Не можем вылечить горло
Ксения Р., Женщина, 27 лет
Добрый день,ребёнку 2.5 Заболел 2 недели назад. 5 Суток держалась высокая температура и больше ни каких симптомов не было.Врач посмотрела сказала у нас ангина ,т.К есть белый налет и назначинала флемоксин солютаб,миромистин и тонзилгон. Температура спала на сутки , через день опять поднялась и мы решили госпитализироваться. В больнице взяли кровь результаты : hb 116; эр*10'6 3,56; лейк *10'9 5,6; п% 2 , с% 28 ,лф% 61, м% 9 ,соэ 41 . И мочу в ней все показатели в норме кроме эпителей 2-3. Назначили нам ацикловир ,цефотаксим внутримышечно. Пролежали мы там 3 дня ,состояние улучшилось ,ребёнок чувствовал себя хорошо,температуры больше не было. Выписали нас с диагнозом герпетическая инфекция ( хотя я так и не поняла,как можно поставить такой диагноз только на основании общего анализа крови!). Прошло 3 дня после выписки ,у ребёнка очень осип голос ,в горле белые точки ,температура 37,небольшой кашель . Лор сказала что это вирусная инфекция и назначила ацикловир 3 р по 200мг, зодак 5 кап 1 р в день,синупрет 15 кап 3 р в день, в нос отривин ,протаргол,в зев миромистин. Антибиотики сказала не надо.
Скажите как точно узнать какая у нас инфекция , что делать если опять начнёт подниматься температура ? Адекватное ли лечение нам назначили ?
Отвечает Щербакова Алла АнатольевнаОтвечает быстро
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Из того, что Вы написали, можно только сказать, что Ваш ребенок перенес вирусную инфекцию, необязательно герпетическую. Пузырьковые высыпания на слизистой бывают не только при герпесе. Приведенный анализ крови не имеет каких-то видимых изменений, кроме, невыраженной лейкопении и увеличения соэ, а это признаки ОРВИ. И лечение должно содержать противовирусное, например, интерферон с антиоксидантами и витаминами в виде свечей, это препарат с прямым противовирусным действием. А вот препараты ацикловира действуют только на вирусы семейства герпес. Сейчас при повторных жалобах необходимо повторить анализ крови, если опять в анализе будет такая же картина, решать вопрос о назначении противовирусного.
Ксения Р.
Вечером поднялась температура 38,5 и присоединился влажный кашель, голос еще сильнее осип , в груди как будто что то булькает. Нужно ли нам начинать принимать антибиотики ? Флемоксин в прошлый раз не помог, помогли уколы цефотаксима , можно ли нам принимать препарат с тем же действующим веществом например супракс и в какой дозировке? Насчет противовирусных препаратов в первую волну заболевания мы проставили курс 5 дней свечи виферон ( это было 10 дней назад), нужно ли повторить курс? И можно ли отменить ацикловир , если мы его пропили уже сутки? И еще я начала давать аскорил, надо ли? Чем еще помочь ребенку при таких симптомах?
Это может быть и из-за вирусной инфекции, а антибиотик не назначают при ОРВИ. Можете повторить анализ крови? А заменить уколы на суспензию, конечно, можно. На счет противовирусного, при ОРВИ можно заменить свечи на местную форму препарата -на мазь или на гель. Назначать муколитик может только врач, на основании аускультации и перкуссии, только при личном осмотре.
