Гинекология

Проблема с работой яичника

Здравствуйте! Мне 44 года. В конце октября прошлого года возникла несильная боль в правой половине живота (в подвздошной области). За два дня до этого была физическая активность, нервное перенапряжение (стресс) и продуло поясницу – после этого ощущала тянущую боль в пояснице. Боль в животе началась с кратковременного спазма в подвздошной области справа, будто кишка дернулась, а на следующий день заболело в этом месте – боль постоянная, несильная, тупая, – и сама по себе, и при нажатии на это место, от положения тела, движения, кашля и т.п. не зависела. Была слабость, отсутствие аппетита, сухость во рту, температура 37,3. При посещении туалета с калом была капля свежей крови. Подумала, что похоже на аппендицит. Хирург аппендицит не подтвердил, нащупал вздутую слепую кишку. УЗИ брюшной полости: патологии органов нет, свободной жидкости нет, газ в ободочной кишке, аппендикс не лоцируется. Гастроэнтеролог поставил диагноз СРК на фоне стресса (хотя боль у меня никак не была связана с приемом пищи), назначил кишечный спазмолитик. Несколько дней был плохой аппетит, запор (прошел через 5 дней). Проблемы с опорожнением кишечника были и раньше: газы, вялая перистальтика (сидячий образ жизни и особенно после мучного, сдобы), иногда чувство неполного опорожнения (проверяла с бумажкой там – вынимала не вышедший кал), но стул практически каждый день, мягкий, иногда более жидкий: зависит от пищи или нервного состояния). Через 4 дня после появления боли пришла менструация (на 24 день цикла) - необычная: более жидкие, чем всегда, более красные выделения без сгустков, практически без запаха, шла 3 дня: умеренно в 1-й день, обильно во 2-й, причем выливалось больше при посещении туалета, чем на прокладку, на 3-й – совсем мало. (Обычно менструации у меня регулярные (цикл 24-28 дней по 5 дней), в общем умеренные, во 2-й день более обильные, проходили с небольшим недомоганием (иногда тянуло поясницу, низ живота, бывала головная боль). Гинеколог посмотрел: патологии яичников и матки нет, мазок нормальный. УЗИ малого таза трансвагинально и абдоминально: образований нет, свободной жидкости нет. Снова хирург (уже другой): острого аппендицита нет. Снова УЗИ брюшной полости: патологии органов нет, свободной жидкости нет, аппендикс не лоцируется. За эти дни сдавала кровь дважды: срочно из пальца (лейкоциты – 9,3 х, хирург и гинеколог сказали, что в норме) и из вены общий (лейкоциты – 7,14 х, лимфоциты – 18,9 х, чуть ниже границы нормы, СОЭ – 5) и биохимический (мочевина – 1,8, ниже нормы, креатинин – 93, гастроэнтеролог сказал, что в норме, все другие показатели тоже норма). Экспресс-анализ мочи: немного повышен белок. Нефролог направил снова сдать мочу: общий и суточный – анализы оказалось в норме. За неделю боль/дискомфорт в правой подвздошной стала ощущаться меньше. Но в этом менструальном цикле (вслед за болью в животе и странной менструацией) были коричневые выделения в середине цикла (такие же, как случились в августе прошлого года за два цикла до этого: делала упражнение на пресс, резко опустила ноги, и боль прострелила по обеим сторонам живота, после этого в середине менструального цикла было чуть-чуть коричнево-слизистых выделений (при посещении туалета, на бумаге 1 раз/день в теч. 2-х дней) – до этого случая выделений в середине цикла у меня не было). Перед новой менструацией также (за 2 дня) также было немного коричневых выделений. Менструация пришла в срок – на 28 день. Характер этой менструации: снова жидкие, красные – то темнее, то светлее, запах более привычный, один раз заметила маленький сгусток; в 1-й день выделений было больше, на 2-й день меньше, в 3-й – мало. Снова осмотр гинеколога (уже другого): яичники, матка в норме, цервикоз шейки матки (мелкие кисты). Сдала на гормоны (как смогла – на 9-й день): тестостерон, пролактин - норма, прогестерон - 3,13, экстрадиол – 416,37, ЛГ – 13,50, ФСГ - 5,25 (гинеколог сказала, что норма). На следующий день УЗИ малого таза: перивуляторный период, яичники (правый – 31х20х14 мм, макс.фолл.22 мм, левый – 22х14х20 мм, мелк.фолл., матка – 49х44х45 мм, М-эхо 13 мм), образований нет, мелкие кисты шейки матки до 6 мм. Диагноз гинеколога: кроме цервикоза, все в пределах нормы. Рекомендации: избегать стресса. Диагноз гатроэнтеролога: СРК на фоне стресса (колоноскопия не назначалась). Посетила проктолога (пальцевый осмотр): обнаружил внутренний хронический геморрой. Он скорее всего у меня давно, но боли и крови никогда не было, кроме случая появления капли крови в октябре. Замечала иногда наружный (он у меня после родов стал появляться, но редко). В наличии: шейный остеохондроз, небольшой сколиоз поясничного отдела позвоночника. С ноября прошлого года и до настоящего момента: постоянная боль (дискомфорт) в животе в подвздошной справа постепенно (в течение примерно двух недель) прошла и стала возникать иногда, когда раз в неделю (или реже), когда ежедневно в течение дня, но практически не беспокоит. Иногда при нажатии чувствуется напряженная кишка, иногда булькает там при нажатии. Бывает вздутие живота, газы. Менструации, как приходили регулярно, так и приходят (сокращения цикла, задержек нет), но стали более скудные и светлые, чем раньше. Запах обычный, есть небольшие сгустки. Первые две менстр. шли по 3 дня, потом стали снова по 5, но скуднее: 4-5-й день - капли. Выделений в середине цикла больше ни разу не было. Бывает чуть-чуть коричневатых выделений за день-два до менструации. С октября (как изменилась менструация) перестала набухать грудь перед менструацией. С октября по июль сначала заметно похудела, потом немного набрала вес. С февраля по май текущего года периодически тянуло поясницу (не только во время месячных, но и перед ними, и в середине цикла) в основном спину справа, иногда тянуло в паховой складке с правой стороны. С весны до настоящего времени появилось ощущение распирания (или тянущее), дискомфорт в прямой кишке (в районе копчика) – не могу понять, где точно (иногда при этом тянет обе одну или обе ягодицы – как будто отсидела). При этом начинается так: после менструации, ближе к овуляции или во время (пару или несколько дней) возникает сначала однократный жидкий стул, а потом тянет в прямой кишке или мешает что-то. Проверяла – вынимаю кусочки кала странной формы (такого раньше не было) – морщинистые, но не твердые, и мелкие, и покрупнее. Причем сами они выходят с трудом, хотя находятся близко с анальному отверстию. Вроде как запор. Но кусочки эти иногда могут быть одновременно и с нормальным, и с жидким или плохо переваренным стулом. Всегда тянет прямую кишку тогда, когда есть этот странный кал. Причем это бывает не в каждый менструальный цикл. Думала, что это связано с работой правого яичника (раз дискомфорт в животе справа) во время овуляции – влияет на работу кишечника, но четкого чередования (месяц – работает правый (и влияет на кишечник), месяц – левый (и ничего не беспокоит) нет. В последних двух циклах подряд есть дискомфорт в прямой кишке (а перед ними был цикл – ничего не было, а еще перед ним цикл - дискомфорт в кишке был), только в предпоследнем цикле было дня три и дискомфорт меньше, а вот сейчас беспокоит уже в течение двух недель – начало тянуть прямую кишку на 6-й день текущего менстр. цикла и тянет почти каждый день (то есть, то проходит в течение дня). При ходьбе ничего не чувствуется, только когда или сидишь, или стоишь, иногда когда лежишь, по-разному бывает. Ночью не беспокоит, по пробуждении тоже. Огромная просьба ответить на вопросы: 1. По описанным симптомам и результатам анализов какую патологию можно предположить? 2. Это проблема кишечника или гинекологическая, или еще какая-то? (Врачи говорили мне, что одно может влиять на другое, но хотелось бы понять, что именно со мной происходит. Не знаю уже, к какому специалисту обращаться.) Помогите, пожалуйста.
Пожалуйста, сформулируйте свой вопрос как можно короче и конкретнее.
Консультация врача-гинеколога на тему «Проблема с работой яичника» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Смоленская государственная медицинская академия
Место работы
Семейная клиника "Здоровье" (г. Ивантеевка)
Сайт
Подробности

