Хирургия

Спаечный рубцовый стеноз

Здравствуйте. Моему отцу три года назад проведена операция на кишечнике (заворот кишок). Через год в месте, где сшивался кишечник получилось сужение и не проходимость. Поставили диагноз - Спаечный рубцовый стеноз в месте анастомоза. Опять была произведена операция. Прошел год и все повторилось сначала. Мне хотелось бы узнать: Существует ли в настоящее время какие то методики, предотвращающие такие последствия. От чего так происходит, или это просто непрофессионализм хирурга, или специфика организма. Ответьте пожалуйста что нам делать, так как все опять ведет к очередной операции? Отцу 62 года, и я боюсь что очередную операцию он не перенесет. Заранее благодарю за консультацию, и с нетерпением жду вашего ответа.
Здравствуйте. Вопросы к Вам: заворот какой кишки? на каком уровне? какого вида анастомоз? проводилась ли резекция кишки? и если проводилась, то какой результат гистологического исследования? что за рубцовый процесс в области анастомоза при повторной операции? проводилась ли повторная резекция? Если нет онкологии, то проводилась ли профилактика спаечного процесса в брюшной полости? Я считаю, что все эти вопросы Вы должны задать лечащему врачу и я думаю, что он (и только он) может ответить на них. Здоровья Вам.
Искренне благодарю за ваш ответ. Дай Бог вам здоровья. Сообщаю дополнительные сведения. Первая операция была произведена по поводу заворота долихосигма. Острая толсто-кишечная непрходимость. Произведена резекция долихосигма. Вторая операция была произведена по поводу резекции ректосигмоидого отдела толстой кишки. Оперировался по поводу рубцового сужения ректосигмоидного отдела толстой кишки. Анастомоз накладывался по типу конец в конец. Шов ручной. Проходимость была хорошей. Сейчас по прошествии восьми месяцев опять рубцовое сужение в месте анастомоза. Гистологическо заключение о препорате стенки кишки: Выраженный склероз подслизистого и мышечного слоев, опухоли нет. Еще раз большое спасибо.
Здравствуйте. Судя по Вашему ответу проблем с толстой кишкой быть не должно. От чего же возникает рубцовый стеноз непонятно. Не исключено, что это такая особенность организма, т.к. по гистологии выраженный склероз слоев кишки (если сказать проще, то предрасположенность с стенозу уже есть). Посоветуйтесь с лечащим врачом, возможно поможет? лечение, как при спаечной болезни. Удачи.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-хирурга на тему «Спаечный рубцовый стеноз» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Куйбышевский медицинский институт
Подробности

Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет. 

Окончил Куйбышевский медицинский институт в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.

Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: "Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей", также в Санкт Петербурге по "Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства". 

Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств, операции при гнойных процессах.

За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства:

  • удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций;
  • вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
  • различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах, как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
  • резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
  • холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
  • опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
  • аппендэктомия;
  • ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
  • спленэктомия;
  • резекция тонкой и толстой кишок с различными видами кишечных анастомозов при различных состояниях (обтурационные и спаечные кишечные непроходимости и т.д.), гемиколэктомии;
  • лапаротомии при различных повреждениях внутренних органов (ушивание ран печени, ран кишечника, брыжейки, поджелудочной железы и т.д.);
  • другими видами экстренных вмешательств на органах брюшной полости.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Можно ли обойтись без операции
Дегенеративный латеральный стеноз позвоночного канала на уровне l5-s1 слева. Послеоперационный рубцово-спаечный эпидурит. Деформирующий спондилоартроз. Спондилез. Грыжа диска l5-s1 слева. Нестабильность позвоночного двигательного сегмента l5-s1. Поясничный сколиоз 1 степени, радикулоневрит s1...
Грыжа диска l5-s1 с тенденцией к секвестрации
Добрый день! Обращаюсь к вам, в полном отчаянии.Надеюсь, на ваше понимание и вы подскажете как мне поступить. Меня зовут людмила григорьевна. В данный момент мне 50 лет. Я инвалид 3...
Грыжа диска l5-s1 с тенденцией к секвестрации
Добрый день! Обращаюсь к вам, в полном отчаянии.Надеюсь, на ваше понимание и вы подскажете как мне поступить. Меня зовут людмила григорьевна. В данный момент мне 50 лет. Я инвалид 3...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.