Консультации / Кардиология

Вторичная лёгочная гипертензия ХОБЛ

Добрый день, антон владимирович. Мне 28 лет. С самого детства я болею бэб и хобл, официально зафиксирован диагноз в 4 года. На данный момент - хобл 3-4 ст., С двух сторон. В 2007 году проболела фиброзно-кавернозным tbc правого лёгкого, на сегодняшний день снята с учёта. В 2013 году было резкое ухудшение, обнаружили вторичную лёгочную гипертензию 2 степени, около 65 рт.Ст. В пас (во время обнаружения). Тогда же зафиксировали селективный иммунодефицит 7g a. На данный момент функция внешнего дыхания приемлемая - 90-92 вне обострения, пульс от 88 до 100, однако мучает сильная одышка, тяжести в сердце. Принимаю верапамил 20мг/3р.В день, он стабилизирует состояние, однако сильная одышка не уходит. Повышение дозы даёт давление в сердце. Подскажите, как в этом случае помочь сердцу, не допустить ухудшения и, может быть, несколько улучшить показания (помимо кислородной терапии, которую я принимаю)? Что можно сделать при подобном иммунодефиците? В прошлом году на московском книжном фестивале моя мама задавала вам вопрос по лёгочной гипертензии и вы говорили, что есть методы лечения и нужно найти вас в интернете. Я нашла) заранее спасибо!
Надо делать эхокардиографию и смотреть, какова выраженность легочной гипертензии
Спасибо, антон владимирович, на днях сделаю новое исследование. В старом написано следующее: умеренная дилатация правого желудочка, признаки легочной гипертензии 2 ст., Расчётное сд в пас = 65 мм рт ст., Фв - 78%. Хотела ещё спросить: мне назначили в клинике озонотерапию внутривенно, по словам врача - для снятия нагрузки с сердца. Насколько это оправдано? Процедура довольно дорогая.
Озонотеорапия - это в любом случае мракобесие. Если 65 мм рт. ст. - это давление в легочной артерии - это серьезная легочная гипертензия. Обратитесь очно в какой-либо из федеральных кардиоцентров (лучше в РКНПК). Такую ЛГ надо лечить специфическими препаратами (ингибиторы 5-фосфодиэстеразы).
Консультация врача-кардиолога на тему «Вторичная лёгочная гипертензия ХОБЛ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Противопоказания с кардиостимулятором
Здравствуйте! Скажите, можно ли делать микроблейдинг бровей если у меня стоит кардиостимулятор?
Плохо сбивается последнее время давление у пожилого человека
Добрый день Антон Владимирович! Не могу не поблагодарить Вас за Ваши очень полезные книги.Спасибо Вам за труд...А теперь вопрос.У моей бабушки которой 81 лет в последнее время очень часто повышено...
СКАЧКИ ДАВЛЕНИЯ ПОСЛЕ РОДОВ
Здраствуйте доктор,у меня после родов начелось головокружение,ошушение страха на сердце,быстрое сердцебиение,уши начинают гореть и впервые я измерила у себя давление 160\100,сделали укол дибазола внутривенно но давление как скакало так и...
Перебои в работе сердца
Добрый день, Антон Владимирович! Мне 62. года Вот уже больше 20 лет меня мучают экстрасистолы. Записать их на ЭКГ не получается. Наблюдаюсь у кардиолога. Принимаю метопролол 50 мг утром и...
Тахикардия после УТ шейно воротниковой зоны
Антон Владимирович, скажите пожалуйста, что же могло произойти. Я 14 лет назад переболела ревмокардитом. Имею небольшую недостаточность митрального клапана. В прошлом месяце сильно простудила шею и затылочный нерв. Мне назначили...
Какое обследование надо пройти Обнаружен пролапс митрального клапанп
Здравствуйте! Моей дочери 14 лет. В 3 года обнаружили ООО, дополнительную хорду, МБПГ. Постоянная бледность, синяки под глазами. Пульс меньше 80 не бывает. Иногда до 110 доходит. Из лекарств только...
Не можем подобрать схему лечения гипертонии у пожилого человека
Здравствуйте. у мамы ( 82 года) давно выявлена гипертония, лечение периодически корректируется, т.к возраст добавляет сопутствуюшие заболевания. уже почти 2 месяца не можем удержать давление в приемлимых значениях. Почти месяц...