Консультации / Неврология / Привычное хождение на цыпочках у ребенка 2 5 лет

Привычное хождение на цыпочках у ребенка 2 5 лет

Здравствуйте! Ребенку 2 года 5 месяцев. Рост 99 см вес 16, 5 кг. Роды срочные на 40 неделе, с проколом пузыря, стимуляцией окситоцином и эпизиотомией. В 1 месяц никаких особых жалоб не было. Ребенок был спокойный, в месяц улыбался, гулил, нарушений сна не было.Офтальмолог: ангиопатия сетчатки. Осмотр невролога в 1 месяц: Перинатальный анамнез отягощен, голова обычной формы,Родничок не напряжен, взгляд фиксирует, звуковое сосредоточение, ротовое внимание.Тонус: Дистония, СЖР: живые. Проба на тракцию положительная. Опора правильная. Диангоз: ГИЭ. Лечение: массаж общий дифференцированный, электрофорез с эуфиллином на ШОП. в три месяца невролог: Большой родничок не напряжен, неврологич. статус: играет, игрушкой манипулирует, голову держит, следит за предметами, улыбается, гулит. Тонус: дистония. Опора: правильная, сжр: живые. Диагноз ГИЭ, лечение общий массаж. В дальнейшем по неврологии никаких нарушений нам не ставили. Наблюдались у двух неврологов. Самостоятельно пошел в 10 месяцев. С 1года 5 мес. начал ходить на цыпочках. Произошло это летом, в зимней и демисезонной обуви ходил нормально, летом купили кеды , вроде бы неплохой марки капика с мягкой подошвой, в них начал ходить постепенно на цыпочках, заметили к сожалению не сразу. Через пару недель после того как начал ходить на цыпочках обратились к неврологу и ортопеду. Ортопед-диагноз здоров. Невролог: кортексин, массаж, парафин на ножки, магнит. Но на словах сказала, что каких то особых нарушений, которые бы могли вызывать такое хождение она не видит и более того, в кабинете у врача он ходил нормально. Пролечились, проделали массаж, цыпочки не ушли. Дома он ходит нормально, но на улице, когда ходьба предполагает быстрый темп переходит на цыпочки. С прошлого года посетили еще одного ортопеда, лучшего по отзывам и невролога. Диагноз пока таким и остается: привычное хождение на цыпочках. В мае прошли очередной курс магнит+парафин+массаж. Но на мой взгляд ходить на цыпочках ребенок стал чаще, даже в сандалиях ортопедических с высокой фиксацией стопы ухитряется вставать на переднюю часть стопы, а не на пятку. Подскажите, пожалуйста, куда нам еще обратиться и вообще в каком направлении двигаться, чтобы ребенок начал ходить нормально? Насколько это критично, что ребенок в 2,5 года до сих пор ходит на цыпочках, как это в дальнейшем может отразиться на его здоровье? Может ли это быть наследственным? ( Со слов свекрови муж ходил на цыпочках до 3-4 лет). Нужно ли нам все время ходить в ортопедической обуви с высокой фиксацией? (учитывая что по ортопедии нарушений нет, не вредит ли она нам наоборот, потому что без нее в итоге ребенок все равно нормально не ходит). Заранее благодарю Вас за ответ!
Здравствуйте! Я думаю, что у ребенка все-таки имеется повышение тонуса в мышцах ног, как исход ГИЭ. Но дистанционно, конечно, диагноз не поставить. Рекомендованы курсы массажа и ЛФК, парафин, солевые грелки, наблюдение у невролога. Сами можете ежедневно, несколько раз в день, делать с малышом упражнения - вставать на пятки, ходить на пятках. Если ребенок еще не умеет – научите. Наследственным это не может быть. В ортопедической обуви ходить обязательно. Учитывая наличие ангиопатии сетчатки в раннем возрасте, необходим осмотр окулиста. И если сохраняются изменения, пройти курс лечения. С уважением, Алла Васильевна.
Алла Васильевна, большое спасибо за развернутый ответ! А считается ли нормальным, что после курсов массажа (на лфк двухлетнего пока не берут) и парафинотерапии визуально нет никакого улучшения? При повышенном тонусе в мышцах ног достаточно только физлечения, либо в вашей практике есть случаи, когда назначается все таки медикаментозное лечение? (Осмотр окулиста на настоящий момент-норма).
Добрый день. При сохранении повышенного тонуса в мышцах назначается и медикаментозное лечение (курсы ноотропов, возможно сосудистые препараты). Медикаментозное лечение зависит от степени выраженности клинических проявлений. С уважением, Алла Васильевна.
Консультация врача-невролога на тему «Привычное хождение на цыпочках у ребенка 2 5 лет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Санкт-Петербургский Государственный Педиатрический Университет
Место работы
Кафедра педиатрии ПСПбГМУ им.ак.И.П.Павлова
Подробности

Педиатр, детский невролог. Доцент кафедры педиатрии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Окончила Санкт-Петербургский Государственный Педиатрический Университет, затем ординатуру и аспирантуру по педиатрии в СПбГМУ им.ак.И.П.Павлова. Прошла профессиональную переподготовку по детской неврологии в СПбГПУ. В 1995 году защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. 

Общий врачебный стаж более 30 лет.

Профессиональные интересы: перинатальное поражение ЦНС у детей первого года жизни, последствия ПП ЦНС у детей старше года, речевые нарушения, синдром вегето-сосудистой дистонии, головные боли, неврозы (тики, заикание) и невротические состояния, энурез, СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности), нарушение школьной успеваемости.

Телефон для записи: +7 (921) 655-80-05.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Гидроцефальный синдром у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев,вес 8 кг. Родилась 3340 гр. естественным путём,обвития не было, гипоксии тоже. С рождения плохой сон. Сначала всё списывалось на колики. В 2 месяца они прошли, в...
Маленький прирост головы
Здравствуйте! Родились крупные, ог при рождении 38см, огр -36. Сейчас нам 6 мес и 3 недели. Голова 44 см, невролог ничего не говорит, всё в пределах нормы, но ведь сам...
Мышечные сокращения
Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите: ребенку 4 месяца. Примерно в 2,5 месяца, было потрясение: ездили каждый день в другой город на машине, он лежал в коляске. Последнюю неделю стал сильно кричать в...
Какие нам можно сдать анализы
Здраствуйте! Прошу вас подскажите какие нам нужно сдать анализы? Кроме УЗИ нейсонограммы ни чего не делали. (Была при рождении киста 3 мм, последнее иследование показало все показатели в норме). Ситуация:...
Ребёнок потеет во сне
Сыну 9 лет, но ещё с 8 лет он оочень сильно потеет, когда спит. Мокрый сильно( голова, шея, спина) подушка и одеяло тоже мокрые. До сегодняшнего дня иногда писается в...
Убихинон для грудничка
Здравствуйте! У меня малыш 4 месяца. Нервопотолог поставил диагноз метеочувствительность, прописали убихинон, 1 ампула раз в неделю и так 10 ампулРеакция меня паразила, долго был в возбуденном состоянии, сделали уол...
Гидроцефальный синдром
Здравствуйте, Дочке 11 месяцев, когда ребенку делали первое узи, была гипоксия которая не как не проходила. Сначала лечили Цераксоном. Через месяц его отменили и назначили актовегин в таблетках, но и...