анонимно, женщина, 26 лет
Здравствуйте.В 2 месяца пошли сдавать гемоглобин 95.К 5 месяцам только подняли до 122(мальтофер).Сейчас нам 7 месяцев,гемоглобин опять упал до 95(.Кушает грудь,немного даю фруктовых пюре.У самой всю беременность был гемоглобин 109,пила фенюльс.На шее и подбородке вышли пятна шершавые-красные,первый раз в 4 месяца,после курса финистила прошли.Сейчас опять вышли,финистил пропили,они почти не проходят.Долго не могли вылечить сопли.Сама сейчас отказалась от коровьего молока,уменьшила потребление сахара.Еще температура с рождения 37.3 Постоянно под мышкой.На бесконтактном градуснике(пистолетом).36.6.У мужа в первом браке умер ребенок от лейкоза,все время был низкий гемоглобин.Вопрос-почему упал гемоглобин,и есть ли вероятность лейкоза?
Отвечает Виноградова Мария Алексеевна
гематолог
Здравствуйте,
Все заболевания имеют свои критерии, поэтому если данных за них нет, то и не нужно об этом думать. Наследственной предрасположенности к большинству заболеваний крови типа лейкозов нет. Анемия же несопоставимо более частая проблема, и причин у нее множество. Исходно, учитывая грудное вскармливание, уточните свои запасы железа – если гемоглобин снижен у Вас и есть признаки дефицита железа, то и ребенок может недополучать железо с питанием. Сдайте кровь на гемоглобин, железо, ферритин и если есть дефицит, его необходимо восполнить. Обсудите со своим педиатром – нет ли у ребенка воспалительного процесса, дисбактериоза или иных проблем? В данном возрасте уже нередко требуется введение более существенного прикорма, чем фруктовое пюре, возможно, причина анемии в железодефиците (уточнить его наличие также можно по уровню ферритина и железа). При подтверждении недостатка железа его нужно корректировать: современные препараты железа отличаются по возможностям усвоения при наличии сопутствующей патологии. Например, липосомальное железо (Сидерал капли для детей с рождения) может быть эффективным в тех случаях, когда другие препараты железа для приема внутрь не работают. В целом, полноценное питание, восполнение дефицита и исключение сопутствующей патологии позволяют в большинстве случаев в кратчайшие сроки нормализовать показатели.
