Консультации / Проктология

Анальная трещина не заживает

Добрый день! Лет 7 у меня хроническая анальная трещина (есть сторожевой бугорок). Обычно при обострениях я мазала бугорок и возле него синтомициновой мазью 10% и всё проходило за 1-3 дня. Недавно лечилась в больнице от аднексита и мне в качестве завершения терапии в домашних условиях врач прописал свечи ректальные Дикловит на ночь 7 дней. Я как послушный пациент все 7 дней проставила свечи, но на протяжении всех этих 7 раз у меня постоянно было раздражение прямой кишки (минут 15-20) от этих свечей. На последние 2 дня начала обостряться моя хроническая анальная трещина. В довершение в последующие пару дней утром был твёрдый стул. И трещина разболелась. Я пробовала синтомицин, не помог. От облепиховых свечей на ночь был заживляющий эффект только до утренней дефекации (дефекации у меня постоянно утром, каждый день, иногда дважды с промежутком 10-40 минут). Стул смягчила (пью жидкости, двигаюсь, ем распаренный чернослив, хлеб только с отрубями, кефир 1% на ночь, овощной суп-пюре), после каждого похода в туалет подмываюсь. Через 5 дней поставила на ночь 1 свечу нигепан и стало полегче, но вечером следующего дня после дефекации увидела кровь на бумажке (каплю), нигепан больше ставить не рискнула. Также поменяла мазь на левомеколь. Раны к утру стали подживать. Но опять до дефекации. Боль появляется только после дефекации, при сжимании ануса. Боли не сильные, не постоянные, а только когда сжимается наружная часть ануса. Но очень неприятные, как будто саднящие . К утру опять подживает и после дефекации снова по кругу... В нашей поликлинике проктолога нет, а в платную клинику только в конце месяца с зарплаты смогу сходить. У меня 4 вопроса: 1) можно ли до похода к проктологу что-то ещё применить для заживления? 2) могут ли помочь облепиховые свечи? (их не применяю давно, почему-то забросила) 3) что может мешать заживлению ранки? 4) бывает ли что заживление хронической анальной трещины идёт "мелкими шажочками" и улучшения сразу можно не заметить?
Добрый день. Уважаемая пациентка, лечение хронический анальной трещины процесс очень трепетный долгий. С чего надо начать: нормализовать стул, чтобы стул был кашеобразный, для этого следует употреблять 30-40 мл жидкости на 1 кг вашего веса, добавьте в рацион мукофальк по 1 пакетику 1 раз в день, через 2-3 дня по 1 пакетику 3 раза в день. Перед дефекацией свечи глицериновые или облепиховые за 10-15 минут, можно смазать свечку мазью эмлой или катеджелью (обезболивающие мази). Также используйте мазь солкосерил гель 2 раза в день, чередовать с метилурациловой 2 раза в день, исключить тяжелые физические нагрузки. Исключить спиртосодержащие продукты полностью на время проводимой терапии, также исключаются свежее молоко, хлеб, сдобное тесто, жареные блюда, жирные сорта мяса и рыбы. Не следует употреблять в пищу острые, соленые, кислые блюда, тугоплавкие жиры, приправы, холодные напитки. Рекомендуется ограничить потребление сахара. Здоровья вам.
Консультация врача-проктолога на тему «Анальная трещина не заживает» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
ГОУ ВПО РГМУ Росздрава
Место работы
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области (Центральная городская клиническая больница), г.Калининград
Подробности

Хирург, колопроктолог, эндоскопист, кмн. 

Член «Общества хирургов колопроктологов и гастроэнтерологов», Российской Гастроэнтерологической Ассоциации. Имеет более 15 печатных работ в отечественной печати. Принимает участие во многих научных симпозиумах и конгрессах, посвященных различным проблемам колопроктологии, урологии, гинекологии и гастроэнтерологии в нашей стране и за рубежом.

Занимается диагностикой и лечением следующих проктологических заболеваний: геморрой, анальный зуд, проктит, парапроктит криптит, новообразования прямой кишки (полипы), хронический колит, трещины анального канала, свищи прямой кишки, неспецифический язвенный колит, синдром раздраженной кишки, болезнь Крона, дивертикулез толстой кишки.

Занимается оперативной внутрипросветной малоинвазивной эндоскопией. Гастроскопия с забором материала для проведения гистологического, цитологического и бактериологического исследования;

  • полипэктомия, извлечение инородных тел пищевода;
  • эндогемостаз;
  • проведение назоинтестинальных зондов-катетеров в двенадцатиперстную в тонкую кишку для энтерального питания,
  • ректороманоскопия: осмотр и биопсия;
  • колоноскопия: взятие биопсийного материала для морфологической верификации, проведение полипэктомий, в том числе эндоскопическая резекция слизистой оболочки с диссекцией в подслизистом слое;
  • колоноскопия через колостому.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Анальная трещина и геморрой 2-3 степени
Здравствуйте! 15 лет назад появилась анальная трещина, долго болела и заживала. После заживления обострялась пару раз, но последние 10 лет не беспокоила. Единственное, что не нравится из-за периодических болей и...
Анальная трещина
Здравствуйте, я девушка, мне 22 года, не рожала. В течение почти 2х лет, у меня периодически появляется анальная трещина, то заживает, то снова образовывается. Узнала об этом, когда заметила после...
Спазм в месте заживления анальной трещины
Добрый день. Полгода назад образовалась анальная трещина. Доктор диагностировал хроническую анальную трещину и в качестве лечения посоветовал супер мазь из Израиля с логотипом их клиники за 15000. Через неделю после...
Как быть с анальной трещиной
Добрый день, уважаемые специалисты! У меня к вам вопросы чисто профессионального характера. Около года назад, после твердого стула появилась алая кровь. 7-8 Месяцев занимался самолечением и пользовался в основном свечами...
Анальная трещина после кесарево
Здравствуйте! Мне 25 лет, 2 месяца назад сделали кесарево, начались боли при опорожнении, обратилась 2 недели назад к проктологу, оказалась анальная трещина. Назначили лечение 10 дней: клизмы с ромашкой, ванночки...
Анальная трещина!
Помогите, пожалуйста!!!! Так как у нас маленький городок и проктолога в поликлинике нету!!Я девушка , 22 года, не рожала!Трещина в заднем проходе впервые появилась полгода назад, и на протяжении этого...
После иссечения не заживает анальная трещина
Здравствуйте доктор! Мне была проведена операция по иссечению боковой анальной трещины длиной 1,5 см вглубь сфинктера. Прошло уже 2 месяца после операции, но она до сих пор не зажила. Вставляю...