Консультации / Гастроэнтерология

Болит в районе печени Необходимо ли немедленное обращение к специалисту

Здравствуйте. Меня очень беспокоит следующий вопрос, который указал в заголовке. Теперь по порядку. Примерно в середине марта у меня начались приступообразные боли справа от пупка, вздутие живота, урчание в нём, частый понос. Помучавшись с неделю, употребляя препарат Панкреатин по инструкции, пошёл на обследование к своему терапевту. Мне назначили список обследований, а именно: -кровь из пальца и вены. -анализ мочи и кала. -УЗИ внутренних органов. -ФГДС. Т.к. на последние два пункта были большие очереди, обследование растянулось до 4 апреля, когда завершающим этапом мне сделали ФГДС. На тот период, начиная с моего первого обращения и до конца обследования, терапевт назначила мне препарат Тримедат, при этом приказав продолжить принимать Пакреатин, и соблюдение диеты №4. За три недели, на которые растянулось моё обследование, все симптомы ушли. Обследования ничего отклоняющегося от нормы не выявили, кроме как немного увеличенной поджелудочной железы. Терапевт поставила мне диагноз «острый колит», сказав впредь стараться придерживаться этой диеты. Я честно придерживался её до 30 апреля, затем началась череда праздников со всеми вытекающими употреблением алкоголя( в меру, раза 3 за 9 дней праздников) и яств. Затем, 11 мая, мы отмечали успешную сдачу госэкзаменов с группой, где я выпил примерно 5 рюмок водки. За всё это время, чувствуя, что пища и алкоголь, возможно, будут тяжёлыми для моих органов пищеварения, я старался принимать панкреатин после приёма пищи. А 12 числа у меня начались боли в районе печени. Иногда побаливает слева, симметрично печени. Боли тянущие, но усиливающиеся после поедания сладкого, сдобного или жареного. Боли непостоянные: если я придерживался пару дней диеты №4, то боли понемногу проходят, но стоит съесть сладкое-они вновь напоминают о себе… А теперь вопрос, очень сильно волнующий меня. Стоит ли немедленно бежать к врачу или достаточно начать полноценно соблюдать диету? Я бы пошёл к врачу, но меня удерживают два фактора: 1)В силу ряда причин, у меня слабый организм. За 4 года, проведённые в университете, я переболел такой же приступ острого колита три года назад, и тромбофлебитом, вызванным узкой лангетой, наложенной на мою ногу после перелома, и пневмонию, и то ли артрит коленных суставов, то ли артроз (путаю эти болезни, но та из них, которая менее слабая). Остеохандрозом болею со школы. Количество простуд и гриппов, которые я перенёс за эти 4 года, вовсе не сосчитать. Из всего это вытекает, что медицинская карточка в моей студенческой поликлинике раза в 2-3 толще, чем у обычного среднестатистического студента. В связи с этим в мой адрес часты подколки друзей и косые взгляды врачей, а одна(хирург) вовсе высказала мне в ответ на то, когда я пришёл попросить направление на анализ свёртываемости крови, который мне в больнице после выписки сказали делать каждые полгода дабы отслеживать ситуацию, что я слюнтяй, хлюпик и вообще хочу откосить от армии(здесь должен сказать, что в армию по результатам последней военкоматовской комиссии я годен-категория Б). И если к подколам друзей я отношусь по-доброму, с иронией, то выпад последнего врача наложил в моей душе определённый отпечаток, и теперь я комплексую, мягко говоря, по поводу толщины моей медкарточки, и стараюсь обращаться в поликлинику только по крайней необходимости. 2)Как я писал выше, полтора месяца назад мне сделали полное обследование, которое не нашло патологий. Я начитался уже всякого в интернете по поводу болей в печени, и неопределённость терзает меня. От похода в поликлинику меня сдерживают только вышеописанные два фактора. Поэтому я решил спросить совета у вас, как у специалистов. И если вы скажете, что боль даже теоретически может быть вестником опасных процессов, не смотря на результаты вышеописанного обледования, я пойду на новое обследование.
1. При наличии частых заболеваний дыхательных путей, артропатиях, переломах в прошлом, представленных гастроэнтерологических симптомах следует провести диагностику селективного дефицита иммуноглобуллина А, а также целиакии и других заболеваний ЖКТ (болезни Крона, неспецифического язвенного колита, панкреатита, желчекаменной болезни, гепатита). Следует учесть результаты проведённых обследований. 2. Примерный список обследований: общий анализ крови, эритроцитарные индексы, тромбоцитарные индексы, коагулограмма, ретикулоциты, СОЭ, общий анализ мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, ПТГ, кальций общий фосфор, мочевина, креатинин, мочевая кислота, "Тиреоидный" (ТТГ, Т3, Т4, АТПО), "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок), тимоловая проба, RW, anti-HIV, (Anti-HAV-total, Anti-HCV, Anti-HBc, HbsAg), ASCA, антитела к иерсиниям IgА, IgМ, IgG, АСЛ-О, С-реактивный белок, железо, церулоплазмин, медь, копрограмму, анализ кала на микрофлору, фекальный кальпротектин, Ig общий, антитела к дезаминированным пептидам глиадина, эндомизию и тканевой трансглутаминазе, УЗИ органов брюшной полости, почек и щитовидной железы, ЭКГ, ЭхоКГ, денситометрия, проведение типирования по HLA-DQ2и HLA-DQ8, ФГДС с биопсией тонкой кишки.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Болит в районе печени Необходимо ли немедленное обращение к специалисту» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Предварительно Хронический поверхностный гастрит
Добрый день. У ребёнка была рвота, проблемы со стулом, поднимался ацетон, я обращалась в больницу, назначили регидрон и смекту, отпаивать. Были боли в области пупка, кололи ношпу,но помогало не на...
Диагноз вторичная лактазная недостаточность под вопросом
Здравствуйте. Помогите,пожалуйста разобраться. Моя дочь,ей сейчас 4года и 11мес. родилась в срок с весом 3кг100г. Была на ГВ до года. Прикорм начали в 5мес. Первая проблема появилась в возрасте около...
Золотистый стафилококк АКБМ и высыпания на коже
Здравствуйте, ребёнку сейчас 4 месяца,полностью на ГВ. С рождения кушала практически все, за исключением, сладкого, цитрусовых, экзотических фруктов, шоколада. У ребёнка был нормальный стул (практически после каждого кормления) , никаких...
Кандидоз в кишечнике
Добрый день. Светлана Корнеливна, подскажите пожалуйста, ребенку 11 месяцев, родилась 3.790 рост 56 см. На данный момент вес ребенка 9890 рост 76 см. Сдали анализ на копрограмму, в результате исследования...
Инвагинация кишечника
Ребёнку 2 года. На скорой уехали с приступом. Оказалось по Узи , что у ребёнка инвагинация кишечника и увеличенные лимфоузлы. Под наркозом расправили кишки С помощью воздуха. Повторное Узи показало,...
Кровь на кале у ребенка
Здравствуйте, Светлана Корнеливна. Беспокоит очень, что сегодня когда ребенок покакал , я заметила на кале , в конце испорожнентя яркую кровь. Ребенку 5 лет, девочка. Уже месяц проходим лечение, Укр...
Утренние боли в области пупка у дочери
Здравствуйте! Постараюсь наиболее подробно описать нашу проблему, посколько мы с моей 5-летней дочерью прошли уже троих педиатров и четверых гастроэнтерологов, которые ставят нам разные диагнозы и назначают абсолютно разные лечения,...