Консультации / Неврология / Синдром запястного канала

Синдром запястного канала

Добрый вечер. Пару месяцев назад я столкнулась с таким заболеванием как синдром запястного канала.Дело в том,что у меня проходит отработка на типографии после обучения в техникуме. Я закончила техникум со специальностью техник - технолог полиграфического производства,но т.к. мест не было по данной специальности,то поставили обычным рабочим - переплётчицей. Проработав на типографии 3 месяца началась реакция на клей: головокружение, приступы тошноты, боли в желудке и животе. В течении месяца я обращалась к специалистам,но они ничего не выявили,анализы были в норме. Проработав ещё некоторое время, начались боли в кистях. Продолжались в течении месяца. (Ранее временами также были боли в руках и опухали,но спустя пару дней проходили) Я обратилась к неврологу в поликлинике. Направили на стационарное лечение. В больнице проходила процедуры (магнит маленький,ультразвук, от которого боль каждый раз усиливалась), кололи витамины и 2 раза делали блокаду. Боли уменьшились,но не проходили до конца. Далее мне написали в рекомендациях продлить лечение дома. Я обратно пришла в поликлинику,назначили ультразвук. Я ходила на ту процедуру и всё равно боли от неё усиливались,и в итоге перестала на неё ходить. После следующего визита к врачу,назначили обезболивающие таблетки курсом на 10 дней. Мне от них как то ни холодно, ни жарко. Боли снова начали усиливаться. Когда я пришла к врачу в назначенный день,то мне закрыли больничный, хоть и боль усилилась снова. Больничный был открыт в течении 30 дней. Могут ли продлить дальше, если боль не проходит? От чего всё началось : на типографии изготавливаются библии разных форматов и разной толщины. Т.к. оплата у нас сдельно - премиальная,то нормы установили не малые. Работа на поточных линиях либо на оборудовании. Все машины работают быстро и естественно сотрудники должны успевать подавать и принимать продукцию. Книги в основном идут весом 1,5 - 2 кг. За смену нужно сделать 6 - 7 тысяч экземпляров(это при процессах,которые включают обработку книжного блока или вставку книжного блока в переплётную крышку). Если же это накладка в секции оборудования, то нормы по 15 - 19 тысяч. Одна стопка весит примерно 1 кг. При такой работе постоянно задействованы кисти рук. Нормировщики не хотят идти на встречу, директор постоянно убирает людей с бригады, уменьшая количество и прибавляя нагрузку работнику. В процессе больничного мне удалось записаться в РНПЦ, где решают вопрос о профнепригодности. Сколько шансов у меня её получить по моему заболеванию? Я просто не хотела бы доводить до состояния,пока не сделают операцию. Перевестись некуда,нигде не требуются специалисты по моей специальности. Облегчённого труда у меня на работе быть не может. На ручных процессах также стоят большие нормы и руки еще больше задействованы. Как мне убедить комиссию в том,что не могу я там работать,чтобы они смогли освободить от отработки? Отрабатывать ещё год, из того года,что я работаю,полноценно отработала только 4 месяца. Очень тяжёлая работа. Помогите пожалуйста.
Здравствуйте. У вас точно синдром запястного канала? Обе руки ( кисти ) болят? Вам не ставили дистальную полинейропатию с чувствительными нарушениями? Вы пишите, что началась реакция на клей? Как вы с ним контактировали? Соприкасались руками с клеем или только вдыхали пары клея? Работаете с защитой или без? Больничный лист может быть продлен и на более длительное время. Если вы вышли на работу не долеченной, то симптомы опять вернуться и вы будите плохо себя чувствовать. Шансы получить профнепригодность есть. Вам могут выдать заключение, где будет сказано, чтобы вас перевели на другую работу. Но до операции лучше не доводить. Если честно, в вашем случае не все понятно. Точно ли у вас синдром запястного канала, двухсторонний ? Если да, то какое-то смутное лечение вам проводили. Так же точно не понятен вопрос с клеем, как именно вы контактировали с клеем. Насколько у вас тяжелая нагрузка на руки при работе с книгами? Может у вас воспалительный процесс в связках кисти? Исходя их этих вопросов комиссия и решит, какое заключение вам дать. Извините, что , может, не на все ответил вам.
Спасибо,что ответили на мой вопрос. Со временем правая рука практически перестала болеть. Левая продолжает, боль усилилась и пошла до плеча. Вот клинический диагноз: синдром запястных каналов. В неврологическом статусе зрачки Д=С, глазодвигательных нарушений нет, лицо симметрично, язык по средней линии. Показывает снижение силы в кистях до 4,0 б. СПР Д=С, патологических, менингеальных знаков нет. Гипестезия в зоне иннервации средних нервов с двух сторон. Симптом Тиннеля с двух сторон положительный. Координаторных нарушений нет.Вот моё лечение в стационаре: эмоксипин, пентоксифиллин, глицин, аспикард, мебикар, боривит, омепразол, блокады запястного канала( 2 раза в левую руку), АВИМП, фонофорез, массаж. ЭНМГ верхних конечностей 17.05.16: ЭМГ - признаки поражения моторных волокон левого серединного нерва на уровне запястного канала (блок 2 степени) смешанного характера. Что касается клея, то от испарений,который он выделяет,идёт такая реакция. Всё начальство утверждает,что на этот клей не может быть такой реакции. Большая нагрузки при работе с книгами. По правилам охраны труда вес,который поднимают женщины,не должен превышать 10 кг за 2 часа. У нас на производстве этого не соблюдается и плевать они хотели. Книга весит 2 кг,за пол часа изготавливается 500 шт, за 8 часов 6-7 тысяч экземпляров.
Здравствуйте. Да, лечили вас хорошо, только восстановление у вас не полное. Надо обязательно пойти к профпатологу и решить вопрос о профпригодности. Синдром запястного канала лучше не доводить до тяжелых стадий. Это причиняет сильные мучения для человека и приводит к инвалидности. Видимо, у вас и анатомическая особенность , из-за чего при такой работе возникло заболевание.
Консультация врача-невролога на тему «Синдром запястного канала» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Санкт-Петербургская государственная медицинская академия имени И. И. Мечникова
Место работы
Многопрофильный медицинский центр "Эксклюзив"
Подробности

