Консультации / Гастроэнтерология

Реактивный панкреатит

У ребенка 9 лет было трахеит врач назначил антибиотик флемоксин салютаб и срей тантум верде 5 дней - все прошло, а через три дня резко заболел живот с правой стороны (в области аппендицита) поднялась температура 37,5, врач диагностировал дисфункцию кишечника, назначил энтерол и диету. Через три дня все прошло. Через неделю стала подниматься температура до 37,0 никаких жалоб не было, сделали узи брюшной полости на узи печень увеличена за счет обеих долей кранио-кардиальный размер правой доли -114мм, левой -87 мм, контуры ровные, четкие, эхогенность паренхимы не изменена, структура однородная, очаговых образований не выявлено, внутрипеченочное протоки не расширены, воротная вена не расширена, общий желчный проток не расширен, конкрементов в протоке дотоверно не выявлено, желчный пузырь с изгибом в области шейки, размеры в норме, контуры ровные, четкие, стенка не утолщена, перивезикальная клетчатка не изменена, конкрементов свыше 3 мм дотоверно не выявлено, поджелудочная железа увеличена за счет хвоста переднезадний размер головки-17мм, тела -8мм, хвоста - 25мм, контуры ровные, четкие, эхогенность паренхимы не изменена, структура однородная, вирсунгов проток линейный, расширения не регистрируется, парапанкреатическая клетка не изменена. Анализы крови и мочи в норме, глюкоза в норме (3,5), биохимический анализ крови в норме все показатели, кроме сыроверточного железа - 23,1 правильно ли поставлен диагноз - реактивный панкреатит и назначено лечение - галстена по 10 канель 3 раза в день и диета? Достаочно ли этих анализов?
1. Размеры печени и поджелудочной железы увеличены. В описании УЗИ органов брюшной полости отсутствуют размеры селезёнки и описание содержимого жёлчного пузыря, лимфоузлов. Для оценки показателя железа следует представлять единицы измерения или референсные нормы лаборатории. При определении показателя в мкмоль/л показатель увеличен. 2. Следует исключать гемохроматоз, передозировку препаратов железа, гемолитические анемии, острый гемобластоз, заболевания печени, нефриты, гастродуоденит и язвенную болезнь 12-перстной кишки, дивертикулы кишечника, заболевания сердца. 3. Сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, гликированный гемоглобин, "Тиреоидный" (ТТГ, Т3, Т4), "Паратиреоидный" (ПТГ, кальций, фосфор), "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин, белковые фракции), тимоловая проба, (Anti-HAV-total, Anti-HCV, Anti-HBc, HbsAg), антитела к иерсиниям IgА, IgМ, IgG, АСЛ-О, С-реактивный белок, АЯА, АНТИ-ДНК, липидограмма, калий, магний, “Контроль анемии” (железо, витамин В12, трансферрин, ферритин, фолиевая кислота), экскрецию железа с мочой (десфераловая проба), церулоплазмин, медь, Гастропанель, ХЕЛИК-тест, копрограмму, анализ кала на микрофлору, фекальный кальпротектин, Ig общий, IgА, антитела к глиандину, эндомизию и тканевой трансглутаминазе, УЗИ органов брюшной полости, почек и щитовидной железы, ЭКГ, ЭхоКГ, решать вопрос о рентгенографии органов ЖКТ с контрастом или КТ.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Реактивный панкреатит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Реактивный панкреатит
Здравствуйте, моему сыну 4 года, поставлен диагноз реактивный панкреатит. Прошли курс лечения в стационаре. Анализы: анализ крови общий: hb-122 л-6,5 э-2 п-1 с-45 л-50 м-2 соэ-12 биохимия: о.Бил-20 моч-5,4, креат--37,...
Реактивный панкреатит
Здравствуйте,юлия владимировна!После приема флуконазола стало болеть в правом боку,больше никаких жалоб не было.Фгс показало поверхностный гастрит и дуоденногастральный рефлюкс.На узи-пожделудочная увеличена сказали,эхоструктура повшенна,желчный-стенки утолщены,но не пишут на сколько,почки в норме,печень...
Реактивный панкреатит
Здравствуйте, нам полтора года. Мальчик. С утра резко поднялась температура до 38. К вечеру уже 39. По достижению 38,5 мы дали парацетамол детский. Температура опустилась до 38. Вызвали скорую. Дежурный...
Реактивный панкреатит
Здравствуйте !Моему малышу 2 года 6 месяцев. По результатам УЗИ нам поставили диагноз реактивный панкреатит( поджелудочная железа:размеры 18*12*18мм,структурность мелкозернистая,эхогенность средняя). Ещё мы сдавали кровь из вены.Результат анализа показал,что AST 56,0...
Реактивный панкреатит по узи
Здравствуйте. Мне 34 года. Не пью и не курю. Иногда побавливает несильно слево под ребром. Острых сильных болей не было.У меня ДЖВП с холестазом. Сделала узи поджелудочной 20*19*25 мм, контуры...
Реактивный панкреатит
делалось узи брюшной полости, началось всё с резкой потери веса, 5 кг за две недели, тошнота по утрам и в течении дня, отвращение от еды, плохой запах изо рта, и...
Реактивный панкреатит
Здравствуйте. Моей дочке 17 лет. Весной 2010 года заболел желудок. Обратились к врачу. При сдачи анализа мочи на амилазу обнаружилось что составляет 3200 единиц. Сделали УЗИ-диагноз реактивный панкреатит, ФГС показало...