анонимно, женщина, 26 лет
Уважаемая анастасия александровна,
я женщина, 26 лет, не рожала, не беременела. Цикл не стабильный. Хочу привести в порядок организм для планирования беременности. На протяжении 5 лет врачи ставили сначала поликистоз, затем по динамике узи диагноз сняли. Ставят дисфункцию яичников. Сдала гормоны в первую и вторую фазы цикла. Результаты:
7 день цикла:
лг- 16.66( Норма до 11.78 Ме/л)
фсг- 5.10 Норма
пролактин- 416.8 Норма
тестостерон 3.30( Норма до 1.97!!!Нмоль/л)
прогестерон 1.44 Норма
эстрадиол 181 норма
дгэа с - 6.1 Норма
17 он прогестерон 5.59( Норма до 4.83 В фолликулярную фазу
22 день цикла:
лг-17.05( Норма для лют. Фазы- до 14.00)
Фсг-5 норма
пролактин- 593( норма до 557)
тестостерон 3,60 норма до 1.97!!!
Эстрадиол 215 норма
дгэа 6.5 Норма
17 он ещё жду
гспг- 49.0( Норма от 34.3-147.7)
Месяц назад появился ком в горле, на всякий случай сдала гормоны щитовидки:
ттг- 5.54 При норме до 4.00 Мме/л
тироксин свободный- 13.0 ( Норма 9.0-19.1 Пмоль/л
трийодтиронин- 4.6( Норма 2.6-5.7 Пмоль/ л
антитела к тиреоглобулину 1.4 Норма до 4.1 Ме/л
антитела к тиреопероксидазе меньше 0.2( Норма меньше 5.6 Ме/мл).
Беспокоит следующее:
тестостерон и раньше был повышен, пила ярину и мерсилон, от гормонов ужасные побочки.
Менструация приходит в срок с мазней за 3-5 дней до начала и не заканчивается сама, продолжается мазнёй. Пью водяной перец и всё прекращаемся до следующих месячных. Гинеколог списывает всё на дисфункцию. Своей овуляции нет. Есть если пью витамины цикловита или тайм фактор, но очень болезненная и перерастает в кисту жёлтого тела. Киста уходит за 1 цикл. Но боли жуткие. Сейчас по ужи всё в норме, мелкофолликулярные яичники, фолликул не растёт.
К эндокринологу попаду через 1,5 недели.
Очень обеспокоена своим здоровьем. Это же какой-то гормональный ужас.. С щитовидной вообще не было проблем никогда.
Боюсь опять назначат кок, но я их очень плохо переношу. Подскажите с такими проблемами вообще есть шанс забеременеть и выносить малыша? Сильно ли завышены показатели ттг лг и тестостерона? Или всё поправимо?
Заранее благодарна за ответ!
Отвечает Артемьева Анастасия Александровна
эндокринолог
Добрый день! Основная проблема -это дисфункция яичников, на этом же фоне имеет место гиперандрогения (повышенный уровень тестостерона). Данные изменения могут мешать наступлению беременности. Основное лечение должно быть направлено на восстановление овуляции.
Со стороны гормонов щитовидной железы имеет место субклинический гипотиреоз, т.е. снижение функции щитовидной железы легкой степени. Окончательно диагноз подтверждается при двукратно подтвержденном повышении уровня ТТГ при нормальном уровне Т4св. через 2-3 мес. контроля (функция может восстановиться). Если бы Вы не планировали беременность, то достаточно было бы на данном этапе наблюдения. Однако, в случае планирования беременности, может влиять на репродуктивную функцию. Поэтому в таких ситуациях назначается терапия гормонами щитовидной железы для восполнения имеющегося дефицита гормонов уже по результатам одного обследования. На фоне лечения при адекватно подобранной дозе жалоб (тем более подобным на фоне приема КОК) не возникают, а достижение эутиреоидного состояния улучшает шансы наступления беременности.
С уважением, Анастасия Александровна
анонимно
Уважаемая анастасия александровна!
Благодарю за ответ.
По поводу кок: 2 года назад пила мерсилон( от него сильно болела и затвердела левая грудь), перешла на ярину, всё по назначению врача естественно. От ярины выпадали волосы и появлялось много прыщиков. После отмены тестостерон был низкий, но потом опять поднялся. Беспокоит ком в горле. Это может быть из-за щитовидной железы? Если ттг немного повышен?
Артемьева Анастасия Александровна
Добрый день! Нет, с патологией щитовидной железы это не связано.
