Консультации / Онкология

Дозировка вит в12 прикарциноидном синдроме

В 2007 г.Эндоскопическая операция полипа желудка-карциноид желудка.В 2013г.-Рецидив,резекция в ронц им.Блохина.Карциноид g-2.Вот уже сколько лет не могу найти клинику в москве,где занимаются более конкретно нейроэндокринными заболеваниями(профилактика,диагностика).Нейропептиды как гастрин,панкреатический полипептид,хромогранин а высокие,а очаг найти не могут вот уже почти 9 лет(мрт,кт,сцинтиграфия).Сейчас низкий уровень вит.В12-160(n от 199).У нас никто из врачей ничего профилактически не назначают:немеют руки,скачет давление,головные боли,сильная депрессия).Звонила в ронц,сказали,что обязательно надо принимать инъекционно.Курс и дозу не сказали.Помогите,пожалуйста.
Мне кажется, как раз РОНЦ и занимается. А вы случайно препараты протоновой помпы на принимаете в тот период, когда сдаете кровь на гастрин и хромогранин (омепразол и др)? Они могут вызывать ложный подъем этих маркеров. Гастроскопию делали - тоже ничего не нашли? Сцинтиграфия была с соматостатином? Вам ставился диагноз карциноидного синдрома? или вся эта симптоматика с ним не связана? В12, конечно, нужно. Можно так: 200 мкг внутримышечно ежедневно 7-10 дней (на фоне приема фолиевой кислоты в таблетках), потом 100 мкг 1-2 раза в месяц - скорее всего постоянно, особенно если резекция была обширная, а карциноид был на фоне атрофического гастрита. Если есть какие-то неврологические нарушения (а они, как вы описываете, есть), можно проделать курс витаминов группы В (и В12 в том числе) - например, Мильгамма, Комбилипен (до 2 недель курс), а потом перейти на В12 1-2 раза в месяц.
Консультация врача-онколога на тему «Дозировка вит в12 прикарциноидном синдроме» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Обезболивание при метастазах позвоночника
Пациентка-женщина, 70ле. Диагноз С50.1 Рак правой молочной железы pT2N3aM0 3 с ст. 4 цикла ПХТ 28,03,2018 мастэктомия по Мадену справа. 2 цикла ПХТ лучевая терапия, гормонотерапия тамоксифеном. Гистологическое заключение -...
Консультация по поводу лечения метастаз РМЖ спустя 3 5 года после операции
Юлия Анатольевна, здравствуйте. У моей мамы спустя 3 года после операции - мастэктомия левой молочной железы, начала опухать левая рука. Мы решили, что это лимфостаз. Лечили его всеми мыслимыми и...
Можно ли обойтись без химиотерапии если нет то какую схему Вы бы порекомендовали
Здравствуйте Юлия Анатольевна.! Во первых хочу Вам сказать большое спасибо за доброе сердце и широкую душу. Выражаю Вам мою искреннюю симпатию и благодарность за то как Вы откликаетесь и помогаете...
Рак яичника pT3cN0M1 канцероматоз
В прошлом году у моей свекрови (1955г.р.) был диагностирован рак яичников. Была проведена операция (пос.Песочный), 7 курсов химии с карбоплатин. В январе - ухудшение самочувствия (одышка, потеря аппетита, тяжесть в...
Прошу вашей помощи мой папа умирает
дравствуйте, меня зовут Лиля. Очень прошу вашей помощи. Мой папа заболел. С 14 февраля, внезапно поднялась температура и до сих пор не проходит. Три раза в день поднимается до 39....
Метастазы
Мне 33года в 2017 году обнаружена опухоль груди, 3стадия. Удалили яичники, затем 4 химии, потом удалили грудь, потом 2 химии и лучевач терапия. Назначали анастразол, принимала полгода. Сейчас метастазы в...
Рак желудка выходы за пределы код с16 8
Здравствуйте.у моей мамы(65лет) рак желудка 4 стадии. Делали операцию 27декабря2018 ничего не вырезали,просто вшили энтеростому. Питается нутридринком сухой смесью и мясные детские пюре через стому. Через рот питаться не могла,...