Консультации / Гинекология

Возобновление приема ОК

Добрый день! Весной 2014 года очень сильно беспокоили высыпания на лице и выпадение волос. В итоге длительной диагностики до меня добрался эндокринолог с закоючением о повышении тестостерона в 4 раза. Выписали ок белара. Принимала их около полугода, кожа обрела идеальное состояние, волосы начали расти. Несколько месяцев назад я переехала в германию и тут у меня начались сбои в цикле и возобновились высыпания на лице. Я решила начать принимать белару с 5 дня цикла. Как вы считаете , нужно ли сдавать повторно в ближайшее время анализы на гормоны? Можно ли также пропить белару курсом в полгода? Необходима ли диагностика каких либо женских органов? К сожалению ещё не владею языком на том уровне, чтобы обьяснить это местному гинекологу. Буду очень благодарна вам за ответ!
Вероятно, у вас имеет место избыточная продукция андрогенов (гиперандрогения). Гиперандрогения обуславливает развитие так называемой андрогензависимой дермопати, которая проявляется в гирсутизме, угревой сыпи (акне), жирной себорее и др. Наиболее частой причиной гиперандрогении у женщин репродуктивного возраста является синдром поликистозных яичников – СПКЯ. Характерными особенностями синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) - ановуляция и бесплодие, гирсутизм, акне, множественные кисты в яичнике, нерегулярные менструации и аменорея, ожирение, сахарный диабет и др. Эффективным подходом к комплексной терапии СПКЯ является применение оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом. В комплексную терапию СПКЯ необходимо включить нормализацию массы тела, а при СПКЯ и планировании беременности - индукцию овуляции (кломифен-цитратом). При неэффективности консервативной терапии показано оперативное лечение – электрокаутеризация яичников. Кроме того, в вашем случае рекомендую исключить неклассическую форму врожденной дисфункции коры надпочечников, заболевания щитовидной железы и др. Следует иметь ввиду, что правильная постановка диагноза – половина успеха лечения. Эффективное лечение исходит из понимания сути существующей проблемы и определения точного диагноза. В вашем случае точный диагноз не определен, в связи с чем, назначенная терапия может быть неэффективной. Для определения точного диагноза необходима дополнительная оценка клинических, инструментальных и лабораторных показателей. Рекомендую для выявления причины ваших жалоб пройти гинекологическое обследование: УЗИ органов малого таза (накануне и после менструации); при необходимости оценки функции яичника – ультразвуковой мониторинг с интервалом в 2-3 дня; цитологическое исследование шейки матки и, возможно, кольпоскопию; исключение воспалительного агента в половых путях с соблюдением правил забора материала - не ранее чем через 5 дней после окончания менструации и не ранее чем через 48 часов после полового контакта или введения внутривагинальных средств; определение гормонального профиля на 3 день менструального цикла - ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны), АМГ (антимюллеровский гормон), ингибин В.
Консультация врача-гинеколога на тему «Возобновление приема ОК» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Место работы
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Сайт
Подробности

Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.

Сфера профессиональных интересов: заболевания шейки матки; инфекции, передаваемые половым путем; миома матки; эндометриоз; аденомиоз; гиперплазия эндометрия; прогнозирование и профилактика рака матки; бесплодие; подготовка к беременности; выкидыши на ранних сроках; УЗИ; ЭКО.

Телефон для записи на прием: +7 (495) 778-24-79.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Высыпания на коже и выпадение волос после отмены ОК
Здравствуйте! Мне 24 года, полгода как я отказалась от приема ОК (препарат Джес), который мне назначал гинеколог, принимала я их примерно 2,5 года. Проблема моя вот в чем: после отмены...
Болезненные ощущения при половом акте
Здравствуйте, мне 21 год и половую жизнь я начала вести совсем недавно. Дефлорация была крайне болезненной и неприятной. Моему партнеру удалось войти в меня не с перевого раза и как...
Эрозия шейки матки
здравствуйте.мне 25лет.половой партнер один.в 2010 году обнаружили эрозию шейки матки.сдала мазки,анализы на зпп-все чисто,инфекций нет.прижигали солковагином эрозию.все делала. как сказали-половой покой и т.п.затем в 2012 на медосмотре сказали,что эрозия шейки...
Гормональный сбой
Здравствуйте, менструация началась в 14 лет, нерегулярная с задержками, думала наладиться, после родов в 2011году(забеременела бысто и беременность протекала хорошо) менструация началось только через 6 месяцев с регулярными задержками, цикл...
Побочный эффект или вето на гормональную контрацепцию
Здравствуйте, доктор! Пожалуйста, помогите советом. Я в замешательстве. Не курю, не пью, у родственников проблем с венами нет. Принимаю гормональные контрацептивы в общей сложности 2 года: 1,5 года пила Диане-35,...
Вопрос про прием Линдинет 20
Здравствуйте! Мне 20 лет. С октября 2011 года принимала Линдинет 20 по назначению врача, для регулировки цикла, уменьшения симптомов ПМС, ну и для контрацепции, так как половая жизнь регулярная (с...
Прыщи (угревая сыпь) при отмене ОК
Добрый день! мне 24 года. 5 лет пью с перерывами ОК, при отмене быстро (в течение 3-4 недель) позникает множество прыщей мелкого размера. При возобновлении приема ОК очень быстро проходят,...