анонимно, женщина, 27 лет
Здравствуйте. Помогите пож-та советом. В нашем небольшом городе помочь не могут. Дочке сейчас 6 лет, с 4х летнего возраста у нас начались проблемы: периодически (примерно раз в квартал у ребенка болит живот в районе пупка и начинается рвота). По результатам УЗИ не нашли желчного пузыря. У ребенка его просто нет.
Много раз делали УЗИ брюшной полости, все хорошо. Анализы крови последние хорошие, но все же рвота не оставляет надолго. Ребенок активный, аппетит хороший. Последний раз было в мае так: на протяжении пяти дней побаливал живот, потом бежала какать. В день по несколько раз могла сходить. На шестой день примерно часа два болел живот в районе пупка, после началась рвота, мучается ребенок полторы сутки примерно, кушать просит но не может есть все выходит. Аппендицит исключили. Язык был в налете. Температура до 39 поднялась однократно, потом не высокая день держалась. Делали копрограмму: форма: неоформленный; рН - 7; мышечные волокна, соединительная ткань - отсутствуют; крахмал - внутриклеточный++, внеклеточный ++; нейтральный жир - в неперевариваемой растительной клетчатке+++; жирные кислоты и мыла - глыбки жирных кислот+; детрит - плохопереваренный; микрофлора - смешанная; дрожжевые клетки +; слизь ++; эпителий 0-0-0; лейкоциты 0-1-1; эритроциты 0-0-0; оксалаты +; клетчатка перевариваемая +++; клетчатка неперевариваемая ++.
Также сдавали анализ мочи на диазтазу, биохимию все в пределах нормы.
На данный момент принимаем тримедат, карсил.
У ребенка то кашеобразный стул, то местами как горохом. Чередуется вообщем кал.
Отвечает Корсакова Елена Сергеевна
врач-провизор
Добрый день! У ребенка не хватает ферментов для переваривания пищи, вот на непереваренной основе растет патогенная микрофлора. К лечению добавляют ферменты (мезим или креон), нифуроксазид, бифидум. В рационе ограничивается молочные продукты, особенно молоко, так как этот белок зачастую и перегружает пищеварение ребенка. Здоровья Вам!
анонимно
Спасибо за ответ. Нужно ли сдавать анализ кала на дисбактериоз? Как долго принимать креон и с какой периодичностью?
Молочные продукты мы не принимаем, на данный момент придерживаемся диеты №4. Фрукты и овощи принимать можно в нашем случаи?
Ребенок 2 дня поносил, начала давать сегодня энтерофурил, фосфалюгель, креон
Корсакова Елена Сергеевна
Нет смысла сдавать анализ на дисбактериоз на фоне этого лечения. Да и по копрограмме видно, что он есть. Лечение должно это поправить, но при недоразвитом желчном пузыре на постоянной основе включают желчегонные и гепатопротекторы (силимарин, хофитол), ну и диета, конечно.
анонимно
Елена Сергеевна, еще вопрос сегодня у дочки на животике как крапивница вышла, на энторофурил видимо, после негоначинается. Чем можно заменить его? И как долго принимать?
Корсакова Елена Сергеевна
Добрый день! Нет, это не на энтерофурил, это все от того же дисбактериоза. Нужно продолжить лечение и закончить курс.
Ответ опубликован 23 июня 2016