анонимно, женщина, 54 года
Добрый день! У нас такая ситуация- супругу 54г. поставлен диагноз -мерцательная аритмия - 5 лет назад. Было назначено лечение конкор кор 2.5мг , варфарин по результатам МНО, кордарон 200 мг перед сном и мертенил 5мг в ночь. Аритимия периодически повторяется и приходится купировать кордароном, увеличивая кол-во таблеток до 6 в течении часа. При обследовании щитовидной железы поставили диагноз- йодуцированный тиреотоксикоз-назначили тирозол -20 мг в сутки и Элькар по 5 мл. Как нам поступить правильно-не знаем. Причина вот в чем-нам было предоставлено право выбора препарата самим- небилет 5 мг, конкор или метопролол. Подскажите пожалуйста как поступить правильно?Какой препарат принимать ? Еще имеется гипертоническая болезнь. Будем благодарны за ответ.
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Ситуация непонятная. Во-первых, непонятна взаимосвязь пароксизмов фибрилляции предсердий (ФП) и тиротоксикоза. Это амиодарон-индуцированный тиротоксикоз или ФП на фоне имеющегося тиротоксикоза, который стали лечить амиодароном? Это главный вопрос. В любом случае кордарон в условиях тиротоксикоза - не препарат выбора.
Что касается бета-блокаторов, то вопрос странный - "предоставлено право выбора". Это непрофессионально. Врач должен подбирать терапию сам.
Итог, обратитесь к нормальному специалисту.
Ответ опубликован 20 июля 2016