Консультации / Кардиология / Коронография при аневризме аорты

Коронография при аневризме аорты

Добрый день. Скажите пожалуйста является ли коронография нужной при аневризме аорты?возраст 49 лет,мужчина. Можно ли обойтись без неё? Прошёл суточный мониторинг сердца. Заключение: Базовый синусовый ритм.Минимальная ЧСС за сутки 50/уд/мин,макс.-135 в минуту.Средний ритм за сутки 79 уд/мин. За сутки зарегистрирован 1 эпизод синусовой тахикардии с ЧСС более 120 уд/мин. продолжительностью 6 мин.54 сек. Эпизодов синусовой баррикардии не зарегистрировано. Структура сна сохранена,преобладают периоды стабильного ритма,ассоциированные с фазами медленного сна,ЦП 1,23 при норме 1,24-1,44. Показатели варибеальности снижены,SDNN 87 mc, rMSSD 20 mc, ритмограмма мономодальная,относительно симметричная,с основанием от -40 до +50% Нарушение проводимости-неполная бллокада правой н.п. Гиса,других нарушений проводимости,диагностически значимых пауз,продолжительностью более 2000 милисекунды не зарегистрировано. Желудочковые экстрасистолы не регестрировались. Суправентрикулярных экстрасистол -6 изолированных суправентрикулярных экстрасистол. Все экстрасиситолы-изолированные. Анализ сегмента ST,з.Т-зарегестрирован 1 эпизод ритмозависимой медленновосходящей депрессии сигмента ST по 1 каналу продолжительностью 1,5 минуты глубиной до -1,4мм; 10эпизодов( вечернее и ночное время) горизонтальной депрессии сегмента ST по 3 каналу продолжительностью до 29,5 минуты глубиной до -1,5мм горизонтального характера. Результат стресс теста на беговой дорожке: Макс.Mets 10.1(8.3) METs (122)% Макс ЧСС 155( 154) мин. (101)% АД макс 200/100 Макс АД*ЧСС 263 ммРт/мин Мин АД*ЧСС 142 ммРт/мин DP- фактор 1,9 Поверхн.тела 2,092мл Толерантность к нагрузке средня,субмакс ЧСС достигается в начале 4 ступени нагрузки,выполнена работа 10,1МЕ 122% от ожидаемого по возрасту. Макс.потребление кислорода 35,35 мл/кг/мин. Нарушений ритма нет. Повышение АД опережает нагрузку-гипертонический тип реакции. Отмечаются субклиническая депрессия сегмента ST длительно сохраняющаяся в периоде восстановления. Учитывая результат ЭКГ расценивается как положительная. Эхо сердца.. Заключение: Аорта расширена в восходящем отделе(4,3см). К. И. М.0,9-1,0мм. Умеренная диплатация левого предсердия. Признаки диплатации левого желудочка. Умеренная гипертрофия межжелудочковой перегородки. Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1-2 степени. Гиперкензия стенок левого желудочка. Диастолическая дисфункция левого желудочка, тип 1. глобальная сократимость миокарда увеличена. Фракция выброса 82,5%. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Аномальная хорда в левом желудочке. В дуге аорты-дополнительная струрктура(12,0*7,1мм). Холестерин 5,9 и сахар в крови 5,9.
это решает врач на консультации
Консультация врача-кардиолога на тему «Коронография при аневризме аорты» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
Место работы
ФГБУ "Объединенная больница с поликлиникой" Управления Делами Президента РФ (г.Москва)
Подробности

Кардиолог, терапевт.

Заведующий отделением общей кардиологии, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог высшей категории (GCP). Член Российского и Европейского общества кардиологов (РКО, ESC), Национального общества доказательной фармакотерапии.

Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца, а также в области профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Автор более 50 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе.

Телефон для записи: +7 (499) 147-82-21.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Гипертонический криз
Здраствуйте доктор. Мне 21 год. Никогда ранше не страдала гипертонией. Здоровье нормальное Только есть фоллекулярная киста и аднексит, если это имеет значение. Во вторник 15.05 у меня с утра немного...
ИБС ли это
Здравствуйте. Беспокоят боли в области грудной клетки слева, над грудью. Иногда отдаёт в руку, появляется спонтанно, может длится разное количество времени, пропадать на месяц и после «приступа» место боли становится...
Экстрасистолия Результаты Холтера
Добрый день! 2 месяца назад, предположительно после тяжелого ОРВИ, появились симптомы, которые, как выяснилось позднее, являются экстрасистолами. Прошел Холтер мониторинг. Результаты прилагаются. Подскажите, пожалуйста, насколько серьезна проблема. Заранее спасибо!
Помогите объяснить степень тяжести порока
Добрый день, мне 25 лет. Звать Александр. Сердце до прошлого ноября не беспокоило(да и вроде бы сейчас не беспокоит, однако мой кардиолог уже на тот свет меня отправляет), исходя из...
ПА и боли в области сердца
Здравствуйте... У меня такая проблема... В феврале этого года вынуждена была прервать беременность... Сделали укол в вену( наркоз), на месте укола образовался шарик... Начиталась в интернете что может быть тромб......
Прадакса уровень мно низкий
Здравствуйте, мне 70 лет. я принимал варфарин, постоянно проверял уровень мно, сейчас перешел на прадаксу. Сказали, что при приеме этого препарата не нужно измерять МНО. Но я его измерил, и...
Аневризма дуги аорты
Добрый день уважаемые врачи, в связи с болезнью (аллергия на лекарство) приезжала скорая вколола преднизолон, у меня появились стуки за грудиной и в яремной ямке, стуки не постоянные, немогу их...