Врач-невролог.

Основные направления амбулаторной клинической практики (диагностика и лечение):

  • ​выездные врачебные неврологические консультации – специализированная неврологическая помощь взрослому населению на дому;
  • головные боли;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
  • вегетососудистая дистония;
  • нарушения сна;
  • нарушения адаптации (тревога, депрессия, хроническая усталость);
  • последствия инсультов, цереброваскулярные заболевания.
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • пароксизмальные расстройства сознания (эпилепсия, дроп-атаки, обмороки);
  • деменция (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви и др.);
  • экстрапирамидные заболевания (болезнь Паркинсона, тремор, дистония);
  • невралгии (невралгия тройничного нерва и др.);
  • полинейропатии (алкогольная, диабетическая и др.);
  • туннельные синдромы (синдром запястного канала и др.);
  • нервно-мышечные заболевания.
  • головокружения;
  • другие заболевания нервной системы

Специалист по ботулинотерапии (препарат Ксеомин):

  • Лечение всех  неврологических заболеваний, проявляющиеся спастичностью (последствия инсультов, детский церебральный паралич, рассеянный склероз, последствия черепно-мозговой травмы, последствия энцефалитов)
  • Лечение дистоний (все виды)
  • Лечение болевых синдромов (болезненные культи, мигрень, тяжелые миофасциальные боли на фоне ДДЗП, нейропатическая боль)
  • Гипергидроз (повышенная потливость) лба, подмышечных впадин, ладоней, стоп
  • Неконтролируемое слюнотечение

Участник научных сообществ:

  • Неврологическое общество “Neuronews”
  • Российское Межрегиональное Общество по изучению боли

Повышение квалификации:

  • Человек и здоровье. 2006г.
  • Эпилептология на стыке наук: психиатрии, неврологии, клинической психологии. . 2013г.
  • Расстройства когнитивных функций у детей и подростков. 2013г.
  • Актуальные вопросы профпатологии. Основные понятия экспертизы – 2014г.
  • Отдаленные последствия родовой травмы. 2015г.
  • Современные подходы к терапии болевых синдромов. 2016г.
  • Специалист по применению ботулинического токсина (ботулинотерапевт). 2016г.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Синдром запястного канала
Как к Вам попасть на приём?
Синдром запястного канала
Здравствуйте, при письме я начинала чувствовать некоторую боль в руке, но не относила это к чему-то серьезному, когда же боль совсем стала невыносимой, была у врач, который поставил мне остеохондроз...
Синдром запястного канала
Здравствуйте! Во время беременности у меня шел большой набор веса, набрала 17-18 кг при изначальном весе 46,6 и росте 153 см, частично видимо за счет внутренних отеков. После родов потеряла...
Синдром запястного канала
Мне 47,работаю продавцом.Последние 5-6 лет есть онемение в кистях рук.Около 2 месяцев назад в правой руке появилось сильное онемение и жжение в ладонной части руки и указательном,среднем и безымянном пальцах.Боль...
Немеют пльцы левой руки
У меня уже по локоть рука немеет. Сначала немели пальцы левой руки. С этим я обратился к неврологу. Меня послали на рентген позвоночника,затем на рентген черепа,на рентген руки. Никто не...
немеют руки постоянно.
У меня постоянно немеют руки. Ночью просыпаюсь от того что не чувствую рук,приходится долго трясти руками что бы улучшить самочувствие.Не возможно держать нож,ручку в руках.,руки просто деревенеют. В холодное время...
Грыжа позвонков
Добрый день! Мне 54 года. Долгое время мучило немение рук, не могу шарикову ручку держать в руках (устала трясти руками), массаж не помогает. Сделала МРТ шейного и грудного отд. позврночника....