Кардиология

Вторичная лёгочная гипертензия ХОБЛ

Добрый день, антон владимирович. Мне 28 лет. С самого детства я болею бэб и хобл, официально зафиксирован диагноз в 4 года. На данный момент - хобл 3-4 ст., С двух сторон. В 2007 году проболела фиброзно-кавернозным tbc правого лёгкого, на сегодняшний день снята с учёта. В 2013 году было резкое ухудшение, обнаружили вторичную лёгочную гипертензию 2 степени, около 65 рт.Ст. В пас (во время обнаружения). Тогда же зафиксировали селективный иммунодефицит 7g a. На данный момент функция внешнего дыхания приемлемая - 90-92 вне обострения, пульс от 88 до 100, однако мучает сильная одышка, тяжести в сердце. Принимаю верапамил 20мг/3р.В день, он стабилизирует состояние, однако сильная одышка не уходит. Повышение дозы даёт давление в сердце. Подскажите, как в этом случае помочь сердцу, не допустить ухудшения и, может быть, несколько улучшить показания (помимо кислородной терапии, которую я принимаю)? Что можно сделать при подобном иммунодефиците? В прошлом году на московском книжном фестивале моя мама задавала вам вопрос по лёгочной гипертензии и вы говорили, что есть методы лечения и нужно найти вас в интернете. Я нашла) заранее спасибо!
Надо делать эхокардиографию и смотреть, какова выраженность легочной гипертензии
Спасибо, антон владимирович, на днях сделаю новое исследование. В старом написано следующее: умеренная дилатация правого желудочка, признаки легочной гипертензии 2 ст., Расчётное сд в пас = 65 мм рт ст., Фв - 78%. Хотела ещё спросить: мне назначили в клинике озонотерапию внутривенно, по словам врача - для снятия нагрузки с сердца. Насколько это оправдано? Процедура довольно дорогая.
Озонотеорапия - это в любом случае мракобесие. Если 65 мм рт. ст. - это давление в легочной артерии - это серьезная легочная гипертензия. Обратитесь очно в какой-либо из федеральных кардиоцентров (лучше в РКНПК). Такую ЛГ надо лечить специфическими препаратами (ингибиторы 5-фосфодиэстеразы).
Консультация врача-кардиолога на тему «Вторичная лёгочная гипертензия ХОБЛ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Экстрасистолы
Добрый день! Мне 36 лет, вторая беременность. На сроке 17 недель при помощи холтеровского мониторирования выявили наджелудочковые аритмии 21000 в сутки и желудочковые - 70. Синусовый ритм с ЧСС от56...
Подъем верхнего артериального давления до 195
Здравствуйте! Маме 81 год. Принимала энап 20-1 раз в день утром, на ночь 5 мг нормодипина. В течение 14 лет. Утром давление было 130-140/70. В последнюю неделю утром 155/88, к...
Резкое падение давления у гипертоника
Я гипертоник, но При заезде на вахту целый день без нормального питания плюс резкое изменение климата и последнее время давление стало резко падать до 90/60, начинает тошнить, головокружение, шатает. Что...
Нужен ли конкор и тромбо асс
Здравствуйте! Мой отец, ему 57 лет, в 2007 году перенес ишемической инсульт. Из заболеваний -гипертоническая болезнь, сахарный диабет, подагра. Ежедневно принимает утром конкор 5 мг, эдарби кло 40+12,5, аторвастатин 10...
Прием клопидогрела
Добрый день! 1,02,17г. мне поставлен диагноз Острый крупноочаговый инфаркт миокарда передне-перегородочной, верхушечной области ЛЖ. Наряду с др. препаратами назначны кардиомагнил ,75 и клопидогрел 0,75. ,Употребляю больше года. Биохимия от 25,01,18г....
Показания к имплантации ЭКС
Добрый день. Имею врожденную АВ блокаду 3 степени (прилагаю заключение кардиолога). Мне 34 года. За всю жизнь не имел никогда никаких проявлений заболевания (обмороки, головокружение и т.п.) Веду активный образ...
Состояние после ТЭЛА
Здравствуйте,4 месяца назад перенесла ТЭЛА. Недавно делала повторно ЭКГ и ЭХОКГ ,результаты приложу. Если говорить про состояние то периодически возникают боли в грудной клетке слева ,которые чередуются с болями подлопаткой...