анонимно, мужчина, 29 лет
Здравствуйте! Дайте пожалуйста совет как профессионалы. В первые обратился к урологу в возрасте 20 лет с жжением вовремя мочеиспускания и колющими болями в промежности. Брали мазок на скрытые инфекции, а также брали секрет простаты на бактерии, делали узи мочевого пузыря простаты, мошонки(в 23 года появилось воспаление в левом придатке, появилась немного жидкости) брали на посев мочу и проверяли на иппп.. Роста бактерий не было, иппп не выявлены, в секрете простаты большое количество лейкоцитов. Врач выписал антибиотик и различные препараты к нему, проходил физиопроцедуры, делали массаж простаты. Вовремя лечения чувствовал себя как здоровый человек, потом через короткое время опять все началось.. Вредных привычек нет, половых партнерш было очень мало и всегда предохранялся, был только однажды незащищённый оральный секс в 20 лет, через полгода после этого появились жалобы в урологии пройдя обследование ничего не выявлено, выделений не было. В последний раз проходил лечения в 2012 году антибиотиком и другими препаратами и немного отличалась схема лечения, также после лечения за коротокое время недуги вернулись. В последний раз сдавал сперму на иппп и рост бактерий, ничего не выявлено, проверяли на туберкулёз мочеполовой системы не выявлено, делали цистоскопию есть выраженный воспалительный процесс, в секрете большое количество лейкоцитов. Сейчас спустя почти девять лет следующие жалобы: жжение в мошонке, жжение вовремя мочеиспускания, боли в промежности, недостаточная эрекция, чувство полного мочевого пузыря, сухость во рту, тяжесть в области сердца (проверяли сердце все в порядке), потливость, тревога, раздражительность, апатия к жизни, быстрая утомляемость, сонливость и слабость.. В течении практически 9 лет все время каждый новый уролог проверял на иппп методом пцр взяв мазок и никогда ничего не выявлялось, пропил за это время много разных антибиотиков и препаратов, лечился и в санатории. Скажите пожалуйста, с такими больными встречались, если да, то как лечили? Не могу понять, что вызывает такое воспаление.. Похоже на то, что у меня есть инфекция?
Может подскажете какое-то обследование о котором врачи у которых лечился не знают? Имеет ли смысл сдать кровь на инфекции, которые могут вызвать простатит? На днях хочу пролечиться снова, но боюсь наступить на те же грабли.. Дайте пожалуйста полный ответ. Спасибо большое!
Отвечает Цыгикал Александр Евгеньевич
уролог
Здравствуйте. Таких пациентов много. Эффективнее всего физиотерапия и массаж простаты в сочетании с консервативным лечением, регулярность половых отношений - 3раза в неделю.
анонимно
Спасибо за ответ! Александр евгеньевич, но что-то вызывает воспаление, какая-то инфекция должна быть по моим симптомам. Если есть воспаление, много лейкоцитов в секрете, то это не означает что есть инфекция? Какое ещё обследование на инфекции я не проходи? Мазок и мочу на иппп методом пцр и на неспецифические инфекции сдавать смысла нет, в течении 9 лет, как только я обратился с жалобами, каждый новый уролог брал эти анализы и ничего не выявлялось. Может есть ещё какое-то обследование на инфекции?
Цыгикал Александр Евгеньевич
Воспаление возможно без инфекции - абактериальный простатит, сайте спермограмму
анонимно
Проблема в том, что после лечения у меня вновь через короткое время все возобновляется, после физиопроцедур, массажа и различных лекарств. Может мне без перерыва надо лечиться не месяц, а хотябы 3 месяца без остановки? И второй вопрос, сдав спермограмму что мы можем увидеть в моём случае? Спасибо!
Цыгикал Александр Евгеньевич
Спермограмма покажет степень воспаления простаты. Лечиться надо до выздоровления
анонимно
Здравствуйте, александр евгеньевич! Рекомендовали мне сдать спермограмму, я сдал. Заключение: нормозооспермия. У меня такой вопрос.. Может ли быть такое, что в сперме лейкоцитов 600 тыс/мл, норма до 1 млн/мл, а в секрете простаты большое количество лейкоцитов, т.Е. Ярко выраженный воспалительный процесс? Повторюсь у меня все симптомы хронического простатита, (8 лет как лейкоциты повышены в секрете и различные недуги хронического простатита) делали ещё раннее цистоскопию в заключении также "выраженный воспалительный процесс". Сейчас тяжесть в низу живота, появляются боли в паху, жжение при мочеиспускании и во время выхода спермы, половая слабость, стёртый оргазм.. А как же может быть, что у меня сейчас в эякуляте нормальное содержание лейкоцитов? С таким встречались? Дайте пожалуйста полный ответ. Спасибо
Цыгикал Александр Евгеньевич
Абактериальный простатит - только адекватное дренирование железы.
анонимно
Дополню, что иппп никогда не было. В секрете простаты, моче и в эякуляте роста неспецифической инфекции также никогда не было
Цыгикал Александр Евгеньевич
Бывает, когда воспаленная часть железы не опорожняется при семяизвержении.
анонимно
Здравствуйте! А бывает такое, что в секрете простаты лейкоцитов сплошь, или большое количество, а в спермограмме лейкоцитов у меня 600 норма до 1 млн? У меня так. Если бывает, то о чем это говорит?
Цыгикал Александр Евгеньевич
Да массаж простаты и физиолечение по показаниям.
