Консультации / Онкология

Можно ли принимать тамоксифен при проблемах гинекологии

Здравствуйте! Мне 65 лет,провели мастэктомию, опухоль1.5 см (инвазивная карцинома неспецифического типа .вторая степень злокач. В узлах неспецефич. реактив. изменения . ИГХ: Экспрессия НЕR2-0, ER+(TS8), PR+(TS4), ki 67 до 15% Люминальный тип. В. Врач считает, что я обратилась вовремя и назначил только тамоксифен, но у него много побочных, а у меня много психосоматч. заболеваний(АИТ, сердце, ЖКТ, в матке полип и небольшая миома) может мне лучше принимать другой препарат аримидекс ? Спасибо .
Здравствуйте, по поводу полипа матки к гинекологам обращались? Есть ли сопутствующая гиперплазия? Или его удалили уже? Из всех ваших заболеваний только полип матки заставляет сомневаться в целесообразности тамоксифена. Я бы скорее всего назначила ингибиторы ароматазы в этом случае (аримидекс и т.д.).
Здравствуйте, доктор! Я уточнила диагноз:...."по краю полости матки определяется плотная зхопозитивная ткань 1-1.5 мм(возможно,капсуламиоматозного узла ЦДК(-). Может,зто полип, но не удаляли. Еще- остаточные явления миомы матки неб. размеров (32-30 мм) Гиперплазии нет.
Про полип не написано, получается. Миома не является противопоказанием к тамоксифену. Так что возможны оба варианта: и тамоксифен, и аримидекс. В постменопаузе аримидекс (или другие ингибиторы ароматазы) несколько приоритетнее, согласно исследованиям.
Спасибо большое! Я уточнила диагноз- у хор. узиста по совету онколога. Ее мнение решающее. В се же есть полип 4 мм.( Заключение: Полип эндометрия небольших размеров. Синехия полости матки. Миома матки интерстиц.-субсерозная форма неб. размеров. Загиб матки) В прав.углу образование 4мм, сосудистая ножка исходит из прав.угла, ЦДК не выражен" В анамнезе до 50 лет были разные проблемы- воспаления придатков, срыв гормон.цикла после аборта. в 53г.-нарушение питания узла.( Послед.12 лет без жалоб. Сейчас есть боли тупые в обл. лев. яичника...возм., остеохондроз?,,,)Удалять ли полип,если пока пью тамоксифен, и когда- пока после операции еще не отошла) ,и как-всегда ли под наркозом? А если аримидекс, то, может, только наблюдать? Спасибо.
Здесь нужно действовать по рекомендациям гинеколога вне зависимости от приема таблеток. Если они считают, что можно и не удалять, то все-таки аримидекс (или аналоги) предпочтительнее - меньше вероятности, что он вырастет. В принципе, большинство "ЗА" на стороне аримидекса (если только нет выраженного остеопороза) за исключением проблем с его бесплатной выдачей.
Здравствуйте, доктор! Спасибо за рекомендации . Думаю перейти на аримидекс, врач не возражает, но он вроде бы больше влияет на сердце ( у меня ХСН-1, АВ блокада 1 степ., эпизоды II -1, остопения 1,5, артроз стоп, АИТ, варикоз) и костную систему . Ваше мнение в связи с дополнениями к вопросу . Спасибо .
Вполне возможно перейти на Аримидекс. При условии, что будете лечить остеопению параллельно.
Здравствуйте, доктор . Извините, ещё возник вопрос по прошествии времени . Осенью перешла на анастрозол - у нас по льготе Аримидекс не дают . У меня стало хуже с сердцем - возобновились АВ-блокады 2МОБИЦ2, ночью бросает в жар, депрессия ., сердцебиение и.т.д. Я это тяжело переживаю (в прошлом было нервно психич. заболевание) . Пытаюсь достать аримидекс европейский . Из Германии могли бы привезти, но нужен рецепт (?) . Может быть из Прибалтики, там аримидекс АстраЗенека (Лондон), цена1000 р. за 28 штук можно ли доверять этому - по такой цене, без рецепта ? Спасибо .
