Консультации / Кардиология

Вторичная лёгочная гипертензия ХОБЛ

Добрый день, антон владимирович. Мне 28 лет. С самого детства я болею бэб и хобл, официально зафиксирован диагноз в 4 года. На данный момент - хобл 3-4 ст., С двух сторон. В 2007 году проболела фиброзно-кавернозным tbc правого лёгкого, на сегодняшний день снята с учёта. В 2013 году было резкое ухудшение, обнаружили вторичную лёгочную гипертензию 2 степени, около 65 рт.Ст. В пас (во время обнаружения). Тогда же зафиксировали селективный иммунодефицит 7g a. На данный момент функция внешнего дыхания приемлемая - 90-92 вне обострения, пульс от 88 до 100, однако мучает сильная одышка, тяжести в сердце. Принимаю верапамил 20мг/3р.В день, он стабилизирует состояние, однако сильная одышка не уходит. Повышение дозы даёт давление в сердце. Подскажите, как в этом случае помочь сердцу, не допустить ухудшения и, может быть, несколько улучшить показания (помимо кислородной терапии, которую я принимаю)? Что можно сделать при подобном иммунодефиците? В прошлом году на московском книжном фестивале моя мама задавала вам вопрос по лёгочной гипертензии и вы говорили, что есть методы лечения и нужно найти вас в интернете. Я нашла) заранее спасибо!
Надо делать эхокардиографию и смотреть, какова выраженность легочной гипертензии
Спасибо, антон владимирович, на днях сделаю новое исследование. В старом написано следующее: умеренная дилатация правого желудочка, признаки легочной гипертензии 2 ст., Расчётное сд в пас = 65 мм рт ст., Фв - 78%. Хотела ещё спросить: мне назначили в клинике озонотерапию внутривенно, по словам врача - для снятия нагрузки с сердца. Насколько это оправдано? Процедура довольно дорогая.
Озонотеорапия - это в любом случае мракобесие. Если 65 мм рт. ст. - это давление в легочной артерии - это серьезная легочная гипертензия. Обратитесь очно в какой-либо из федеральных кардиоцентров (лучше в РКНПК). Такую ЛГ надо лечить специфическими препаратами (ингибиторы 5-фосфодиэстеразы).
Консультация врача-кардиолога на тему «Вторичная лёгочная гипертензия ХОБЛ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Надо ли лечиться до беременности
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мой вопрос в следующем: планирую беременность, вернее, уже начала, но стала проверяться и в связи с незначительными болями в области сердца, посетила кардиолога. Сдала ЭКГ . Синусовая...
Статины
В январе 2016 г. у меня был ишемический инсульт. У меня окклюзия левой позвоночной артерии. В сонных артериях бляшек нет. В августе 2018 г. у меня был ТИА. После выписки...
После РЧА высокий ЧСС
Добрый день! Прошу Вашей помощи. Были приступы пароксизмальной тахикардии с ЧСС 260 зарегистрированы на Холтере. Приступы были только в вертикальном положении.Как только ложилась приступы проходят. В отделении аритмологии при проведении...
Давление ночью
Здравствуйте. Моей маме 56 лет. Повышенное давление преследует ее почти всю жизнь. Она пьет все время таблетки. Но в последнее время появилась одна закономерность. Она ложится спать, снится кошмар, она...
Расшифруйте пожалуйста результаты холтера
О себе! 30 лет, год назад начались панические атаки и разные ощущения во всем тело, сопровождающие нехваткой воздуха, озноб, тремор рук и т.д. Все что бывает при ВСД. Страх всего...
Параксизмальная наджелужочкая тахикардия
Добрый день!помогите,пожалуйста,разобраться!Мне 30 лет,вес 52 кг,рост 162.Не курю 3 года.Крайне тревожна!постоянно нервничаю с поводом и без,как говорится!Из-за любого пустяка начинаю переживать ... После родов ,в 2010 г,начались панические атаки,страх выйти...
Как избавиться от экстрасистол которые мешают жить
Здравствуйте уважаемыйдоктор. Мне 60 лет мучают экстрасистолы. Принимаю сотогексал 40 2 раза лозартан амитриптилин не помогает. По холтеру за сутки зарегистрированы одиночные желудочковые экстрасистолы156 1 ночью .одиночные наджелудочковые 2053 3...