анонимно, женщина, 25 лет
Добрый день! Подскажите пжл ребенку 3-х лет был проведен диаскин тест и его результат - отрицательный (а до этого ребенку поставили диагноз 'тубинфицирован' из-за виража реакции на манту). Фтизиатр отправила нас на анализы - рентген грудной клетки в норме, клинический анализ крови и моча тоже всё в норме) --> мне хочется понять, отрицательный результат данного теста опровергает ранее поставленный диагноз 'тубинфицирован' (возможно была просто аллергическая реакция организма или другие причины) и говорит о том, что в организме ребенка вообще нет микобактерии туберкулеза ИЛИ эти бактерии есть, но в неактивном состоянии и они не вызывают ответа от иммунной системы организма, т.е. организм их как бы не видит и не борется с ними. Разъясните пожалуйста! Заранее спасибо
Отвечает Сурнина Лариса Геннадьевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, у привитого БЦЖ ребенка в организме имеются вакцинальные штаммы МБТ, они не дают уличным штаммам МБТ вызвать заболевание, т. е. защищают организм. При этом реакция Манту бывает положительная, но к 7 годам иммунитет угасает, Манту становится отрицательная и ребенок подлежит вакцинации. Если Манту за год выросла более 5мм (папула), говорят о тубвираже, т.е. о возможном заражении.
Тубинфицирование говорит о наличии в организме не только вакцинных штаммах МБТ, но и об уличных, следовательно в ситуациях когда иммунитет резко снижен есть риск развития заболевания. Диаскин тест более чувствителен,чем Манту, следовательно отрицательный результат читается как отсутствие заболевания
Ответ опубликован 12 июня 2016