Консультации / Урология

Бабушка писает кровью и с болью в промежности после забора мочи катетером месяц назад Можно ли брать мочу катетером на анализ если обоснованно предполагается механическая травма уретры и или мочевого пузыря

Здравствуйте, 2 года назад бабушка сломала шейку бедра одновременно резко ухудшилось состояние психиатр поставил сопутствующий диагноз сенильная деменция с нарушением функции тазовых органов, нарушение функции тазовых органов выражалось в том, что она не ощущала, например, что она какает, т.е. процесс идет, а управлять им или даже понять что происходит она не могла, что писать хочет она как то говорила, иногда то есть понимала, а но чаще всего происходило произвольное мочеиспускание, то есть ни контролировать эти процессы, ни управлять ими она не могла. Мне все же удалось ее поставить на ноги - мы начали уже потихоньку иногда ходить обязательно под моим присмотром. Но бабушка стала пробовать ходить и без меня, хотя я ей пыталась втолковать что это опасно, и она мне обещала не ходить без меня. В итоге упала без меня и сломала шейку бедра на другой ноге. Бабушку со вторым перелом шейки бедра 80 лет подержали в больнице всего 4 дня я все время была с ней ухаживала перед выпиской взяли катетером анализ мочи, а теперь бабушка писает кровью и у нее болит внизу в промежности при мочеиспускании, живот после этого постоянно напряженный, жесткий такой. Когда после первого перелома 2 года назад брали анализ мочи катетером, то ничего подобного после забора не было. 2 года назад я даже не видела, как брали, хотя постоянно была в больнице ухаживала, отошла буквально на несколько минут из палаты, а уже пришли и взяли. В этот раз брали при мне и как мне показалось очень неаккуратно и грубо, прямо ткнули ей туда. Я думала моча сразу с кровью пойдет, но цвет мочи был нормальный, быстро вытекла и тут же катетер быстро выдернули. Анализ тоже мочи был нормальный. Забор мочи сделали в 6 утра 24.05.2016, а в 16-00 у бабушки поднялась температура до 37,8 гр.С до этого температуры не было я позвала мед персонал, потом на обходе на следующий день сказала врачу, мне заявили, что с забором мочи это не может быть связано и вообще это ерунда домой привезете – пройдет. Я сказала, что надо обследовать тогда с чего поднялась температура если не катетер, то послушать хотя бы бабушку надо что в легких все таки лежачая. Когда я днем 25.05.2016 ходила разговаривать к лечащему врачу к бабушке подошли и вкололи укол антибиотика мне сказали об этом соседи по палате. В ночь с 25.05. на 26.05 бабушка вся пропотела были просто мокрые и простынь, и покрывало, и одежда, а утром 26.05.2016 температуры уже не было. Мне велели бабушку увозить домой и я увезла ее до обеда уже домой. Я обратила внимание, что после забора катетером мочи сразу стал напряженный живот, что мышцы все как бы зажатые в кулак. Дома решила в рацион как можно больше брусники ввести для профилактики как противовоспалительное. Я не сразу поняла в этой суматохе и нервотрепке, что выделяется кровь при мочеиспускании, во первых, одновременно было и калоиспускание, да бабушка еще руками умудрялась залезть в памперс и измазать все каловой массой жидкообразной, еще и поцарапать попу до ссадинок. Когда я заподозрила неладное, то из рациона я исключила свеклу и бруснику, все что могло давать окраску моче. Убедившись что я права - это кровь Я вызвала терапевта участкового, но вместо него пришла девочка фельдшер, мне объяснили, что участковый терапевт к лежачим больным не ходит, что к лежачим ходит только фельдшер, а потом пересказывает все участковому и они вместе решают что делать???!!! Девочка сказала что посоветуется и мне перезвонит но никто не перезвонил мне на следующий день. Мне удалось попасть к урологу выпросила талон сама без терапевта, переговорила, упросила его прийти к нам домой. Он обещал прийти если получится то даже 07.07.2016 вечером если не получится то позвонит и скажет когда придет, но он сказал мне , что мне нужно приобрести катетер пусть самый маленький диаметр и ему все же надо будет взять мочу для анализа, хотя я объяснила что ни с почками ни с мочевым пузырем до этого случая у бабушки никаких проблем никогда не было. Я согласилась, а теперь запаниковала как мне разрешать брать катетером мочу, если обоснованно предполагаю, что механически травмирована уретра или мочевой пузырь??!!! В аптеке меня стали спрашивать какой катетер нужен я сказала что мягкий и самый маленький урологический, а мне заявили что их несколько видов, стала читать литературу о катетерах в интернете и везде написано противопоказания применения катетеров – травмы мочевого пузыря и уретры. Я не понимаю какими методами надо исключить предположение о механическом повреждении катетером уретры и/или мочевого пузыря. Сейчас бабушка хотя бы сама писает моча идет без задержек а если поврежденную уретру еще раз механически повредят и потом она вообще не сможет самостоятельно писать, а при деменции с катетером постоянным она вообще не сможет быть так как ей не объяснишь, что его нельзя выдергивать и она будет его выдергивать то есть на моих глазам мне практически добивают, убивают мою маму - 80 летнюю бабушку, которая и без этого находится в беспомощном состоянии. Скажите пожалуйста, что может показать анализ мочи в данной ситуации, кровь сейчас кровь выделяется тотально на протяжении всего мочеиспускания и началось это именно с грубого вставления катетера и какими методами еще можно проверить есть ли механическое повреждение уретры, мочевого пузыря? Я боюсь разрешать еще раз толкать ей туда что-либо, обрекая ее на еще большие страдания в сравнении с теми, что она сейчас испытывает Результаты анализов следующие:
К вопросу приложено фото
Если есть кровь в моче- гематурия - необходимо принимать меры для остановки кровотечения. Проверить можно только выполнив уретроскопию. До госпитализации можно назначить кровоостанавливающие препараты.
Консультация врача-уролога на тему «Бабушка писает кровью и с болью в промежности после забора мочи катетером месяц назад Можно ли брать мочу катетером на анализ если обоснованно предполагается механическая травма уретры и или мочевого пузыря» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Место работы
Медицинский центр «Инвитро» (Строгино, г.Москва)
Подробности

