Урология

Бабушка писает кровью и с болью в промежности после забора мочи катетером месяц назад Можно ли брать мочу катетером на анализ если обоснованно предполагается механическая травма уретры и или мочевого пузыря

Здравствуйте, 2 года назад бабушка сломала шейку бедра одновременно резко ухудшилось состояние психиатр поставил сопутствующий диагноз сенильная деменция с нарушением функции тазовых органов, нарушение функции тазовых органов выражалось в том, что она не ощущала, например, что она какает, т.е. процесс идет, а управлять им или даже понять что происходит она не могла, что писать хочет она как то говорила, иногда то есть понимала, а но чаще всего происходило произвольное мочеиспускание, то есть ни контролировать эти процессы, ни управлять ими она не могла. Мне все же удалось ее поставить на ноги - мы начали уже потихоньку иногда ходить обязательно под моим присмотром. Но бабушка стала пробовать ходить и без меня, хотя я ей пыталась втолковать что это опасно, и она мне обещала не ходить без меня. В итоге упала без меня и сломала шейку бедра на другой ноге. Бабушку со вторым перелом шейки бедра 80 лет подержали в больнице всего 4 дня я все время была с ней ухаживала перед выпиской взяли катетером анализ мочи, а теперь бабушка писает кровью и у нее болит внизу в промежности при мочеиспускании, живот после этого постоянно напряженный, жесткий такой. Когда после первого перелома 2 года назад брали анализ мочи катетером, то ничего подобного после забора не было. 2 года назад я даже не видела, как брали, хотя постоянно была в больнице ухаживала, отошла буквально на несколько минут из палаты, а уже пришли и взяли. В этот раз брали при мне и как мне показалось очень неаккуратно и грубо, прямо ткнули ей туда. Я думала моча сразу с кровью пойдет, но цвет мочи был нормальный, быстро вытекла и тут же катетер быстро выдернули. Анализ тоже мочи был нормальный. Забор мочи сделали в 6 утра 24.05.2016, а в 16-00 у бабушки поднялась температура до 37,8 гр.С до этого температуры не было я позвала мед персонал, потом на обходе на следующий день сказала врачу, мне заявили, что с забором мочи это не может быть связано и вообще это ерунда домой привезете – пройдет. Я сказала, что надо обследовать тогда с чего поднялась температура если не катетер, то послушать хотя бы бабушку надо что в легких все таки лежачая. Когда я днем 25.05.2016 ходила разговаривать к лечащему врачу к бабушке подошли и вкололи укол антибиотика мне сказали об этом соседи по палате. В ночь с 25.05. на 26.05 бабушка вся пропотела были просто мокрые и простынь, и покрывало, и одежда, а утром 26.05.2016 температуры уже не было. Мне велели бабушку увозить домой и я увезла ее до обеда уже домой. Я обратила внимание, что после забора катетером мочи сразу стал напряженный живот, что мышцы все как бы зажатые в кулак. Дома решила в рацион как можно больше брусники ввести для профилактики как противовоспалительное. Я не сразу поняла в этой суматохе и нервотрепке, что выделяется кровь при мочеиспускании, во первых, одновременно было и калоиспускание, да бабушка еще руками умудрялась залезть в памперс и измазать все каловой массой жидкообразной, еще и поцарапать попу до ссадинок. Когда я заподозрила неладное, то из рациона я исключила свеклу и бруснику, все что могло давать окраску моче. Убедившись что я права - это кровь Я вызвала терапевта участкового, но вместо него пришла девочка фельдшер, мне объяснили, что участковый терапевт к лежачим больным не ходит, что к лежачим ходит только фельдшер, а потом пересказывает все участковому и они вместе решают что делать???!!! Девочка сказала что посоветуется и мне перезвонит но никто не перезвонил мне на следующий день. Мне удалось попасть к урологу выпросила талон сама без терапевта, переговорила, упросила его прийти к нам домой. Он обещал прийти если получится то даже 07.07.2016 вечером если не получится то позвонит и скажет когда придет, но он сказал мне , что мне нужно приобрести катетер пусть самый маленький диаметр и ему все же надо будет взять мочу для анализа, хотя я объяснила что ни с почками ни с мочевым пузырем до этого случая у бабушки никаких проблем никогда не было. Я согласилась, а теперь запаниковала как мне разрешать брать катетером мочу, если обоснованно предполагаю, что механически травмирована уретра или мочевой пузырь??!!! В аптеке меня стали спрашивать какой катетер нужен я сказала что мягкий и самый маленький урологический, а мне заявили что их несколько видов, стала читать литературу о катетерах в интернете и везде написано противопоказания применения катетеров – травмы мочевого пузыря и уретры. Я не понимаю какими методами надо исключить предположение о механическом повреждении катетером уретры и/или мочевого пузыря. Сейчас бабушка хотя бы сама писает моча идет без задержек а если поврежденную уретру еще раз механически повредят и потом она вообще не сможет самостоятельно писать, а при деменции с катетером постоянным она вообще не сможет быть так как ей не объяснишь, что его нельзя выдергивать и она будет его выдергивать то есть на моих глазам мне практически добивают, убивают мою маму - 80 летнюю бабушку, которая и без этого находится в беспомощном состоянии. Скажите пожалуйста, что может показать анализ мочи в данной ситуации, кровь сейчас кровь выделяется тотально на протяжении всего мочеиспускания и началось это именно с грубого вставления катетера и какими методами еще можно проверить есть ли механическое повреждение уретры, мочевого пузыря? Я боюсь разрешать еще раз толкать ей туда что-либо, обрекая ее на еще большие страдания в сравнении с теми, что она сейчас испытывает Результаты анализов следующие:
К вопросу приложено фото
Если есть кровь в моче- гематурия - необходимо принимать меры для остановки кровотечения. Проверить можно только выполнив уретроскопию. До госпитализации можно назначить кровоостанавливающие препараты.
Консультация врача-уролога на тему «Бабушка писает кровью и с болью в промежности после забора мочи катетером месяц назад Можно ли брать мочу катетером на анализ если обоснованно предполагается механическая травма уретры и или мочевого пузыря» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Место работы
Медицинский центр «Инвитро» (Строгино, г.Москва)
Подробности

