анонимно, женщина, 59 лет
Здравствуйте, уважаемый ариэль аркадьевич! Моему внуку 4 года 9 месяцев, у него нет связной речи. Словарный запас около 30 слов, да и те он говорит по начальным слогам. Очень подвижный, единственно , что может его удержать - просмотр мульфильмов. Считает до семи, знает цвета, но не называет, а показывает, понимает обращенную речь, выполняет инструкции. Внимание на занятиях можно удержать не более чем на 3-4 минуты. Имя свое не называет, но когда спрашиваю, где амир; отвечает - тут. С детьми своего возраста не контактирует. Не рисует, а только хаотично черкает карандашами, не слушает когда что-то начинаю читать, любит играть в хоккей, футбол, кататься на велосипеде. Собирает пазлы из 6 частей, выполняет логические задания: контурные кубики и сложить предметы по картинкам.Родился ребёнок от 1 беременности в сроке 37-38 нед. Раннее излитие околоплодных вод. Относительное маловодие. С весом 3050, рост 51 см. Окр головы 34см, окр. Гр. Клетки 33 см. По шкале апгар 8-8 баллов. Закричал сразу. Пуповина отпала на 4 сутки. Диагноз: новорожденный. Риск перинатального поражения цнс. Выписан на 4 сутки.
На грудном вскармивании до 1 года. До 1 года не болел. Привит согласно календарю прививок рк. Сидит с 6 мес, ходит с 12 мес. В 1 год имел 8 зубов.
Во время ходьбы ребёнок часто падал. При пальпации отмечался гипертонус икроножных мышц. В анамнезе судороги, задержка речевого развития. Направлен на консультацию к неврологу. Было проведена нейросонография транскраниальная от 08.10.2013Г и 24.12.2013Г . Заключение: характерно для уплотнения стенок стриарных сосудов головного мозга. Наблюдается у невролога с диагнозом резидуальная энцефалопатия. Получал поддерживающее лечение: энцефабол, препараты кальция. С 10.12.2013Г по 19.12.2013Г ребёнок находился в детском отделении шемонаихинской црб с диагнозом: острая аллергическая реакция не установленной этиологии по типу крапивницы. Отёк квинке . Соп: реактивный пакреатит. Джвп. Резидуальная энцефалопатия. В январе 2014г проконсультирован в цмир аллергологом и гастроэнтерологом. В 2015 г по рекомендации невролога проконсультирован детским психиатром. Нах-ся с 10.08.2015Г по 01.09.2015 Г в детском психиатрическом отделении на обследовании и лечении. При выписке рекомендовано: 1. Наблюдение детского психиатра, невропатолога. 2. Сенсонро-моторная, логопедическая коррекция. 3. Приём пантокальцина 2 мес, сонапакса 10мг ½ 2 раза в день 20 дней. 4. Занятие с психологом и дефектологом в амбулаторных условиях. Назначенное лечение проводится регулярно. В 2015 году проконсультирован 12.01. И 21.09. Детским неврологом в цми р. Сурдологом 21.12. 2015Г
пролечен дважды по 10 дней кортексином по 5 мг в/м. Отмечается положительная динамика: снизилась гиперактивность, охотнее вступает в контакт . Ребёнок стал более усидчив, улучшилась речь.
В этом году прошли курс реабилитации в рдрц в астане. Психиатр назначил препарат неулептил по 1 капле в день 10 дней и по 1 капле два раза в день 20 дней. Нужно ли ему давать этот препарат? Есть ли у него аутистические черты?
Отвечает Став Ариель Аркадьевич
детский и подростковый психиатр
Здравствуйте. По поводу аутистичных черт ничего сказать не могу. Мало специфической информации. Надо смотреть ребёнка очно. То же самое в отношении препарата.
