Консультации / Кардиология / Коронография при аневризме аорты

Коронография при аневризме аорты

Добрый день. Скажите пожалуйста является ли коронография нужной при аневризме аорты?возраст 49 лет,мужчина. Можно ли обойтись без неё? Прошёл суточный мониторинг сердца. Заключение: Базовый синусовый ритм.Минимальная ЧСС за сутки 50/уд/мин,макс.-135 в минуту.Средний ритм за сутки 79 уд/мин. За сутки зарегистрирован 1 эпизод синусовой тахикардии с ЧСС более 120 уд/мин. продолжительностью 6 мин.54 сек. Эпизодов синусовой баррикардии не зарегистрировано. Структура сна сохранена,преобладают периоды стабильного ритма,ассоциированные с фазами медленного сна,ЦП 1,23 при норме 1,24-1,44. Показатели варибеальности снижены,SDNN 87 mc, rMSSD 20 mc, ритмограмма мономодальная,относительно симметричная,с основанием от -40 до +50% Нарушение проводимости-неполная бллокада правой н.п. Гиса,других нарушений проводимости,диагностически значимых пауз,продолжительностью более 2000 милисекунды не зарегистрировано. Желудочковые экстрасистолы не регестрировались. Суправентрикулярных экстрасистол -6 изолированных суправентрикулярных экстрасистол. Все экстрасиситолы-изолированные. Анализ сегмента ST,з.Т-зарегестрирован 1 эпизод ритмозависимой медленновосходящей депрессии сигмента ST по 1 каналу продолжительностью 1,5 минуты глубиной до -1,4мм; 10эпизодов( вечернее и ночное время) горизонтальной депрессии сегмента ST по 3 каналу продолжительностью до 29,5 минуты глубиной до -1,5мм горизонтального характера. Результат стресс теста на беговой дорожке: Макс.Mets 10.1(8.3) METs (122)% Макс ЧСС 155( 154) мин. (101)% АД макс 200/100 Макс АД*ЧСС 263 ммРт/мин Мин АД*ЧСС 142 ммРт/мин DP- фактор 1,9 Поверхн.тела 2,092мл Толерантность к нагрузке средня,субмакс ЧСС достигается в начале 4 ступени нагрузки,выполнена работа 10,1МЕ 122% от ожидаемого по возрасту. Макс.потребление кислорода 35,35 мл/кг/мин. Нарушений ритма нет. Повышение АД опережает нагрузку-гипертонический тип реакции. Отмечаются субклиническая депрессия сегмента ST длительно сохраняющаяся в периоде восстановления. Учитывая результат ЭКГ расценивается как положительная. Эхо сердца.. Заключение: Аорта расширена в восходящем отделе(4,3см). К. И. М.0,9-1,0мм. Умеренная диплатация левого предсердия. Признаки диплатации левого желудочка. Умеренная гипертрофия межжелудочковой перегородки. Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1-2 степени. Гиперкензия стенок левого желудочка. Диастолическая дисфункция левого желудочка, тип 1. глобальная сократимость миокарда увеличена. Фракция выброса 82,5%. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Аномальная хорда в левом желудочке. В дуге аорты-дополнительная струрктура(12,0*7,1мм). Холестерин 5,9 и сахар в крови 5,9.
это решает врач на консультации
Консультация врача-кардиолога на тему «Коронография при аневризме аорты» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
Место работы
ФГБУ "Объединенная больница с поликлиникой" Управления Делами Президента РФ (г.Москва)
Подробности

Кардиолог, терапевт.

Заведующий отделением общей кардиологии, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог высшей категории (GCP). Член Российского и Европейского общества кардиологов (РКО, ESC), Национального общества доказательной фармакотерапии.

Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца, а также в области профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Автор более 50 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе.

Телефон для записи: +7 (499) 147-82-21.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Обширный инфаркт
Здравствуйте. Моему сыну 32 года. 4 июля он поступил в больницу г.Тамбова с обширным инфарктом,где был поставлен стенд на месте закупорки 70 %. Чувствовал себя отлично. Назначенные лекарства принимает регулярно....
Параксизмальная тахикардия
Здравствуйте. Очень нуждаюсь в Вашем совете. мне 32. с 12 лет страдаю параксизмальной наджелудочковой тахикардией. Врачи говорят что "сердце здорово". Приступы всегда снимала сама, обычным корвалолом, и горизонтальным положением. Но...
Последствия гипертонического криза
Добрый день !Я гипертоник месяц назад был гипертонический криз давление повысилось до отметки 250/160.Вызывала скорую в больницу отвезли но не положили ,лечилась на дому.Вызывала платного кардиолога назначил лечение индапамит,конкор,нолипрел,вечером лозап.Давление...
Боль с левой стороны груди
Боли с левой стороны груди Здравствуйте,помогите пожалуйста!!!Пол года назад (в марте месяце 2018года) начались боли в левой стороне груди,характер боли тянущий,сдавливающий.Была у терапевта,он поставил диагноз межреберная невралгия, назначил уколы (Мовалис,мильгамма)проколола...
Интервал qt и блокада ав первой степени
Здравствуйте доктора!Прошу Вас посмотреть мой холтер, делала так как чувствовала перебои. Экстрасистол только 6 , а вот выявлена переходящая блокада первой степени, миграция водителя ритма и так же пугает интервал...
Фибриляция предсердий
Парень. 28 лет. Последний приступ был 5 лет назад. Сердце как будто включили - потом выключили. Интервал 3-5 минут. Беспокоило со школы. В основном из за неловкого вдоха или выдоха...
Желудочковые экстрасистелы
Добрый день. Больше полу года по назначению врача пью биол. Была дозировка по 1/2 5млгр, уменьшила до 1/4 так как был низкий пульс и постоянная слабость. По первому холтеру количество...