Врач уролог-андролог.

Сфера профессиональных интересов: хронический простатит, мочекаменная болезнь, эректильная дисфункция, аденома предстательной железы, заболевания органов мошонки и полового члена, инфекции мочеполовой системы, мужское бесплодие. Стаж работы более 15 лет.

Телефон для записи: 8 (925) 506-61-22.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Хронический простатит
У меня обнаружен хр. простатит, хотел узнать ваши рекомендации относительно схемы лечения. Бывает боль в промежности, жжение при мочеиспускании. Прикрепляю результаты анализов. Остаток мочи 40 ед и 3 инфекции полученные...
Дополнительная гормональная терапия
Здравствуйте! Хотел бы проконсультироваться, можно ли энантат тостестерона использовать в качестве дополнительной гормональной терапии? Если да, то в каких дозировках, какие ещё препараты принимать для снижения риска побочных эффектов? Можно...
Цистит ли это
Недавно очень сильно замёрзла, особенно ноги, плюс вокруг меня все болеют. Заболела простудой(температура тела не была повышена). Но меня мучает так же частое мочеиспускание, в конце его возникает жжение (такое...
Проблемы с потенцией
Здравствуйте! Последние лет 7 мучают проблемы с потенций, а именно малая продолжительность полового акта, с последующей безразлично стью к продолжению. Утомляемость, приступы жара(горит голова) без повышения температуры, либо с повышением,...
Вакуумная помпа
Здравствуйте я однажды попробовал вакуумную помпу и не знал, что ею надо пользоваться после эякуляции! И неосторожно передержал! Половой член разбух и лимфа тоже, после я выбросил помпу и постепенно...
Сухость снаружи на крайней плоти
Добрый день! Мне 25 лет. На крайней плоти снаружи недавно появилась сухость и как-будто трещинки, половой жизни пока не было. Имеется ощущение сужения крайней плоти, хотя раньше этого не было....
Что это может быть и как это лечить
Здравствуйте! С 16 сентября днём у меня началось жжение и боль при мочеиспускании. Далее появились частые позывы в туалет, появилась кровь в моче. Ночь я ели как вытерпела, ходила два...