Консультации / Педиатрия

Туберкулез или нет у ребенка

Здравствуйте. В марте ребенку (4года) сделали манту. Рука опухла. Результат положительный. Сделали диаскинтест тоже положительный. На флг что то нашли. сделали КТ без контраста. Лимфоузлы увеличены. назначили проф. Лечение: изониазид пиразинамид и рифампицин. Рифампицин в процессе отменили из за нагрузки на печень. Прошло два месяца лечения. Опять поставили манту и диаскин. Диаскинтест отрицательный манту уменьшилось. Назначили КТ. В воскресенье у ребенка появляется насморк вечером температура. ночью лающий кашель. Во вторник делают КТ. Все это время ребенок кашляет и температурит. описание КТ легких: в s1/2 левого легкого выявляются мелкие с нечеткими контурами очажки, расположенные периваскулярно и вдоль междолевой плевры. бронхиты прослеживаются до субсегментарного уровня, деформации просветов не выявлено. костальная и междолевая плеера не изменена. Выпота в плевральной полости нет. В средостении определяются лимфатические узлы ретрокавальной группы размером 5-6 мм. Не исключается увеличение бронхопульпональных лимфоузлов. кальцинатов не выявлено. вилочковая железа однородной структуры. в размерах не увеличена. Заключение: очаговые изменения в дорзальном сегменте верхней доли левого легкого. подскажите пожалуйста что это все означает? У ребенка туберкулез легких? Тогда как понять уменьшение реакции манту и отрицательный диаскинтест?
Здравствуйте! Да, на основании таких данных можно поставить диагноз туберкулез внутригрудных лимфоузлов и можно еще предположить дессиминацию в легочную ткань. Лечение вам назначили не профилактическое, а самое настоящее, по полной схеме. На фоне проведенного в течение 2-х месяцев лечения, активность процесса приостановили, что объясняет уменьшение реакции Манту и отрицательный диаскин.
Консультация врача-педиатра на тему «Туберкулез или нет у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Российский государственный медицинский университет
Место работы
"Клиника Здоровья" (г. Москва)
Подробности

Кандидат медицинских наук.

Сфера практических интересов: инфекции у детей, лечение и профилактика ОРЗ, вакцинопрофилактика, лекарственные препараты, лихорадки неясного генеза, длительные лихорадки, заболевания, сопровождающиеся экзантемами.

Тел. для записи: 8 (495) 610-58-69.

Задать вопрос
Похожие вопросы
ВЭБ и цитомегаловирус у ребенка
Добрый день! Дочери 4 года, непрекращающися кашель на протяжении 8 месяцев. Туберкулез исключен, на снимках легких - бронхит, педиатр при прослушивании говорит, что в легких чисто - лечение не назначает....
Длительное увеличение лимфоузлов у ребёнка Помогите пожалуйста советом
Помогите пожалуйста! Уже 2 года, как у моего 8 летнего сына обнаружили увеличенные лимфоузлы,картина такая: на момент их обнаружения были увеличены подчелюстные до 2 см и шейные до 1 см+...
Как вылечить клебсиеллу пневмоние у ребенка в 1год 10 мес
Скажите пожалуста как вылечить клебсиеллу пневмоние 2*10^6 у ребенка в 1 год 10 мес по результату исследования кала на дисбактериоз? Симптомы только стул раз в три дня т.Е. Запоры. В...
У ребенка в течении 2-х недель высокий показатель СОЭ 80
Добрый день. У ребенка 5,5 лет 2.10.14 поднялась резко высокая температура 39,5, после приема нурофена температура спала, но потом целую неделю к вечеру (к 17...18:00) снова поднималась. 4октября сдали анализы...
Кашель 2 месяца у ребёнка 5 лет
Детсадовский ребёнок. В начале мая началось ОРЗ, я от него заразилась, потом какое-то время мы друг друга по кругу заражали. Но я уже здорова, а он продолжает кашлять. Кашель есть...
У ребенка температура 36,9-37,5 держится 4 недели
Ребенку 8 лет. 18 марта поднялась температура 37,4, без видимых признаков заболевания. Врач прослушав легкие услышала шумы в левом внизу. Прописала антибиотик Сумамед форте. Пропили 5 дней. Сдали мочу и...
ВЭБ и ЦМВ у ребенка
Здравствуйте! постараюсь описать кратко. Ребенок родился весом 2900 в результате кесарево сечения в марте прошлого года. В анамнезе: дисбактериоз с 1 по 4 месяц жизни с преобладанием клебсиелл, в 6...