Консультации / Ревматология / Артрит

Артрит

Началось это примерно в 1998 году. Началось типично для подагры: воспаление, боль большого пальца ноги. Сдал анализ на мочевую кислоту: около 600. Такие приступы повторялись один-два раза в год, длились около недели, особо никак не лечились, только нспвп. Примерно в 2010 году к болям в суставе пальца ноги добавлись боли в коленном суставе. Опять анализ на мк. 632Мкмолл и диагноз хронический подагрический артрит акт 1 фн 1, остеоартроз. Лечение нспвп, дона, аллопуринол. Периодически принимал аллопуринол. Нспвп, соблюдал диету немного. Вес 96 кг, снижаться никак не хотел. С 2010 года до настоящего времени боли в большом пальце ноги полностью ушли, однако боли в колене стали появляться раз в 1-2 месяца, иногда бывают боли в ступне, иногда в пятке, хаотично и ни с чем не связано. Колено опухает очень сильно, так что жидкость давит сверху на коленную чашечку что вызывает сильную боль. Последний раз помогла пункция коленного сустава, анализ жидкости показал что все в норме. Узи коленного сустава: признаки гоноартроза с внутрисуставным воспалением.Узи голеностоп начальный артроз. Последние пару лет регулярно принимаю аллопуринол, уровень мк 445, последние 5 лет пару раз в год принимаю глюкозамин, хондроитин курсами. Тут и дона, и алфлутоп и капсулы-таблетки. Диета соблюдается точнее, вес снизился до 89кг. Вопрос: может быть боли в колене и стопе это не подагрический артрит, а что-то другое? Возможно ли какое-то хорошее лечение? Может нужны какие-то дополнительные анализы?
Здравствуйте. То, что вы описываете, конечно, очень похоже на подагру со всеми вытекающими осложнениями. Изменения в коленном и г/стопном суставах могут быть обусловлены явлениями вторичного остеоартрита - выполните МРТ беспокоящих суставов. Что же касается лечения, то тут главное - регулярность и планомерность. Диета должна быть жесткой! Появились новые лекарственные препараты, которые более эффективны нежели аллопуринол, в частности, фебуксостат (Аденурик). Хотя стоимость лечения возрастает в разы. Возможно, стоит обсудить с вашим лечащим доктором возможность назначения новой терапии. Удачи! С уважением, Войнова Ю. В.
Спасибо большое
Консультация врача-ревматолога на тему «Артрит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Ревматология
Образование
Оренбургский государственный медицинский университет
Место работы
Оренбургская областная клиническая больница
Подробности

Врач-ревматолог, кандидат медицинских наук. 

Сфера профессиональных интересов: системные заболевания соединительной ткани, современные подходы к диагностике и лечению ревматоидного, псориатического, подагрического и др. артритов, реактивные артриты. 

Автор статей на медицинскую тематику в популярных журналах, автор научных статей, организатор и ведущий школ для пациентов, модератор медицинского портала, блогер. 

Телефон для записи: 8 (919) 864-50-15.

Задать вопрос
Похожие вопросы
ревматоидный артрит,полиартрит
Здраствуйте,доктор.Я болею уже 6 лет.И многое пробовола за эти годы.Мне сейчась 22 года.Обследовалась в стационарах, и лежала ни одинь раз в больнице.В 2009 году мне рекомендовали пить метотрексат (по 2,5мг...
диета при артрите
Мне 44 года,6 лет назад поставлен диагноз ревматоидный артрит, В 2003 и в 2008 гду были сильнейшие приступы,лечили стационарно преднизолоном,так как больше ничего не помогало.Однако после приступов наступает период относительного...
Ревматоидный артрит
Добрый день! У моего брата ревматоидный артрит. Ему 35 лет. Он проходил курс лечения в ревмацентре, но результата никакого. Так же он делал курс УФО-крови с препаратами лечащими ревматоидный артрит....
Артрит
У моей мамы артрит суставов обеих кистей рук,на правой сильнее. Постоянно болит рука, уже стала плохо двигаться, суставы пальцев и запястьев опухшие. К врачу идти не хочет, но страдает от...
Артрит.
Уважаемая доктор, подскажите. Все детство проболела гнойными ангинами, вследствие чего стали болеть суставы, сдавала кровь на ревмопробы. Лечилась. Диагноз не помню. Вот через 15 лет вдруг разболелось плече, занемела левая...
Псориатический артрит
Добрый день. Ребёнку 15 лет, диагноз - псориатический артрит, направили к ревматологу. В данный момент врач в отпуске. Будет через месяц. Что из лекарств пока можно давать ребёнку?
Чем лечить артрит?
Мне 23 года (полных), последнее время ходила постоянно на каблуках. У меня резко начала болеть нога в зоне изгиба большого пальца. Неделю я ходила думала пройдёт, потом обратилась в трампункт,...