Впился клещ
Вячеслав Семёнов, Мужчина, 40 лет
Здравствуйте!Моего сына (укусил) клещ 8 мая ,а 12 поднялась температура 37,1,сходил на приём к терапевту,объяснил ситуацию,она прописала йодантипирин,пропил 5 дней не помогло,температура не падает.Затем он сам уже пошёл сдал кровь ,через несколько дней выяснилось что клещевой энцефалит,положили в больницу,там проставили 4 дня иммуноглобулин и капельницы пять дней,потом назначили антибиотик пенициллин который при энцефаллите вроде не назначают.В итоге результат лечения нулевой,температура стала подниматься до 37,5,улучшений никаких,температура держится уже четвёртую неделю,из больницы выписали через 10 дней в таком же состоянии в каком и поступил примерно,только температура стала чуть выше,неделю уже как дома ,ходил снова к врачам,терапевту,неврологу,инфекционист в отпуске,поэтому ходил к ухогорлоносу,который временно исполняет обяз.инфекциониста,который и выписал его через 10 дней ,и все отправляют его друг к другу ,ходит к ним по кругу, лечить так и не лечат,а время идёт ...Посоветуйте пожалуйста что делать ,к кому обращаться.
Отвечает Щербакова Алла АнатольевнаОтвечает быстро
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Да, действительно, для лечения клещевого энцефалита используют иммуноглобулин, который вам и назначили. Антибиотики не работают в отношении вирусов. Температура может быть даже из-за самого иммуноглобулина, поскольку это чужеродный белок. Если анализы в порядке, при осмотре врач ничего особенного не видит, значит, причин для беспокойства нет. Иммуноглобулин он получил, антибиотик не нужен. Есть ли у него жалобы, кроме температуры?
Вячеслав Семёнов
Здравствуйте! Жалобы только на температуру ,несильную головную боль и слабость.Сдал повторно кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз,результат анализов крови после четырёх недель с момента укуса такой ,антитела к боррелиозу IgM и IgG отрицательный.Антитела к кл.энцефалиту IgM не обнаружены, а IgG 1:1600 обнаружены.Может ли это быть энцефалит?
Да, конечно, это титры переболевших, это выработанный иммунитет после перенесенного заболевания. Можно еще предположить, что это пассивные антитела из иммуноглобулина, но титры достаточно высокие, и, скорее всего, постинфекционные.
Вячеслав Семёнов
Извините,хочу задать ещё один вопрос,могут ли быть высокими титры после прививки от клещ.энцефалита ,которую делали полгода назад , а повторную не сделали вовремя,так как не было вакцины.
Да, конечно, это могут быть титры вакцинированных. Как же тогда врач поставил диагноз "энцефалит", если у ребенка была прививка? А результаты первого анализа на энцефалит известны?
Вячеслав Семёнов
Результаты первого анализа были точно такими же как и результаты второго....Диагноз ставил врач ухогорлонос,временно исполняющий обязанности инфекциониста,так как инфекционист находится в отпуске.Вот и мучаемся теперь в догадках, энцефалит или нет...Невролог осматривала,никаких особенностей не обнаружила,может от чего то другого надо лечить, температура уже месяц держится.Врачи местные безразличные,даже не знаем куда к какому специалисту ещё можно обратиться.
Думаю, что это все-таки, вакцинальные титры, если бы было заболевание, температура была бы значительно выше и было бы нарастание титров. В любом случае, иммуноглобулин уже сделали, значит, лечение получено и причин для беспокойства нет. Если дать жаропонижающее, температура снижается?
Вячеслав Семёнов
Он сейчас не принимает жаропонижающие,когда лежал в больнице принимал,снижалась не значительно,всё равно оставалась около 37,1 ,а вот вечером и утром температура снижалась сама по себе,как в начале заболевания так и сейчас до 36.7 или 36,8...потом поднимается и держится целый день 37,3...37,2...
А вот сейчас, когда поднимается температура , днем, если дать жаропонижающее, она снизится до нормальных значений?
Вячеслав Семёнов
Нет,не снижается,измерили была 37,1 такой же и осталась .Даже если клещ был энцефалитный может температура быть субфебрильной?Уже второй месяц пошёл.Правда он иногда подкашливает,но флюорография ничего не показала.Да и антибиотик же ставили пенициллин.
Такая температура может быть вообще вариантом нормы, особенно, если не снижается от жаропонижающего. Если от лекарства температура все равно остается 37,1 - 37,2, значит, это не очень похоже на инфекцию вовсе.
