Консультации / Проктология

Проктология

Здравствуйте! Год назад мне была сделана операция по удалению геморроя и иссечению анальной трещины. Проблема в том что у меня после испражнения как подмоюсь и протру задний проход, сразу же опять в заднем проходе становится влажно. Протираю, а там опять грязно( имея ввиду кал). Приходится опять подмываться. Потом вроде перестаёт. Но все равно все время влажно в течения дня. Меня это раздражает. Скажите пожалуйста это так и останется на всю жизнь или пройдёт. Ведь прошло уже 1,2 года
Уважаемый пациент! Судя по описанию у Вас необходимо исключить недостаточность анального сфинктера, то есть слабость мышц, который закрывают (смыкают) анальный канал. Иногда это состояние является следствием операции на анальном канале, иногда бывает само по себе без видимых причин. Для того, чтобы установить, работает ли нормально сфинктер (мышцы, которые закрывают анальный канал), необходимо прийти на осмотр к колопроктологу. Бывает достаточно провести пальцевое исследование прямой кишки, чтобы понять, сильные мышцы или слабые. Но самым точным методом диагностики данного состояния является аноректальная манометрия - это специальное исследование, во время которого внутрь анального канала вставляется датчик, подсоединенный к аппарату, и пациента просят сжимать и разжимать анальный канал специальным образом. Датчик регистрирует силу сжатия, и много других параметров, и становится ясно, есть проблемы со сфинктером или нет. Если недостаточность анального сфинктера все-таки есть, то необходимо смотреть, чем она вызвана. Если слабостью или дефектом мышц, то возможно укрепить эти мышцы во время операции. Если проблема в нервах, которые подходят к мышцам, то можно попробовать начать со специальных упражнений по тренировке мышц анального канала. В тяжелых случах недержания за границей делают операции по установке искуственных сфинктеров, но у нас в стране они не зарегистрированы и не могут быть использованы. При легких формах недержания можно использовать специальные инертные вещества, которые вводят в подслизистый слой анального канала, и как бы "надувают" его (как при пластических операциях по увеличению объема губ, например). За счет этого смыкание анального канала становится более плотным и у некоторых больных удается достичь хороших результатов. В любом случае тактика всегда индивидуальна и начать нужно с посещения врача. Здоровья Вам!
Консультация врача-проктолога на тему «Проктология» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Амурская Государственная Медицинская Академия (г. Благовещенск)
Место работы
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова - Клиника колопроктологии и малоинвазивной хирургии
Подробности

Проктолог, хирург, онколог. Кандидат медицинских наук. 

Руководит Отделением колопроктологии в Клинике Колопроктологии и малоинвазивной хирургии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова. 

Член Правления Российского Общества Колоректальных Хирургов, действительный член Евро-Азиатской Ассоциации Колоректальных Технологий, Европейского Общества Колопроктологов.

Обучает врачей-колопроктологов, хирургов, являясь доцентом кафедры колопроктологии и эндоскопической хирургии. Проходил стажировку во Франции, Великобритании, Корее. Имеет патенты на новые медицинские технологии, в частности является автором инновационной методики хирургического лечения эпителиального копчикового хода, сфинктеросохраняющий и сфинктеровосстанавливающих операций при раке прямой кишки.

Имеет высокий авторитет в профессиональных кругах. Владеет широким спектром современных технологий малоинвазивного лечения геморроя, анальных трещин, аноректальных свищей. Выполняет лапароскопические и роботические операции при раке толстой кишки, выпадении прямой кишки и органов малого таза, дивертикулезе, неспецифических воспалительных заболеваниях кишечника. 

Сфера профессиональных интересов:

  • малоинвазивное безболезненное лечение геморроя, анальных трещин
  • современные методы лечения аноректальных свищей, эпителиального копчикового хода (киста копчика)
  • лечение функциональных нарушений органов малого таза: опущение, выпадение прямой кишки, синдром обструктивной дефекации (нарушение опорожнения прямой кишки)
  • язвенный колит, болезнь Крона
  • полипы кишечника, доброкачественные опухоли кишечника
  • злокачественные опухоли (рак) толстой кишки: лапароскопические операции, расширенные лимфодиссекции, операции без стомы, нервосохраняющая хирургия
  • реконструктивно-восстановительные операции по ликвидации кишечной стомы

Телефон для записи: 8 (499) 686-00-16.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Улучшит ли нам качество жизни вывод колостомы при нашем диагнозе
25.04.2016г. моей маме в ОКБ г.Владимира поставлен диагноз: Сч тела матки St I "а". Состояние после оперативного лечения в 2006 году. Рецидив опухоли в куполе влагалища с прорастанием в впрямую...
Колоноскопия удаление полипов
Здравствуйте! Дело в том, что мне сегодня сделали колоноскопию и удалили 2 полипа в прямой кишке. Их отправили на биопсих. Заключение колоноскописта прикрепляю к вопросу. Я хотела бы узнать, какой...
Запор со слизью
Здравствуйте, проблема в следующем, каждую ночь на протяжении где то 6 месяцев примерно за 2 часа до сна выпиваю баночку кефира (0.5) И на следующий день хожу в туалет довольно...
Узкий стул боли в нижней части живота
Здравствуйте, проблема преследует уже достаточно давно, но сейчас состояние ухудшилось. Дело в том, что последние месяца три появилась боли в нижней области живота, преимущественно справа, боли тянущие не сильные, жжение,...
Опухоль слепой кишки
Доктор, здравствуйте! С разницей в 2.5 Мес проведены 2 фкс. А феврале 2016 в процессе манипуляции в прямой кишке был удален полип (0.5 См). Остальные участки чистые, в том числе...
Геморрой 3 степени
Здравствуйте! Геморрой уже периодически лет 8. Последнее время с кровотечением после дефекации. Свечи, мази, решают проблему на короткий период- небольшой запор и все по новому. Проктолог поставила 3 степень комбинированный...
Зуд после операции по иссечению анальной трещины и геммороидэктомии
Здравствуйте! Две недели назад мне была проведена операция по иссечению анальной трещины, помимо этого в заключении указано, что так же была осуществлена операция открытой геморроидэктомии внешних и наружных узлов 3-й...