Мышечная боль в области правого плечевого сустава
анонимно, Мужчина, 53 года
Здравствуйте. Два месяца назад у мужа появились сильные боли в мышцах правого плеча и левой бедренной мышце. Мази с нпп и уколы мелоксикама, мидокалма не помогли. Результаты кт поясничного отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения пкоп 2 стадии, дорсальные протрузии мпд l4-l5,l5-s1. Рентгенография плечевых суставов в 2-х проекциях: не исключает начальные дегенаривно-дистрофические изменения скелета. Невролог ставит диагноз-миозит, миосцефальный синдром. Были назначены дексаметазон с лидокаином, ксефокам рапид уколы и таблетки, мидокалм таб. После первого же укола дексаметазона боль ушла на 80%, после 2 укола все оставалось на одном уровне, немного чувствовалось ограничение в работе сустава.Через неделю после курса уколов боль возвратилась с той же интенсивностью. Так же появилась в мышце другой ноги и в левом плече. В анамнезе: перенес саркоидоз легких в 2009г, в 2015-операция по удалению 2/3 желудка -рак антрального отдела 1 стад. Причина болей до сих пор не установлена. Подскажите пожалуйста , какие обследования можно провести для уточнения источника боли?
Отвечает Волянская Алиса Павловна
невролог
Добрый день, описанные вами симптомы действительно очень похожи на миозит. Однако точно подтвердить или опровергнуть этот диагноз поможет исследование - ЭМГ (электромиография) одну мышцу на правом плече и одну на левом бедре, этого будет достаточно для постановки диагноза. Так же полезно будет сдать ОАК , проверить уровень лейкоцитов , кровь на сифилис, бруцелез.
анонимно
Спасибо за консультацию, завтра пойду к своему неврологу с вашими рекомендациями.