Дерматит или что-то другое
анонимно, Женщина, 86 лет
Здравствуйте, Анна Станиславовна. Мне 86 лет. Последние 3 месяца у меня наблюдаются процессы воспалительного характера на веках. Сначала появляются покраснения кожи, затем кожа утолщается, в красных пигментированных местах появляется сильная отечность, зуд, жжение и через какое-то время кожа становится сухой, шелушащейся. И этот процесс постоянно повторяется. Была у офтальмологов, они сказали, что это инфекция и назначили глазные капли на основе ципрофлоксацина. Эффекта не было. Затем пошла к дерматологу, были выписаны топические стероиды (глазная гидрокортизоновая мазь). От глюкокортикоидов было улучшение, но затем опять ухудшение. Один раз утром покраснение и отечность были очень сильными в связи с чем пришлось вызывать скорую помощь. Они поставили внутривенно преднизолон и к вечеру стало немного лучше. Но потом ухудшение. Затем обратилась к аллергологу. Она назначила анализ ИФА на IgE. Результат был 45 мЕ/мл. Аллерголог назначил лоратадин 1 раз утром и хлоропирамин вечером для усиления антигистаминного эффекта, а также мазь на основе декспантенола. Пока ничего не помогает. Ужепокраснение пшло даже под носом. Скажите, пожалуйста, что это может быть за заболевание, и какие основные принципы его лечения? Прилагаю фото к письму.
К вопросу приложено фото
Отвечает Бельтюкова Анна Станиславовна
косметолог
Здравствуйте! Ситуация не совсем простая, у Вас высыпания, которые плохо поддаются терапии. Складывается впечатление, что процесс не связан с аллергической реакцией, так как выраженного эффекта от антигистаминных препаратов нет, общий IgE в пределах нормальных значений. Гормональные мази на веки длительно назначать нельзя, так как они опасны развитием множественных осложнений. По моему опыту Вам необходимо наносить крем пимекролимус не менее одного месяца, продолжить прием антигистаминных средств, чтобы уменьшить симптомы зуда. Перед сном проглаживать наволочку, отменить все лишние крема и раздражающие средства. Выздоравливайте! С уважением, А.С. Бельтюкова
анонимно
Анна Станиславовна, спасибо большое за ответ. Я пошла к дерматологу, и у меня при исследовании кожи обнаружили демодекс. Врач выписал эмульсию бензилбензоат, блефарогель 2, крем на основе метронидазола, таблетки метронидазол, левоцетиризин. Все это мажу и принимаю больше недели, сначала было улучшение, затем снова ухудшение и отечность. Скажите, пожалуйста, при демодекозе это лечение должно помочь или нужно сделать коррекцию терапии?
Добрый день! Если Вас беспокоит демодекоз, то терапия верная. Единственное, что смущает - это использование бензилбензоата на лицо. Очень часто, этот препарат вызывает контактный дерматит, зуд. Я бы ограничила применение этого средства. Удачи!