Здравствуйте. Сейчас настолько сложные схемы продаж и перепродаж лекарств через многочисленных посредников, что трудно что-то сказать о цене и качестве. Но цена за Аримидекс менее 50 долларов мне не попадалась ни по Европе, ни по США.
Здравствуйте, ещё вопрос так как я в растерянности и депрессивном состоянии . Я перешла на Аримидекс из Литвы (проверила в лабор. - он нормальный, в Литве Аримидекс, что я пью сейчас, стоит 16 евро ), очень надеялась , что уменьшаться побочные эффекты, но этого не происходит особ.плохо ночью - типа приливы, сердцебиение, тахикордия, приступами, просыпаюсь несколько раз из за этого, сушит горло . Врач сказал, что это может быть ложный климакс из за гормонов, посоветовала клималанин, пью, но не помогает . Думаю, что это может быть связано с эпизодами Ав блокады 2Мобиц2, кот. у меня возобновилась с осени ( несколько лет назад она у меня появилась на фоне бетаблокатора, перестала его пить и она ушла, осталась только АВ-1) и были такие же точно проявления. Можно ли как то избавиться от таких побочек ? Да, в Германии есть Анастрозол за 19 евро, стоит его заказать ? Спасибо .
Если препарат нормальный, значит, и от немецкого будет то же самое. Такая у вас уж на него реакция. Сначала постарайтесь справиться традиционными методами (прохладное питье при приближении прилива, отказ от крепкого кофе, чая, алкоголя, горячих напитков, острых блюд; регулярные физические упражнения, лучше йога; свободная одежда из натуральных тканей и т.д). Если приливы слишком сильные и традиционные методы не помогают нужно предпочесть рецептурные средства: антидепресанты, одобренные для лечения приливов у женщин с противопоказанием к приему эстрогенов (пароксетин, венлафаксин, десвенлафаксин).
Консультация врача-онколога на тему «Можно ли принимать тамоксифен при проблемах гинекологии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Метастазы
Мне 33года в 2017 году обнаружена опухоль груди, 3стадия. Удалили яичники, затем 4 химии, потом удалили грудь, потом 2 химии и лучевач терапия. Назначали анастразол, принимала полгода. Сейчас метастазы в...
Рак желудка выходы за пределы код с16 8
Здравствуйте.у моей мамы(65лет) рак желудка 4 стадии. Делали операцию 27декабря2018 ничего не вырезали,просто вшили энтеростому. Питается нутридринком сухой смесью и мясные детские пюре через стому. Через рот питаться не могла,...
Схема FOLFIRI
Добрый день! Назначили в московской клинике схему folfiri+ Бевацизумаб. Могли бы Вы рассчитать дозировку препаратов? 62 кг, 157 см. Возраст 59 лет. А то наш местный онколог не компетентен
Химия после удаления прямой кишки
Пациент 53 года. Уже 3 года лечится от рака толстого кишечника. Было 3 операции. Последняя операция удаление прямой кишки. Есть метастазы в печени до 20,5мм согласно КТ от марта 2019,...
Борьба с тошнотой кашлем и болью
Здравствуйте! У мамы (56 лет) РМЖ, операция была проведена в 2013 году, в 2017 появились метастазы, сейчас уже почти по всему организму. Сильные боли. Раньше обезболивали кетоналом, но он действует...
Рак груди с метастазами в костях
Здравствуйте, у моей мамы (68 лет) рак левой груди с метастазами в костях. Врачи назначили химиотерапии.Сделали три (красные) химиотерапии.Мама чувствовала себя удовлетворительно. Собрались делать 4 химиотерапию -назначили на 21 марта,...
Химиотерапия
Здравствуйте, 20.02.2018, моей маме сделали операцию по удалению карценомы сигмовидной кишки, плечёночного угла. Вчера маме (Видишевой А.Н.), выдали Капецитабин, очень волнуемся за'' побочку'', хотели узнать, можем ли купить альтернативу этим...