Консультации / Инфекционные и паразитарные болезни

Фаринготонзилит последствия лечения

Сыну 1 год 6 мес. От гв полностью не отказались ещё. Живём в "глубинке". Медицина - сплошная проблема..... Переболели, похоже, гриппом. Лечение назначала наша участковая мед сестра, окончившая курсы пов. Квал. По направлению педиатрия. Эргоферон + жаропонижающее (нурофен). Неделя и ... Всё пришло в норму. Три дня и ... Снова температура. Первый день 37-38, второй 38-38,5, третий 39. Причина не установлена, принимали только нурофен. Увезли ребёнка в город (70 км), вызвали "скорую" - определили в инфекц отд цгб. После оак и оам - д/з - фаринготонз-т(лечение: в/м цефазолин, нурофен, зодак, хлоргексидин /обраб. Горла/). На третий день прошла температура - вернулись домой против воли врачей цгб с выпиской и анализами на попечительство местн. Специалиста. Назначила долечиваться сумамед /суспензия + зодак 3 дня. Первый день понос и перед сном -температура 35.5; Второй день -понос и вовремя ночного сна рвота. Уже 3 раза/ каждые 2 часа после грудного кормления. Местный спец рекомендует принять смекту и панкреатин, сумамед и зодак не принимать. Мы в растерянности.... Что делать? Снова в цгб?
Здравствуйте. Рекомендации правильные: сейчас клинических показаний для приема сумамеда нет, к тому же, это антибиотик пролонгированного действия, и после двух дней его приема ребенок защищен от бактериальной инфекции еще на 5-6 дней. Дайте ребенку смекту и дополнительный объем жидкости дробно, продолжайте грудное вскармливание. В том случае, если ребенок будет отказываться от питья, а рвота будет сохраняться, стул участится, - необходимо будет вернуться в стационар
Спасибо за консультацию. Продолжу описание проблемы. Почти сутки была рвота (ночь и день). Ребёнок отказался от всего, кроме груди. Питьё, смекта (водный раствор) - всё насильным вливанием с чайной ложки.... Вся процедура - сквозь неугомонный рёв ребёнка. Диагноз участкового - ротовирус. Весь день засыпал на руках обессилив после процедур и кормления грудью. Затем рвота сменилась поносом (как вода, с творожными крупинками). Поднялась невысокая температура (37), тем не менее ребёнок оживился, стал играть... Сегодня второй день понос( последний вечером - немного и чуть погуще, но всё тот же творог), сплошная истерика как у нас так и малыша. В обед была участковая успокаивала, что не критично, обезвоживания нет. Лечение продолжать... Чем? Смектой????? И сладеньким чайком???? Фуразалидон дать? К а к ??? Смотрю на это насилие, а в мозгу - семнадцать мгновений весны, как хельмут застрелил женщину из гестапо, невыдержав издевательства над грудничком. Простите, конечно. Что посоветуете?
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Под руководством вашего участкового врача вы добились положительной динамики ( исчезла рвота, кал приобрел кашицеобразную консистенцию, ребенок стал более активен) Диагностика затруднена: единственный анализ крови на фоне фаринготонзиллита говорит о бактериальной инфекции, антибиотик по этому поводу вы получили, сейчас, судя по клиническим проявлениям, действительно, вирусная диарея, которая часто вызывается ротавирусом. Вирусные диареи часто сопровождаются угнетением ферментативной функции желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы: потому кал содержит примесь непереваренного молока. Необходимо продолжать грудное вскармливание ( малыш сам это выбрал), продолжать давать жидкость ( подслащенный чай, компот из сухофруктов, электролиты ), смекту. Дополнительно подключить ферменты и любой препарат, содержащий флору-антагонист ( буларди, например) или лакто- и бифидобактерии. Фуразолидон при вирусных диареях не нужен, тем более, что и без него состояние уже улучшилось. Спокойные действия родителей всегда усиливают эффективность лечения. Но, если чувствуете, что не справляетесь, настаивайте на повторной госпитализации.
Спасибо Вам большое!
Консультация врача-инфекциониста на тему «Фаринготонзилит последствия лечения» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Днепропетровская медицинская академия
Место работы
ГУ СМСЧ-9 (Днепропетровская область)
Подробности

Педиатр высшей квалификационной категории, работает на участке в детской поликлинике, совместитель в инфекционном отделении,  29 лет стажа. Член Ассоциации педиатров Украины.

Ведет лечебно-профилактическую работу на уровне первичного амбулаторно-поликлинического звена и на вторичном уровне - в инфекционном отделении.
Обладает практическими навыками оказания неотложной медпомощи, лечебных манипуляций.

Консультирует  по вопросам, связанным с соматическими и инфекционными заболеваниями  у детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Фаринготонзилит
Здравствуйте, ребёнку 9лет. Месяца 3 назад воспалилась лимфоидная ткань на гортани. Каждый месяц болеем (кашель и температура), лечение заканчивается антибиотиком. Лор ставит диагноз хронический фаринготонзилит. Выписала тонзилотрен и полоскание травами....
Ком в горле
Здравствуйте. Мне 17 лет, пару недель назад появилось чувство комка горле по середине чуть ниже кадыка, через дня 2 почувствовал его в правой стороне, мешал до такой степени что я...
Высокое СОЭ в крови ребенка
Добрый день! Иван Васильевич прошу вашей консультации. Малышке 2г.5мес. только после болезни. Поднялась тем. 38-39 вызвали дежурного врача, сказала красное горло назначает лопракс, пьем 3 дня результат ноль идем на...
Миокардит
Здраствуйте, доктор. Перенесла ангину в феврале 2011 г., были осложнения на сердце (тахикардия до 120), обследование: ХОЛТЕР: это уже через три мес после лечения, но в кардиологическом стационаре ХОЛТЕР и...
Хронический тонзилит
Здравствуйте, доктор. В феврале 2011 переболела ангиной, после этого все еще увеличены лимфоузлы по углом нижней челюсти. Анализы крови, по словам врача, норма. В мазке от 05.10.11-золотистый стаф.5+10 5. Мазок...
Затяжные насморки грудничка
Добрый день, у ребенка (5 мес., ГВ) после грудничкового плавания и ныряний начинала скакать температура от 37 до 37,5, после чего начались сопли, лечили 2 недели, диоксидин, проторгол, промывания, грудное...
как лечить постоянный "скрытый" насморк?
Здравствуйте. У меня сыну 5 лет. в 4 года удалили аденоиды (аденоидит 4 степени). Любую инфекцию хватает на лету. в детсад дольше з-х дней не ходим. потом лечимся от насморка,...