает с ведущими неврологическими и эпилептологическими центрами России. Автор публикаций в российских и международных журналах, выступает на международных конгрессах. 

Сфера практических интересов: 
• Эпилепсия и другие пароксизмальные состояния у детей и подростков
•  Диагностика и лечение головной боли у детей; 

Тел. для записи: +7 (495) 933-66-55.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Анемия или что то другое
Здравствуйте! Нужна помощь, дело в том что в том году у меня произошло замерзание плода на сроке 7 недель, после этого пол года пила противозачаточные в целе лечения. Но как...
Сын во сне дёргается Эпилепсия или что-то другое
В кратце распишу с самого начала,..родились мы 12.12.2016, и где-то в месяц я заметила что у него трясётся ножка, ручка и иногда подбородок, была у невролога, послали на нейросенографию, она...
Эпилепсия или что-то другое
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что у меня может быть? В 2015 году было экстренное кесарево сечение по причине того, что я потеряла сознание и примерно 3 часа не просыпалась. В апреле...
Эпилепсия у меня или что-то другое
Здравствуйте! Лет 5 назад у меня начались странные приступы. Я просыпалась среди ночи или под утро от того, что у меня появлялась светящаяся зигзагообразная линия в правом глазу, распространяющаяся от...
Эпилепсия или что-то другое
Доброе время суток! Ребенку 7 лет. Полгода назад был первый приступ - закатывались глазки вправо, потеря сознания.Весь обмяк, после приступа рвало и болела голова...Прошли кучу врачей ...Некоторые говорили - возрастное,...
Эпилепсия или что???
Здраствуйте Алан Таймуразович. У меня с женой такая проблема. Жена 1990г.р. (ей 23 года). В 2009г (в 19 лет) жена попала в небольшую аварию и получила ЧМП не тяжелую удар...
ВСД, эпилепсия, проблемы с сердцем или что-то ещё?
Здравствуйте, доктор. Мне 21 год. С года стоит диагноз "Вегето-сосудистая" дистония". С 2009 года поставили эпилепсию (была кома 5 дней, сделали энцефалограмму, нашли очаги активности. Судорог не было. Бывали только...