анонимно, мужчина, 32 года
Здравствуйте ольга вольдемаровна
у меня проблема с бронхами, с ноября 2015 года.
Начилось все с кашля без орви который длился 2 мес. Затем на смену кашлю пришло чувство заложености также 2 мес. После появилось чувство дискомфорта в бронхах. При этом не было не удушья,не одышке. За все время наблюдался у участ.Терапевта. Назначение получал как при хрон.Бронхите.Результаты спирографии и рентгенографию добавил.
Неделю назад поднялась температура и кашель опять. Пропил курс лечения(замакс 500мг 1т/3р №3, проспан 1д.Л х 3р №5).
На данный момент остался кашель с трудно отделяемой мокротой и хрипы в горизонтальном положение. Имею вредную привычку табакокурения около 15 лет.
У нас в селе нет пульмонолога к сожалению. Можно как то назначить пробную терапию брон. Астмы?
Отвечает Лаврова Ольга Вольдемаровна
врач-пульмонолог
Здравствуйте, Константин. У Вас очень изменены показатели спирографии, есть крайне выраженная обструкция. И лечить ее надо не антибиотиками, а бронхорасширяющими и противовоспалительными препаратами. Начните с серетида 50/250мкг по 1 ингаляции 2 раза в день, после приема полоскать рот, воду выплевывать. И обязательно напишите мне, как будет меняться самочувствие. Надеюсь, что курить Вы уже прекратили.
анонимно
Спасибо ольга вольдемаровна.
Сбегал в нашу аптеку серетида 50/250мкг нет , надо заказывать и ждать.
Дома есть небулайзер компресорный, можно начать пользоваться им пока придет серетида 50/250мкг?
Ольга вольдемаровна можно еще спросить ?
Крайне выраженная обструкция -это бронхиальная астма? Мне нужно будет постоянно принимать противоастматические препараты?
Лаврова Ольга Вольдемаровна
Здравствуйте, Константин. Можно начать с терапии через небулайзер: пульмикорт-суспензия 1 мг (2 мл по 0,5мг) + беродуал 20 капель + физ.раствор 2мл. Эту смесь заливать в резервуар небулайзера и дышать спокойно 10-15 минут. Ингаляции проводить 2 раза в день, после ингаляции рот полоскать, воду выплевывать. Как поведет себя дальше заболевание заранее сказать невозможно. Обратимые обструктивные нарушения - основной признак бронхиальной астмы.
анонимно
Спасибо ольга вольдемаровна !
Ольга вольдемаровна сходил в аптеку сказали надо заказывать и ждать серетид50/250мкг.
Дома есть небулайзер компрессорный, можно пользоваться им пока жду серитид50/250мкг.
Можно еще спросить?
Крайне выраженная обструкция-это астма? Мне нужно теперь постоянно принимать противоастматические препараты?
Спасибо.
Лаврова Ольга Вольдемаровна
Здравствуйте. Все указанные препараты можно использовать вместе. Показателем эффекта от терапии будет Ваше самочувствие. Спирография быстро не изменяется. Терапию через небулайзер надо проводить минимум 7-10 дней, потом можно перейти на серетид.
