Консультации / Онкология

Тройной негативный РМЖ

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. Мама, возраст 61 год. (У её мамы был рак мж и лечение химиотерапией.) ММГ: Галактоцеле, уплотнение до 7 мм, рак левой молочной железы T1N0M0, 1 стадия, проведена радикальная резекция, подмышечная лимфаденэктамия с пластикой. Гистологическое заключение: Инфильтрующий дольковый рак 1 ст. В трёх обнаруженных лимфоузлах клеток опухоли не определяется. В краях резекции опухолевого роста нет. В опухоли в 22% клеток определяется ядерная экспрессия Ki 67 (clone MIB-1). Заключение: Инвазивная карцинома неспецифического типа левой молочной железы умеренной степени злокачественности G2, тройной негативный тип. Назначено 2 лечения в разных мед.учреждениях: 1- лучевая терапия; 2-Адъювантная хт по схеме АС - 4 цикла 1 раз в 21 день, Паклитаксел – 80мг/м2 – 12 циклов 1 раз в 7 дней. Что целесообразней выбрать и почему? Как можно сделать х/т более облегченной, если можно так выразиться, как поддержать печень, почки, сердце, если х/т все-таки является приоритетной формой лечения? Особенности здоровья: ишемическая болезнь сердца, хронический холецистит, аллергия на медикаменты и поллиноз. P.S. УЗИ щитовидной железы: Узлы левой доли?/участки фиброза? Нужно ли перед лечением более детальное исследование узлов?
Здравствуйте. Вы скорее всего консультировались не только в разных учреждениях, но и у разных специалистов (химиотерапевта и радиолога). Так как тут нужно не выбирать из двух вариантов, а последовательно делать и то, и другое. Сначала ХТ, потом ЛТ. ХТ обеспечивает системную профилактику отдаленного метастазироания, ЛТ - локальную. В случае неполного удаления молочной железы ЛТ выполняется всегда. ХТ нужна из-за прогностически неблагоприятного тройного негативного гистотипа. Для "облегчения" нужно сначала сдать анализы и ЭКГ, чтобы определиться, какие необходимы коррективы. Если там все нормально, то ничего специального не требуется, только противорвотное средство перед ХТ + диета (исключение жареного, копченого, соленого и т.д.) + достаточное питье (2-3 литра в день негазированной воды). Все остальное добавляется по изменениям анализов и самочувствия. По щитовидной железе, да, лучше проконсультироваться у эндокринолога.
Консультация врача-онколога на тему «Тройной негативный РМЖ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Тройной негативный РМЖ
Здравствуйте. Моей жене 46, диагоноз t2n0mo стадия 2а тройной негативный РМЖ. Сделана операция удаление МЖ (полностью) , показана химиотерапия: 1 блок доксорубицин+циклофосфамид 4 курса (через 21 день), 2 блок паклитоксил...
Тройной негативный РМЖ
Здравствуйте. Моей жене 46, диагоноз t2n0mo стадия 2а тройной негативный РМЖ. Сделана операция удаление МЖ (полностью) , показана химиотерапия: 1 блок доксорубицин+циклофосфамид 4 курса (через 21 день), 2 блок паклитоксил...
Тройной негативный рак молочной железы 3 ст
Здравствуйте Юлия Анатольевна!ГДЗ№35532от 12.11.2018 г.поставлен диагноз РМЖ левой груди,ст.3 Б T4N1M0 ,инвазивная карцинома неспецифического типа G2 ИГХ№971 Er0,Pgr0,Ki67 85%,Her2Neu0. ЛКК : 1.ПХТ, 2.Хирургическое лечение-мастэктомия, 3.ДЛТ. Заключение биопсии:В вырезке из ткани...
Послеоперационное лечение
Добрый день. У меня инвазивная протоковая карцинома G3, ER0%,PR0%, Her-2/neu3+, Ki67 63%. Выполнена радикальная мастэктомия. Результат ПГИ: инвазивная протоковая карцинома с выраженными дистрофическими изменениями клеток и диффузным фибросклерозом ( 3ст....
Химиотерапия и воспаление лимфоузов при рмж
Юлия Александрова, добрый день. В мае 2018 года после 2-х родов (мне 31 год, дням 4 года и 1 год) и прекращения гв (в феврале 2018) заметила уплотнение в левой...
Поможет ли гормонотерапия
Здравствуйте. В 2015 году был поставлен диагноз РМЖ тройной-негативный, была проведена операция, химиотерапия и лучевая терапия. В 2017 году произошел рецидив. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ на ИХГ. Опухоль стала гормонозависимая?...
Перенсят химиотерапию из-за гастрита правильно ли не опасно
Здравствуйте, была операция рмж 22 июня,а химиотерапию ещё никак не начнут,говорят вылечите гастрит,только тогда,а ведь время уходит,у меня 3а стадия и тройной негативный,уже прошел месяц и неделя.а госпитализацию назначили еще...