Врач уролог-андролог.

Сфера профессиональных интересов: хронический простатит, мочекаменная болезнь, эректильная дисфункция, аденома предстательной железы, заболевания органов мошонки и полового члена, инфекции мочеполовой системы, мужское бесплодие. Стаж работы более 15 лет.

Телефон для записи: 8 (495) 750-83-28. 

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Простатит плохой анализ мочи кровь
Здравствуйте, у меня следующие проблемы: Несколько лет подряд изредка в конце мочеиспускания замечал отхождение мочи молочного цвета, за последний месяц ситуация ухудшилась, (ранее могло тревожить несколько раз в год) -...
Частое мочеиспускание
Добрый ночи! Проблема состоит в том, что я второй день и вторую ночь постоянно хожу в туалет писать. За один час могу сходить раз 10, но совсем по чуть чуть....
Позывы к мочеиспусканию после секса
Добрый день, мне 23 года. Проблема в том, что периодически (обычно после долго перерыва между ПА, или интенсивного секса) возникают постоянные позывы к мочеиспусканию с не очень приятными ощущениями, похожими...
Пиелонефрит частые позывы у мочеиспусканию
Здравствуйте! Месяц назад у меня начались частые(ложные) позывы к мочеиспусканию, поднялась температура, появилась боль в области поясницы. Обратилась сначала к гинекологу( в этой сфере нет проблем), затем к терапевту. Сделала...
Спермотограмма
Добрый день. Беременность не наступает в течении полутора лет. Муж сдал анализы. Что можно сказать по результатам? Я обследована уже вдоль и поперек - все нормально кроме периодически не совсем...
Болит левое яичко Диагноза нет третий год Помогите советом
Началось всё в начале 2015 года. Вечером случился внезапный позыв к мочеиспусканию при отсутствии мочи. Утром позывы утихли, но появилось жжение в уретре. Сходил на следующий день в кожвендиспансер, там...
Как избавиться от либидо
Здравствуйте! 8 лет назад я перенес стерилизацию (вазоэктомия) , решение было принято совместно с женой ( у нас 3 детей и 3 беременность была тяжелой. Больше рожать она не хотела,...