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Тел. для записи: +7 (499) 248-40-38 (УДКБ (г.Москва) , детский гинеколог)

Задать вопрос
Похожие вопросы
Как забеременить с одним яичником
Здравствуйте! Я сделали операцию год назад. У меня была киста на правом яичнике, ее удалили. Скажите пожалуйста, я смогу иметь детей или нет? Помогите мне пожалуйста. Может надо принимать какие-то...
сбой работы яичников
здравствуйте! у меня такая проблема - месячных не было два года, ходила на прием к гинекологу, врач сказала, что если это не беспокоит, то ничего страшного, просто не образуется эндометрий....
жизнь после операции Вертгейма-Мейгса с транспозицией яичников
диагноз:Ca colli uteri "prima",15.06.2010г. была проведена операция,после не было ни лучевой терапии,ни химии.гистология:O-298461287207 Ca planum g2 шейки матки с глубиной инвазии 6 мм.эндометрий гравидарного типа с элементамисинцитиотрофобласта в области плацентарной...
Что такое мультифолликулярные яичники?
Сегодня была на УЗИ малого таза, диагноз - мультифолликулярные яичники. Нет овуляции, соответственно месячные очень редкие. Иногда уже просто пью дюфастон для того, чтоб начался новый МЦ, т.к. по полгода...
Нарушение работы яичников или уже климакс?
Здравствуйте, мне 35 лет, зовут Инна. Беременностей и абортов не было Опишу ситуацию: в 1999 г. эндометриоз, киста- сделали операцию, в 2003 симптомы болезни повторились - 6 ампул "Золодекс" ничего...
Кисты яичников
Здравствуйте, мне 25 лет. После родов образовалась киста левого яичника. лечила гормональными препаратами. через некоторое время образовалась киста правого яичника. скажите, можно ли забеременеть? месячные идут без задержек. год уже...
Подскажите как вылечить поликистоз яичников без гормонов!
Здравствуйте! Мне 18 лет рост 162 вес 42. С 15 лет месячные прекратились. Проверялась обнаружили поликистоз яичников и уменьшеная щитовидная железа, пила витамины В12 и др. нужно пить гормональные, но...