Хронический гепатит В
анонимно, Женщина, 29 лет
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться.
В 2011 году мне поставили диагноз хронический гепатит в , был обнаружен hbs-античен, hbcore ag, e-антиген, все остальные показатели в норме.
В июне 2012г. Пцр колич. 320 000 Ме/мл.
В ноябре 2012 пцр- 160 000 000 ме/мл.
С января 2013 начала лечение зеффиксом.
В апреле 2013 пцр кол. 146 800 Ме/мл.
В сентябре 2013 пцр кол. 66 800 Ме/мл.
В феврале 2014 hbs-античен, hbcore ag, hbe ag-положительный, биохимия, узи, щитовидка гормоны щитов. Железы –норма. Пцр кол. 60 200 115 Ме/мл.
В марте 2014- генотип d-3, чувствителен к тенофовиру, аденофовиру; резистентен к ламивудину, зеффиксу.
В мае 2014 hbs-античен, hbcore ag, hbe ag, anti hbcor tot-положительный, алт-125,76(норма до 33), аст-65,64( норма 32).
С конца мая 2014 начало лечения тенофовиром.
В августе 2014 алт-49,16(33), аст-32,73(32), пцр 10 830 ме/мл.
В ноябре 2014 биохимия норма, пцр-210 ме/мл, алт-27, аст-24, hbsag- плотность 983,7.
В феврале 2015 hbsag плотность-1580, пцр- не обнаружен.
С марта 2015 начало лечения виреадом.
В мае 2015 hbsag плотность-2079, пцр- менее 150 ме/мл.
В июне 2015 hbs-античен, сум.Hbcorag, антиген e, антитела ig m hbcor-положительно.
В сентябре 2015 hbe ag, anti hbcor igm- полож.
В октябре 2015 алт-33,3(33), пцр-275 ме/мл.
В декабре 2015 hbsag- положительный, пцр- менее 150 ме/мл.
В феврале 2016 hbsag- 3207, биохимия норма.
Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл продолжать лечение, и сколько еще необходимо пить лекарство? Я планирую беременность, можно ли при приеме данных препаратов бременить, не повлияет ли это на ребенка? ( У мужа также хронический гепатит в, генатип d-1, также лечится зеффиксом 2 года, все показатели в норме, болеет приблизительно с 6 лет (уже более 20 лет)). Можно ли нам планировать ребенка, либо стоит подождать? Что делать в нашей ситуации?
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! Лечение данными препаратами должно быть не менее 5 лет, в идеале пожизненно - при отмене возможно обострение процесса, беременность на них возможна, но лишь после консилиума врачей, занимающихся данной проблемой. С ув., Александров П.А.
