Гинекология

Повышен ЛГ, ФСГ,ТТГ при пониженном Э2

дравствуйте, мне 33 года, абортов и беременностей ранее не было, в октябре 2010 года наступила запланированная беременность в третьем цикле, которая закончилась неразвивающейся в декабре 2010,проведено выскабливание, без осложнений, по результатам генетического исследования абортного матеиала определен кариотип плода- 47,XY,+13 (трисомия, синдром Патау).Первая менструация после выскабливания наступила на 27 день (до беременности цикл был 26-28 дней).На 5 день первой после выскабливания менструации сдан анализ крови, результаты: ФСГ 13,1 (норма 2,8-11,3),ЛГ 9,61 (норма 1,1-11,6), Пролактин 405 (норма 109-557), эстрадиол 200 (норма 68-1269), ДЭА-S04 6,4(норма 0.9-11.7),тестостерон 2.63 (норма 0.31-3.78),17-ОН-прогестерон 1.96 (норма 1.24-8.24), прогестерон 0.9 (норма 0.3-2.2), Т3 своб 4.7 (норма 2.6-5.7),Т4 своб 15.6 (норма 9.0-22.0), ТТГ 2.48 (норма 0.4-4.0), АТ-ТГ 8.0 (норма- менее 18),АТ-ТПО более 1000 (норма- менее 5.6), гомоцистеин 10.7 (норма 4.6-12.44), волч\\антикоагулянт не обнаруж, D-димер 375 (норма менее 286),остальные показатели коагулограммы (АЧТВ, МНО,Фибриноген, Протромбин,Антитромбин III,тромбиновое время) в норме. После первой менструации проведено контрольное узи- состояние определено как удовлетворительное. Спустя еще 2 месяца на 5 день цикла сдан анализ крови, результаты:ФСГ 14.4 (норма 2.8-11.3), ЛГ 15.2 (норма 1.1.-11.6), пролактин 497 (норма 109-557),эстрадиол 65 (68-1269), тестостерон 2.67 (норма 0.31-3.78), ТТГ 4.3(норма 0.4-4.0). Много лет наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом хронический аутоиммунный тиреодит-эутиреоз (без какой-либо динамики), при этом никаких йодосодержащих препаратов до настоящего времени не назначалось по причине нормальных значений гормонов ТТГ, Т3 и Т4. Гормон ТТГ вышел за рамки нормы первый раз за 10 лет.Прокомментируйте, пожалуйста, вышеуказанную динамику показателей гормонов. Возможна ли беременность с такими показателями? Каким образом данные показатели могут сказаться на возможности забеременеть? Необходимо ли и возможно ли скорректировать указанные показатели при планировании беременности?
Вы практически здоровы (если нет каких-то иных проблем, которые вы не указали в своем письме). Через полгода после прерывания беременности - можете планировать следующую. Однократное прерывание - не повод для обследования.
Татьяна Викторовна, огромное спасибо за Ваш ответ, но все-таки хотелось услышать Ваше мнение по вопросу динамики и последних значений моих гормонов, в частности повышенный ФСГ, ЛГ, ТТГ и пониженный эстрадиол. Могут ли стать такие значения гормонов помехой для возможности забеременить и выносить беременность? Есть ли прямая взаимосвязь между ростом ТТГ и ростом ФСГ, ЛГ, снижением эстрадиола, т.е. мог ли вызвать скачок ТТГ рост\cнижение вышеуказанных гормонов, и следовательно возможно ли в случае приведения в норму ТТГ привести в норму вышеуказанные гормоны?
В дополнение к предыдущей информации: в период между сдачей анализов на гормоны(после выскабливания) изменился менcтруальный цикл: увеличилась продолжительность с 27 дней (первый цикл после выскабливания, он же равен циклу до беременности) до 32 дней (2-й и 3-й цикл после выскабливания), а также длительность менструаций с 6 до 8 дней. По результатам последнего УЗИ несколько дней назад (10-й день цикла) гинеколог сказал, что признаков СИЯ нет, но по результатам гормонов-она сделала именно такое предположение-возможность СИЯ.
это неважно, просто через полгода планируйте новую попытку зачатия .
Консультация врача-гинеколога на тему «Повышен ЛГ, ФСГ,ТТГ при пониженном Э2» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Подробности

Гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук, совместитель-консультант. 

Сфера научных интересов: синдром поликистозных яичников, эндокринное бесплодие, гирсутизм.

Телефон для записи: +7(916) 621 22 24.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Фемостон и месячные
Добрый день! Мне 47 лет. С 2012 года ставят диагноз "Миома матки" Два года по назначению врача принимала Климонорм С октября 2016 доктор перевела меня на Фемостон 1/10 На фоне...
Мультифолликулярные яичники Как лечить
Здравствуйте, по результатам УЗИ мне был поставлен диагноз мультифолликулярные яичники. (Матка: положение anteflexio (versio), длина 45,6 мм, переднезадний размер 33 мм, ширина 44,3 мм; р-р шейки матки 32,5*21,8. Форма матки...
Нарушение менструального цикла анализы на гормоны что обозначают и какое лечение мне подойдет
Проблема началась с весны, задержка была больше 2 месяцев, была у врача, мазки хорошие, УЗИ поставили диагноз эндометриоз. Выписали циклоденон, пропила месяц, 23 мая пошли месячные, затем 24 июня были,...
Проблема с гормонами
Здравствуйте, у меня уже давно появилась проблема: Снижение либидо , герсутизм на ореолах сосков .Около трех последних лет ухудшение: добавились волоски на подбородке, потливость.С этого года усилилась потливость, появились "приливы"...
Гирсутизм акне
Добрый день, Татьяна Викторовна! Мне 26 лет, рост 166, вес 59 кг. страдаю с 20 лет акне и гурсутизмом. Волосы на подбородке, шее, область бакенбардов, живот. Волосков очень много. На...
Лишний вес после вторых родов
Лишний вес после вторых родов Добрый день, Татьяна! у меня появилась такая проблема- за беременность я набрала лишний вес, который большей частью получился не из за чрезмерного и без контрольного...
Диффузное выпадение волос
Сильное выпадение волос началось 2 месяца назад. При проведении рукой по волосам 4-5 штук выпадают. С утра при расчесывании выпадает 30 штук. Волосы и раньше выпадали, но не настолько обильно....