Консультации / Онкология

Помощь печени при проведении таблетированной химиотерапии

Здравствуйте. Рак поперечной ободочной кишки pt4n0m0. Рак слепой кишки pt3n1am0. Выполнена расширенная комбинированная правосторонняя гемиколэктомия с атипичной резекцией желудка. Лимфодиссекция в объёме d3. Гистологическое заключение: 1. Муцинозная аденокарциома поперечноободочной кишки; 2. Низкодифференцированная аденокарциома слепой кишки.Рекомендовано проведение адъювантной химиотерапии по месту жительства (folfox/xelox). По месту жительства назначили приём химиотерапии по схеме капецитабин: 4000мг/сутки (2000мг утром + 2000 мг. Вечером) 14 дней, затем 7 дней перерыв и т.Д. Больше онколог ничего не сказал. Всё-таки химиотерапия в таблетках - это не витаминки. Оказывает ли приём данного лекарства негативное воздействие на печень? Если да, то что можно попринимать для сглаживания такого негативного эффекта?
Здравствуйте. Надеюсь, решение отказаться от оксалиплатина из схем folfox/xelox обосновано, поскольку по стандарту именно указанные схемы должны применяться. По поводу печени - да, любая химиотерапия оказывает негативное влияние на печень. Но рутинно до появления отклонений в биохимическом анализе (перед каждым курсом должны контролироваться общ билирубин, АСТ, АЛТ - что касаемо функции печени) мы обычно назначаем только диету (минимизация жирного, исключение копченого, жареного, сильно соленого. Если появляются какие-то отклонения, назначается гепатопротекторная терапия (я лично чаще всего использую Гептрал). Если есть какие-то заболевания печени, которые позволяют предсказать повышенный риск (например, злоупотребление алкоголем), то можно начать гепатопротекторы, не дожидаясь изменений (Гептрал по 400 мг 1 р/день или Эссенциале по 1 капс 3 р/день).
Консультация врача-онколога на тему «Помощь печени при проведении таблетированной химиотерапии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Диагноз C25 1 T2N0M0 какие варианты лечения и где
Здравствуйте. Бабушке, 82 года поставили такой диагноз. Есть ли у нас в России клиники которые специализируются на таком диагнозе и где применяют новые методы в лечении? Верно ли я понимаю...
Карциноид желудка
Здравствуйте доктор! В ноябре 2013г. При фгдс по поводу калькулезного холецистита(не удалили) были обнаружены 3 полипа. Заключение: застойная гастропатия,полип желудка менее 1см. Была взята биопсия результат - обрывки слизистой с...
Рак сигмовидной кишки, печени, легких и механическая желтуха
Елена Сергеевна, очень дорожим Вашим мнением, как специалиста. Постараюсь описать кратко историю болезни нашего папы, ему 62 года. Очень надеемся на Ваш ответ, сможете ли Вы ему помочь в Вашей...