анонимно, мужчина, 29 лет
Здравствуйте! Дайте пожалуйста совет как профессионалы. В первые обратился к урологу в возрасте 20 лет с жжением вовремя мочеиспускания и колющими болями в промежности. Брали мазок на скрытые инфекции, а также брали секрет простаты на бактерии, делали узи мочевого пузыря простаты, мошонки(в 23 года появилось воспаление в левом придатке, появилась немного жидкости) брали на посев мочу и проверяли на иппп.. Роста бактерий не было, иппп не выявлены, в секрете простаты большое количество лейкоцитов. Врач выписал антибиотик и различные препараты к нему, проходил физиопроцедуры, делали массаж простаты. Вовремя лечения чувствовал себя как здоровый человек, потом через короткое время опять все началось.. Вредных привычек нет, половых партнерш было очень мало и всегда предохранялся, был только однажды незащищённый оральный секс в 20 лет, через полгода после этого появились жалобы в урологии пройдя обследование ничего не выявлено, выделений не было. В последний раз проходил лечения в 2012 году антибиотиком и другими препаратами и немного отличалась схема лечения, также после лечения за коротокое время недуги вернулись. В последний раз сдавал сперму на иппп и рост бактерий, ничего не выявлено, проверяли на туберкулёз мочеполовой системы не выявлено, делали цистоскопию есть выраженный воспалительный процесс, в секрете большое количество лейкоцитов. Сейчас спустя почти девять лет следующие жалобы: жжение в мошонке, жжение вовремя мочеиспускания, боли в промежности, недостаточная эрекция, чувство полного мочевого пузыря, сухость во рту, тяжесть в области сердца (проверяли сердце все в порядке), потливость, тревога, раздражительность, апатия к жизни, быстрая утомляемость, сонливость и слабость.. В течении практически 9 лет все время каждый новый уролог проверял на иппп методом пцр взяв мазок и никогда ничего не выявлялось, пропил за это время много разных антибиотиков и препаратов, лечился и в санатории. Скажите пожалуйста, с такими больными встречались, если да, то как лечили? Не могу понять, что вызывает такое воспаление.. Похоже на то, что у меня есть инфекция? Может подскажете какое-то обследование о котором врачи у которых лечился не знают? На днях хочу пролечиться снова, но боюсь наступить на те же грабли.. Дайте пожалуйста полный ответ. Спасибо большое!
Отвечает Ширанов Кирилл Александрович
уролог
Здравствуйте!
Ситуация у Вас непростая, учитывая количество различных схем лечения, которые Вам назначали. Вам необходимо сдать посевы эякулята и секрета простаты на стерильность (простатит вызывают не только половые инфекции, но и условно-патогенная флора). Также следует проверить уровень тестостерона (общий, биодоступный). Сообщите о результатах обследования.
анонимно
Сдавал я посев эякулята на условно-патогенную флору все чисто роста нет. Есть ли смысл сдавать кровь на иппп, по мазку ничего не выявляется
Ширанов Кирилл Александрович
Здравствуйте!
А посев секрета простаты?
Сдавать кровь на ИППП смысла я не вижу, поскольку наличие антител не говорит об активной инфекции, которую необходимо лечить.
анонимно
Кирилл Александрович, я сдавал и посев секрета простаты тоже нет никакого роста, не секрете, не в эякуляте, мазок на ИППП методом ПЦР ничего не выявлено, количество лейкоцитов очень высокое, имею все симтопы хронического простатита, которые есть. Что делать в моём случае? И как проходить лечение?
Ширанов Кирилл Александрович
Вам необходимо обратиться на очную консультацию. Установить диагноз синдрома хронической тазовой боли/абактериального простатита по интернету трудно.
