Неврология

Боль в пояснице и ноге с воспалением

Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Очень нужен ваш совет! Меня беспокоят сильные боли в пояснице после т.н. "прострела", случившегося пару месяцев назад, боль отдает в ягодицу и левую ногу, онемение с внешне-передней части левой ноги. Держится субфебрильная температура. Ходить практически не могу, лежа тоже больно, но меньше. Когда было совсем плохо, снимала диностатом, когда полегче – применяю реналган, если не шевелюсь, могу обходиться без болеутоляющих. После «отлежки» состояние улучшается, но стоит проявить самую небольшую физическую активность – и все сначала. Особенно сильно ухудшилось после транспортировки для проведения обследования (МРТ). Двигательные функции вроде сохранены, только больно. На МРТ позвоночника латеральная фораминальная левосторонняя экструзия диска L3-L4 – 7 мм. Во всех отделах позвоночника множественные гемангиомы поясничных позвонков (там еще много всего написано, фото описания прилагаю). Поставили диагноз: затяжное обострение дискогенного левостороннего люмборадикулоневрита (L3-L4) с выраженным болевым синдромом, сенсорными нарушениями и снижением левого коленного рефлекса, нарушением ходьбы, осложненная дископатия поясничого отдела позвоночника, пояснично-крестцовый эпидурит. Вертебролог сказал, что там сильное воспаление и отек – мануальную терапию проводить нельзя. Рефлексотерапевт сказал, что иглоукалывание не поможет. Подводное вытяжение, сказали, нельзя из-за гемангиом, а физиотерапию из-за миомы. НПВС провоцируют приступы (у меня послеоперационные проблемы с жкт) – после курса ревмоксикама с мидокалмом пришлось госпитализировать по скорой, после этого проколола еще 7 дней один мидокалм – безрезультатно. Сейчас не могу определиться, чем лечиться. Ложиться в неврологический стационар или сразу ехать на эпидуральную гормональну блокаду? Есть ли еще какие-то варианты? Одни считают блокаду панацеей, другие говорят, что она небезопасна и не решит проблему. 2. И второй вопрос: что за очаги у меня в головном мозге? Насколько это опасно и что делать? Спасибо!
К вопросу приложено фото
По жалобам – не исключено что может быть у Вас спондилит или спондилодисцит – согласно Вашим словам – «сильные боли в пояснице, боль отдает в ягодицу и левую ногу, онемение с внешне-передней части левой ноги. Держится субфебрильная температура! Ходить практически не могу, лежа тоже больно, но меньше. Если не шевелюсь!, могу обходиться без болеутоляющих. После «отлежки» состояние улучшается, но стоит проявить самую небольшую физическую активность!– и все сначала. Гемангиомы здесь ни причём. 1. Мануальной терапией вообще не лечатся. А в принципе Вам повезло, что попался грамотный мануальный терапевт, который отказался делать вам процедуры, так как где то прочитал про воспаление. 2. Рефлексотерапевт вообще не понятно зачем занимается иглоукалыванием, если он делает иглотерапию только когда он считает. Иглотерапия в опытных руках помогает практически при всех проблемах. 3. Про гемангиомы и подводное вытяжение – просто безграмотно. 4. миома не является противопоказанием к физиотерапии. Что Вам говорят про блокаду – и те и другие не правы. а) блокада не панацея а просто как бальный укол входит в схему лечения. б) блокада АБСОЛЮТНО безопасна в) проблему одна она действительно не решит – она применяется в комплексе и тогда получается эффект. Учитывая, что я сказал выше – Вам нужен курс спец. антибиотиков применяемых при дисцитах, спондилодисцитах. А не НПВС и миорелаксанты. очаги в головном мозге скорее всего носят ишемический характер. Думаю, что они не опасны. Ничего не делать.
Благодарю за развернутый и подробный ответ!
Консультация врача-невролога на тему «Боль в пояснице и ноге с воспалением» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета. Сфера профессиональных интересов: нейрохирургия - заболевания позвоночника (грыжи диска), заболевания спинного мозга (опухоли), травма периферических нервов, опухоли головного мозга.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Боли в спине и ногах
Здравствуйте!С ноября месяца очень болит спина от шеи вдоль позвоночника до низа,бывает ноющая боль,бывает подключается пекущая,так же подключаются боли в ногах,когда тянет по задней поверхности,когда выкручивает.У хирурга проверилась-варикоза нет.Снимок коленногоо...
Боли в спине и ногах
здравствуйте,доктор. Проконсультируйте,пожалуйста,по поводу моих диагнозов. я живу в европе, здесь очень тяжело добиться у врача направление к специалисту. Мои боли в спине и ногах начались после родов с эпидуральной анестезией....
Сильные боли в пояснице и ногах после рождения ребенка
Здравствуйте! Год назад у меня родился второй ребенок, крупный 4030гр. С первым (в 24года) не было никаких проблем, ни во время беременности, ни после. Во время второй беременности, как и...
Боли в спине и ногах
Здравствуйте Андрей Анатольевич.Меня зовут Юра,мне 18 лет,профессионально занимаюсь спортом-лыжные гонки..Меня беспокоят боли в спине и ноющие боли в ногах по латеральной стороне. Всё началось осенью 2010 года после перенесенного простудного...
Болят спина и ноги, микроаденома гипофиза
Здравствуйте Андрей Анатольевич! Меня зовут Ольга. Мне 27 лет. Меня беспокоят боли в пояснице и ногах. Расскажу сначала предысторию появления болей. Меня несколько лет беспокоил скрип в коленях, делала рентген-без...
Боли в пояснице.0
Мне 56 лет, пол - мужской. Беспокоят боли в поясницы и правой ягодице, отдают в правую ногу. Боли возникают при ходьбе более получаса и дальше усиливаются до возникновения онемения в...
Боли в спине и ногах
Добрый день!Беспокоят непостоянные боли в пояснице около 5 лет,а около двух лет появился зуд в паховой области,покалывания и ползания мурашек,бывают также резкие боли от бедра до колена или голени,в общем...