Консультации / Онкология

Рак пред железы

Добрый день Денис Сергеевич! Папе 73 года, поставили диагноз С61 злокачественное новообразование пред/железы, Тх N x Mx. Результаты Биопсии: Макроскопическое описание: 1. 1-6 правая доля; 7-12 -левая доля 1-0,9см; 2-0,9см; 3-0,7см; 4-04см; 5-0,8см; 6-0,7см; 7-09см; 8-0,9см; 9-0,7см; 10-0,8см; 11-0,9см; 12-0,9см. Микроскопическое описание и заключение: Гистологическое В столбиках 2,5,6-участки низкодифференцированной ацинарной аденокарциномы 8 баллов по Глисону. ИГХ-исследование. В столбике 3 единичные железы с картиной ПИН желез высокой степени. Проведено ИГХ исследование с антителами: Дополнительное ИГХ 3045 столбики № 2 и 5 для верификации диагноза выполнено ИГХ исследование с антителами к высокомолекулярным цитокератинам CK HMW и миээпителию (р63) и раземазе. Экспрессия CK HMW вокруг желез отсутствует и з63 на миоэпителии вокруг желез отсутствует. Экспрессия рацемазы в опухолевых клетках атипичных желез. Заключение: во втором и шестом кусочках ацинарная аденокарцинома (Gleason srore 4+4). Прошли МРТ малого таза с контрастированием- метастаз нет, ОЭСЦ- очагов патологической фиксации рпф не выявлено, УЗИ брюшной полости- диффузные изменения печени (стеата) -хр. холецистит в ст. ремиссии, спиральная КТ органов малого таза- данных за костно-деструктивные изменения не выявлено. ПСА от 19.05.16г. - ПСА общий - 4,9 нг/мм, ПСА своб- 0,45нг/мл Назначили: диферелин 11.25 мг. в/м, бикалутамид 50мг №28 (1т. в сутки). Через 3 месяца велели приехать на лучевую терапию. 1.Ответьте пож-та, какая стадия рака, и правильно ли назначили лечение., т.к. врач ничего не объясняет? 2.Можно ли делать ФУЗ аблацию при таких показателях, и какой прогноз? Спасибо за внимание!
Здравствуйте. В данном случае можно вести речь о радикальном лечении - удалении простаты (лапароскопическая простатэктомия) или рассмотреть вариант о проведении HiFu - терапии. Если же Вы хотите более подробно обсудить данную проблему, то мой телефон указан у меня в анкете.
Добрый день Денис Сергеевич! Спасибо за Ваш ответ. Хотела бы уточнить, значит папе можно делать лапароскопическую простаэктомию при показателе 8 баллов по Глисон, при значениях ПСА - 4,98нг/мм? И Вы говорили о возможности проведения HiFu терапии. Сколько это будет стоить в Вашей клинике, и можно- ли проводить при вышеприведенных показателях? Спасибо за внимание. С уважением Ильмира Загрутдинова
Лапароскопическую операцию возможно выполнить при таком Глисону, так как по данным МРТ и остеосцинтиграфии местного и отдаленного распространения онкопроцесса нет. На данную операцию возможно оформление квоты (для граждан РФ). Если Вы надумаете проходить лечение в условиях нашей клиники, Вам необходимо предварительно со мной связаться по телефону.
Консультация врача-онколога на тему «Рак пред железы» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова
Место работы
НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека (клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова / клиника урологии Р.М. Фронштейна), г. Москва
Подробности

Действительный член Российского Общества Урологов (РОУ), Российского Общества Онкоурологов (РООУ), Европейской Ассоциации Урологов (ЕАУ). Проходил стажировку в университетской клинике MHH (Medizinische Hochschule Hannover, Германия).

Хирургическое лечение рака простаты (робот-ассистированная и лапароскопическая простатэктомия), хирургическое лечения опухолей почек (лапароскопическая резекция и нефрэктомия). Проводит эндоскопические операции по поводу гиперплазии (аденомы) простаты (гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты - HoLEP), опухолей мочевого  пузыря (плазменная аблация), удаление камней почек (перкутанная нефролитотрипсия), камней мочеточника (контактная лазерная уретеролитотрипсия) и камней мочевого пузыря (контактная лазерная цистолитотрипсия). Владеет малыми урологическими пособиями: лечение фимоза (циркумцизио), лечение водянки яичек (операция Винкельмана, операция Бергмана), микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара), пластика уздечки. Владеет всеми видами урологических манипуляций.

Телефон для записи / Viber / WhatsApp.: 8 (910) 465-62-62.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Рак простаты
Добрый вечер Денис Сергеевич! Папа прошел МРТ ОМТ с в/в КУ с контрастированием Гадодиамид 20 мл в/в. На серии органов малого таза: Мочевой пузырь-стенки не утолщены, содержимое гомогенное, слоистость сохранена....
Урология
Добрый день Денис Сергеевич! С наступающим Новым годом Вас! Ответьте пож-та: папе провели лучевую терапию, после выписки поставили диагноз С61, Са простаты Т2NхМ0. по анализам биопсии низкодиференцированная ацинарная аденокарцинома 8...
Помогите расшифровать результаты УЗИ!Есть ли поводы для беспокойства?
Добрый день!Помогите пожалуйста расшифровать результаты Узи. Если повод для беспокойства?Может ли это быть преградой для зачатия ребенка? В течении 2 лет планируем ребенка, но увы не получается. В прошлом месяце...
Рак молочной железы
Добрый день Игорь Андреевич. У моей мамы (57 лет) рак левой молочной железы 3 ст. Прошла 6 курсов химиотерапии -опухоль значительно уменьшилась, начала чувствовать себя более менее нормально. Отправили отдохнуть...
Помощь в пищеварении
Здравствуйте! У моего отца рак поджелудочной железы 4 ст. с метастазами в печень, во время лапораскопии поставлен внешний дренаж желчи. Он выписан на симптоматическое лечение. К сожалению, в местности где...
Киста
Здравствуйте! я-Татьяна, мне 42 года.Мне назначили уколы бусерелина после гистероскопии для лечения эндометриоза- 4 укола, через 3 недели после первого укола на УЗИ определяется анэхогенное образование размером 2,5х2,4 см на...
Рак молочной железы
Здравствуйте! Моей супруге в апреле 2010 поставили диагноз:C-r правой молочной железы, Последняя выписка-ГУЗ «онкологический диспансер» Выписка из истории болезни Пациентка Сорокина Ирина Александровна, 31.05.1953г.р, находилась на дневном стационаре ХТО с...