Болит копчик
анонимно, Женщина, 51 год
дравствуйте! Меня уже около года беспокоят боли в копчике при сидении. Боль усилисается в момент вставания или когда снова садишься. Я выполнила МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика. Вот результат:
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Небольшой левосторонний сколиоз.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него на Т2 ВИ снижены. Высота межпозвонкового диска L4/L5 и сигналы от него на Т2 ВИ умеренно снижены. Высота остальных дисков на исследуемом уровне сохранена, сигналы от них на Т2 ВИ немного снижены.
Заднее диффузное выпячивание диска L4/L5, размером до 0.4 см, деформирующее переднюю стенку дурального мешка, распространяющееся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с умеренным их сужением.
Заднее левостолроннее префораминальное выпячивание диска L4/L5, размером до 0.4 см, частично деформирующее дуральную воронку нервных корешков уровня S1, распространяющееся в левое межпозвонковое отверстие с умеренным его сужением.
Просвет позвоночного канала сохранен, сигнал от
структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Краевые костные разрастания тел L5, S1 позвонков. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение:
МРТ-картина дегенеративно-дистрофичких изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника. Сколиоз. Выпячивания дисков L4/L5, L5/S1.
В копчике никаких изменений не нашли, даже описывать не стали.
Подскажите пожалуйста, могут ли те изменения, которые нашли в пояснично-крестцовом отделе вызывать такие боли? Какие еще надо обследования пройти?
У гинеколога была- ничего не нашли, проктолог обнаружил только геморой 2 степени
Отвечает Волянская Алиса Павловна
невролог
Здравствуйте. Учитывая ваши клинические жалобы и описанный МРТ, можно предполагать диагноз Ккоцигодиния или анакопчиковый болевой синдром. Чаще возникает у женщин и причиной тому могут быть например изменения в пояснично-крестцовом отеле позвоночника, а именно грыжи которые затрагивают нервные корешки, геморрой и травмы в прошлом, ужедва симптома у вас точно есть, поэтому я склоняюсь все таки к этому диагнозу. Лечение такого заболевание достаточно трудное и имеет целый комплекс , это и НПВС прием которых должен сопровождаться омезом ( Тексамен по 1 таб * 2раза в день + Омез 20мг * 2раза в день) , миорелаксанты ( мидокалм 150 мг * 3раза в день) и обязательно физиолечение, рекомендую пройти крус MBST ТЕРАПИИ( магнитнорезонансная терапия) . Желаю Вам скорейшего выздоровления!
анонимно
Здравствуйте! Спасибо за быстрый и информативный ответ. А как долго надо принимать Тексамен? Омепрозол я и так принимаю, потому что у меня эрозивный рефлюкс-эзофагит и скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. И можно ли вообще мне долго принимать НПВС?
Добрый день! Тексамен можно принимать 10-14 дней, учитывая ваш проблемы ЖКТ не стоит затягивать с приемом. А лучше пройти курс физиотерапии, о котором я Вам писала ранее. Желаю скорейшего выздоровления Вам!
