анонимно, женщина, 33 года
Добрый день! 10.06 Ребенку (4 года) удалили аденоиды (3степень) и частично миндалины пол общим наркозом. Выписали нас на след день. Сегодня девятый день после операции и уже 3ий день тем-ра держится 37,1. До этого она скакала с 36,8 до 37,3, несколько раз была 37,5, но через несколько часов опускалась до 37. Ребенок активный, кушает хорошо. После операции неделю сидели дома, выходили гулять несколько раз ненадолго и в безлюдные места, очень боялась что-то подхватить. В нос капаем протаргол по назначению врача. После оперции дня 3 ребенок жаловался на то, что больно глотать, потом говорил что не больно, но глотает до сих пор как-то напряженно. Горло не красное. Очень беспокоит, что тем-ра держится и круги пол глазами,может ли так долго после оперции держаться тем-ра?
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
После удаления аденоидов в носоглотке остается достаточно обширная рана, которая заживает до 2 недель. Так как ребенку всего 4 года, эта рана и в самом деле может быть причиной повышения температуры и других жалоб, которые вы изложили в своем вопросе. Тем не менее, причиной температуры может оказаться и вирусная инфекция (протаргол против вирусов не очень эффективен), которая может привести к самому распространенному осложнению после аденотомии - отсроченному кровотечению. Чтобы этого не случилось и чтобы вовремя принять меры, вам лучше всего сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и обязательным исследованием СОЭ и с результатами этого анализа показаться врачу
анонимно
Спасибо большое за ответ! Последовали вашему совету и сдали кровь, результаты все в норме кроме СОЭ - 13 (>10) и моноциты 11,5 (3-9). Но соэ до операции было 14, переболели тонзиллитом. Были у Лора, правда без анализов пока, она сказала что по ее части все чисто и зажило. Тогда почему показатели повышены, не подскажите?
Лесков Иван Васильевич
Что это может означать, можно ответить, посмотрев остальные показатели. Постарайтесь выложить фото результатов анализа здесь
анонимно
И забыла написать, температура уже не поднимается выше 37-37,1, заметила что она повышается после прогулок, утром все в норме, после сна тоже.
Лесков Иван Васильевич
Судя по низкому количеству лимфоцитов, проблема не в прогулках, и вовсе даже не в вирусной инфекции. Это - бактериальная инфекция послеоперационной раны, что кстати случается довольно часто. Мирамистин здесь вряд ли поможет - он просто не будет попадать в очаг инфекции. Вам нужна обыкновенная изофра. которую нужно будет капать по 6-8 капель в обе половины носа (6-8 в одну, 6-8 в другую) 3 раза в день примерно в течение 5-7 дней. Капать нужно так, чтобы изофра пропала бы на операционную рану - в положении ребенка лежа на спине с запрокинутой назад головой. Примерно за неделю воспаление будет полностью подавлено и температура уйдет.
анонимно
Добрый день! По вашему совету сдали кровь, повышены СОЭ 13 (>10) и моноциты 11,5 (3-9), что это может означать?
Лесков Иван Васильевич
Бронхомунал - препарат, который увеличивает количество антител, а изопринозин стимулирует пролиферацию (размножение) Т-лимфоцитов, так что действие этих препаратов абсолютно разное.
Ответ опубликован 19 июня 2016