Консультации / Онкология

Лечение темозаломидом при глиобластоме

Добрый день. У отца удалена глиобластома левой височной доли в ноябре 2015 года. Лучевая терапия (30 облучений) закончена. Врач-химиотерапевт назначил темозоломид практически сразу (через 10 дней) после окончания лучевой терапии. После пятидневного курса отцу стало заметно хуже. В инструкции к препарату я прочитал, что химиотерапия назначается через 4 недели. Возможна ли ошибка врача в данной ситуации или допускается и такой подход?
Здравствуйте. Через 4 недели, там указано, после комбинированной терапии. То есть,когда темозоламид использовался во время лучевой терапии. У вас, как я поняла, лучевая была без темозоламида. Поэтому определенного интервала между окончанием лучевой и началом химиотерапии нет, решается по общему состоянию и анализам.
Юлия анатольевна, спасибо за ответ. Если можно, ещё один вопрос. В выписном эпикризе после облучения было написано, что в течение 6 дней постепенно отменять дексаметазон(в таблетках). Могла отмена дексаметазона повлиять на ухудшение состояния, резкое ухудшение речи и т.Д? Есть ли смысл снова начать принимать дексаметазон? С уважением, александр
Да, могло быть так. Стоит вернуться на минимальную дозу дексаметазона, при которой было хорошее самочувствие. Не забывайте Омез на ночь по 1 капс на фоне декссаметазона.
Юлия Анатольевна, добрый день. Задал этот вопрос Вам из другого аккаунта, продублирую его здесь, т.к. Есть история переписки. У отца глиобластома левой височной доли, прооперирована в ноябре 2015 года. Мы успели пройти полный курс лучевой терапии и два курса химиотерапии темозаломидом, причём один курс делали перед лучевой, т.к. нужно было дождаться очереди по квоте на ЛТ. После второго курса темозаломидом, который начали сразу через 1,5 недели после окончания лучевой, наступили ухудшения. По МРТ 4 месяца назад картина ОНМК. Ведущий нас врач-химиотерапевт сказал, что в такой ситуации назначать ХТ нельзя ещё как минимум 4-5 месяцев. Скажите, так ли это? Дело в том, что последнее МРТ показало повторный рост опухоли.
Да, действительно, свежий ОНМК является противопоказанием для ХТ. Здесь сложная ситуация. Возможно, стоит дополнительно проконсультироваться с неврологом.
Консультация врача-онколога на тему «Лечение темозаломидом при глиобластоме» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Метастазы легких
Здравствуйте у моей мамы метастазы легких. Последние время состояние ухудшилось почты не спит , дыхание затруднилос оттышка . Врач сказал сказал использовать Балон .и мы используем большой газо сворочный Балон....
Рак носоглотки 2 б стадия состояние после лечения лучевой терапией
Прошло уже 6 месяцев , как сделали последний сеанс лучевой терапии(брахитерапия .)но сухость в носоглтоке сохранилась, так же заживает до сих пор рубчик, он то мне и выдает основное беспокойство.идет...
Нужна ли химиотерапия
Здравствуйте. Маме 63 года. 30.5.18 упала на работе с судорожным припадком. В августе, после долгих сомнений был поставлен диагноз опухоль лобно-теменной доли. После этого судороги не проходили до настоящего времени....
Есть ли шанс при онкологии с метастазами с позвоночнике и печени
В феврале 2018 г. сестре моего мужа (39 лет) был поставлен диагноз: ЗНО левой небной миндалины слева Т2N2МО. В мае 2018 г. Появились метастазы в шейном лимфоузлы слева. За время...
Куда обратиться за лечением для онкобольного из луганской народной республики
Здравствуйте, брат находится в тяжёлом состоянии, в больнице ЛНР.... На операцию не идут... Время проходит, состояние ухудшается! Кт прилагаю! Подскажите пожалуйста, где оказывают помощь лнровцам и куда с таким диагнозом...
Какая схема химиотерапии подходит для мужа по его диагнозу FOLFOX или XELOX Опухоль низко- дифференцированная аденокарценома желудка Рак проксимального отдела желудка Т3 N0 M0
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! У моего мужа ( ему 61 год) 20 декабря 2018 года проведена операция по удалению желудка( гастроэктомия). Диагноз: Рак проксимального отдела желудка Т3 N0 M0 StllA кл....
Циклическая температура при химиотерапии КРР с метастазами в печени
Здравствуйте, в сентябре отцу (60 лет) в связи с непроходимостью сделана операция - удалена опухоль сигмовидной кишки, обнаружены 2 метастаза в печени (4*4 и 6*7 см), проходит химиотерапию XELOX (назначено...