анонимно, мужчина, 48 лет
Болею с 14.03. Был отказ желудка от приема белковой пищи ( рвота), неделю ел только овсянку. На 2-3 й неделе питание наладилось, но появились запоры, 3 недели отсутствовал стул. Фгс желудка показал пангастрит, язва тела желудка, выраженный дуоденит, инфильтрация стенки 12 перстной кишки , тест на hp положительный с высокой уреазной активностью.
Прошел лечение по схеме у гастроэнторолога: лосек- мапс, де- нол, антибиотики. Появились колики в правом боку и правой почке. Узи брюшной полости показал увеличенный мочеточник 8,5 мм, увеличена лоханка правой почки, правостороний пиелонефрит. Уролог поставил стент, было защемление мочеточника в трех местах. Назначено амоксиклав, норфлоксацин, уролесан, отвар ромашки. Прошел кт с контрастированием. Заключение: выраженная лимфоденапотия брюшной полости и забрюшинного пространства, киста в левой почке 12*9 мм. Анализы при выписке из урологии :оак: гемоглобин 126, эритроциты 4,2. Тромбоциты 281. Лейкоциты 7,1. П/я 4. С/я 54. Эоз 2. Баз 0. Лф 36% (!!!!). Мон 4. Соэ 10. .
Оам: ph кислая, белок 0, лейкоциты 5, эритроциты 2, соли 0, бактерии -, дрожжевые грибки -.
Бак: общий белок 66 , мочевина 8, креатинин 64, билирубин 10,4. Аст/ алт 20/24. Пса 0,7. Глюкоза 5,1.
Фтизиоуролог исключил туберкулезный лимфоденит, реакция манту отр.
На настоящий момент состояние:стабильная температура вечером 37,3-37,6; сильные боли в области поясницы, левой почки, в брюшине. Лимфоузлы увеличенные по всему телу отсутствуют. При пальпации брюшины ощущается болезненность лимфоузлов. Предполагаем отравление 14.03 Свежевыловленной морской рыбой. И дальнейшие события как следствие.
На данный момент лечение: цефтриаксон в/ м по 1 г утром и вечером, но- шпа, норфлоксацин 400 мг, кеторол. Хотелось бы получить квалифицированную помощь и рекомендации от вас!
Отвечает Кириков Сергей Анатольевич
терапевт
Здравствуйте! У Вас серьезные проблемы с желудком и почками. Возможно, лимфаденопатия связана с ними, возможно, она является симптомом другого заболевания. В любом случае это повод для очной консультации с соответствующими узкими специалистами. А консультация онлайн, тем более в формате вопрос-ответ в Вашем случае не принесет пользы.
