анонимно, женщина, 77 лет
Здравствуйте! Моей маме при повышенном холестерине терапевт назначил курс Аторвастатина. Но у мамы есть глаукома в ранней стадии. В инструкции Аторвастатина в числе побочных явлений глаукома присутствует. Мама о глаукоме терапевту сказала, но вряд ли он слушал и слышал - в нашей полудеревенской больнице прислушиваться к словам больных не модно.
Вопрос - можно ли применять Аторвастатин при глаукоме, ведь она уже есть и "побочного явления" в виде ее появления случиться не может? Не станет ли этот препарат толчком для усиленного развития глаукомы?
Проконсультироваться у окулиста возможности нет - в нашем населенном пункте он отсутствует. В краевой центр выбраться очень сложно, потому что дорого - только самолет. Приходится самим искать ответ на возникший вопрос.
Будем очень признательна за консультацию!
С уважением, Ольга
Отвечает Адельшина Лилия Рафаильевна
врач-терапевт
Здравствуйте, Ольга! Вам не стоит беспокоиться, статины практически не имеют такого побочного эффекта, как развитие глаукомы. Основное их противопоказание - это заболевания печени. В моей практике пациенты с глаукомой принимали статины и ухудшения не наблюдалось. Я бы посоветовала для мамы розувастатин - он более современный и более мягкий по действию. Препаратов из группы розувастатинов огромное количество: тевастор, розукард, розулип, мертенил, акорта и др. Дозировку назначают меньшую в сравнении с аторвастатинами. Если аторвастатин 20 мг, то розувастатин 10 мг. Если аторвастатин 10 мг, то поддерживающая доза розувастатина 5 мг. Но в каждом случае нужно индивидуально подбирать дозу на основании уровня общего ХС, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, ТАГ, индекса атерогенности, показателей ОАК, БАК, коагулограммы, сопутствующих заболеваний. Если есть возможность, присылайте результаты обследования.
С уважением, Адельшина Л.Р.
Ответ опубликован 24 июля 2016