Кардиология

Регургитация митрального клапана

Здравствуйте, уважаемый Антон Владимирович. Мне 52 года. Обратилась к терапевту по поводу плохого самочувствия(Давящие боли в области грудной клетки, утомляемость, снижение работоспособности, удушливый кашель, одышка, в моменты сдавливания в груди -липкий пот и панический страх смерти) . Результат ЭКГ- гипертрофия ЛЖ с изменениями в миокарда. АД на момент обращения 190/100. Прошла курс лечения, самочувствие намного улучшилось, но как-то не спокойно. Записалась на УЗи сердца. Заключение УЗИ следующее: Уплотнение корня аорты и аортального клапана. Аортальная недостаточность легкой степени. Митральная регургитация 3-4 степени. Легочная гипертензия 1степени. Подробнее указано: Аорта-диаметр на уровне аортального клапана 30мм, в восходящем отделе 32мм, дуга 28, в нисходящем отделе 16мм. Максимальная скорость кровотока 1м/сек. Максимальный градиент (систола) 4ммртст. Левое предсердие- передне-задний размер 39мм Левый желудочек конечно-диастолический 48мм, конечно-систолический 23мм. М-режим КДО-111мл КСО-17мл УО-94мл ФВ- 84% МО 6204мл ФУ-53%, СИ 3,87 Масса миокарда 156, индекс массы 97,5 ОТС-0,37.Особенности: Дополнительные аномальные хорды в полости ЛЖ к с/з МЖП, н/з МЖП.Правое предсердие: размер в 4-х камерной позиции36х45мм.ПЖ: передне-задний размер 23мм. Межпредсердная перегородка- без видимых перерывов, истончена в с/з. Аортальный клапан-регургитация 1 степени, Клапан легочной артерии-регургитация 1 степени, волна "а" сглажена, митральный клапан-регургитация 3-4степени Особенности: ранняя диастолическая миокардиальная скорость Еm 0,12 мс поздняя диастолическая миокардиальная скорость Аm 0,08мс, трикуспидальный клапан-регургитация 1-2 степени градиент 27ммртст, ДЛА систолическое 32ммртст. Доктор, насколько серьезные изменения, нужно ли дополнительное обследование. Что делать дальше? Извините, что занимаю Ваше время. Принимаю на данный момент-тризидин, рамилонг, бисопролол, аспикард. АД -140/90. Волнует изменение в митральном клапане. Спасибо за понимание.
Выраженная регургитация на митральном клапане - показание к консультации кардиохирургом.
Спасибо за ответ. На консультации была. Сказали изменения вызваны возрастом и повышенным давлением. Порекомендовали продолжать прием назначенных лекарств, сдать анализ на холестерин и пройти УЗИ сосудов.Мучает также постоянный беспричинный сухой удушливый кашель, особенно в горизонтальном положении, засыпаю полусидя, ночью часто просыпаюсь. Может ли он быть связан с легочной гипертензией 1 степени, что делать, чем лечить.На консультации ничего поэтому поводу не сказали.
С вероятностью 99% ваш кашель - это побочный эффект препарата "рамилонг". Обсудите с врачом его замену на препарат из группы сартанов (валсартан, кандесартан и т.д.)
Консультация врача-кардиолога на тему «Регургитация митрального клапана» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Похожие вопросы
Митральный клапан
Здравствуйте!Сделал узи сердца.Градиент регургитации митрального клапана составил 6,7мм.Мне поставили первую степень регургитации.В интернете нашел что: i степень — 3—6 мм; ii степень — 6—9 мм; iii степень — более 9...
Регургитация митрального клапана 2ст и беременность
Здравствуйте!! Проконсультируйте пожалуйста, у меня выявили на узи сердца регургитацию мк 2 ст и дмпп 4 мм. У меня 6 беременность(33 нед).Кардиолог ничего не назначил, чувствую себя хорошо. Насколько это...
Регургитация митрального клапана 2ст и беременность
Здравствуйте!! Проконсультируйте пожалуйста, у меня выявили на узи сердца регургитацию мк 2 ст и дмпп 4 мм. У меня 6 беременность(33 нед).Кардиолог ничего не назначил, чувствую себя хорошо. Насколько это...
Регургитация митрального клапана
Здравствуйте, доктор! Мне 39 лет. Я не жаловалась никогда на сердце, но во время даже непродолжительного бега мое лицо резко краснело еще в школьные годы. Полгода назад по случаю беременности...
Пролапс митрального клапана
Уважаемый Антон Владимирович! Прежде всего, хотелось бы знать Ваше мнение: при регургитации митрального клапана 3 ст. так ли уж необходимо оперативное лечение? М.б. можно обойтись консервативным (поддерживающим медикаментозным) лечением? Дело...
Митральный клапан
Здравствуйте, Андрей Викторович. Делал ультразвуковое исследование сердца. В заключении написали: Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка. Регургитация митрального клапана 1й степени. Можно ли с этим заболеванием заниматься спортом? Особенно...
Пролапс митрального клапана и нарушение процессов реполяризации
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, насколько серьезно след.заключение ЭКГ: Ритм синусовый, ЧСС 72, ЭОС не отклонена. Нарушение процессов реполяризации миокарда ЛЖ в нижне-боковой стенке. RR780 мс, Р112мс, PR127 мс, QRS95мс, QT392мс,QTS443 мс....