Малыш кричит при кормлении
Elena Ivanenko, Женщина, 32 года
Моей дочке 3,5 месяца. У нее гастроэнтеролог по результатам анализов признал дисбактериоз(клебсиелла), лактазную недостаточность(углеводы1.2 При норме до 0,25) и аллергию на белок молока. Дочка на св. Когда даю ей грудь, то ферментирую первую порцию молока лактазой бэби. Она чуть ест, буквально 3 минуты и начинает поджимать ножки, плачет, не ест потом с час. А когда даю смесь альфаре аллерджи, то из бутылки льется то быстрее и она успевает скушать 80 мл. Потом тоже плачет, выгибается и буквально пытается вскорабкаться по мне. Еще нам назначили энтерол по 1/2 пакетика 2 раза в сутки. На энтерол появилась сыпь и наш педиатр заменила на фаг поливалентный клебсиелл 2 раза в сутки по 5 мл. Даю неделю кормления такие же ужасные. Весь день кормимся, чтобы она набирала вес. Еще ей на 5 дней назначили энтерокинд по 3 капли 3 раза в сутки, но на них тоже сыпь. Стула самостоятельного уже 1,5 мес нет. В стуле слизь и он дрстаточно жидкий. Вызываю его при помощи газоотводки или клизмы микролакс. Как помочь ребенку нормально есть. В первый месяц набрали 850 гр, во второй 550гр, в третий 600 гр. Ночьные кормления при этом нормальные. Ест и засыпает. А днем это просто война какая-то.
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
1. Прибавки веса соответствуют возрасту. Следует перевести ребёнка при возможности полностью на грудное вскармливание. После кормления грудным молоком смесью докармливайте ложкой. После 4 месяцев можно вводить в прикорм кашу гречневую безмолочную промышленного производства.
2. Прикладывайте к груди не реже раза в 2,5 часа. Выкармливайте 1 грудь, после прикладывайте к другой. Перед кормлением выкладывайте на живот на 5-10 минут. После отхождения проглоченного воздуха докармливайте ложкой смесью. Кормите в полувертикальном положении. При беспокойстве поднимайте вертикально для отхождения проглоченного водуха. После кормления применяйте фосфалюгель по 1 чайной ложке после каждого дневного кормления.
3. Лактазу бэби продолжайте применять для ферментации первой порции предварительно сцеженного молока. Выкармливайте ложкой перед кормлением, 3 недели и бифидумбактерин форте по пакету 3 раза в сутки за полчаса до кормления, 3 недели. Следует представлять анализ на микрофлору полностью. Применяйте также эспумизан по 1 мл (25 капель) до кормления при беспокойстве перед каждым дневным кормлением.
4. Сделайте общий анализ крови, эритроцитарные индексы, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, ЭхоКГ.
Elena Ivanenko
А бифидум бактерин можно при аллергии на белок молока? Мы просто месяц назад давали ей бифидум бактерин и она покрывалась сыпью.
Возможна индивидуальная непереносимость препаратов при наличии аллергии к белкам молока животных. Нужно учесть состояние кожи и формулу крови. Не исключено, что потребуется применяемую смесь заменить на Неокейт.
После перехода на грудное вскармливание или подборе подходящей смеси переносимость препаратов, как правило, улучшается.
Elena Ivanenko
Уже неделю даю лактазу в каждое кормление, в том числе и ночное. Кормлю грудью. Сижу на жесткой диете. Докармливаю ребенка нутрилоном пепти гастро( безлактазной гидролизированной смесью). Давала 2 недели энтеросгель по 0,5 чайной ложки и элькар по 5 капель 3 раза в день. Состояние ребенка улучшилось. Кормлю раз в 3 часа. Взвешиваю до и после кормления из расчета этого даю лактазу ( пол капсулы до кормления и пол после если съела молока около 100 мл). Сдали анализы. На дисбактериоз, унлеводы, капрограмму и на скрытую кровь в кале, также развернутые анализы крови. В кале была скрытая кровь и грибы, также нетропиния. Врач назначила нам флюкостат на 5 дней. А также энтеросгель и смесь в докорм нутрилон пепти гастро. Такой вопрос: пока мы все это принимали все было хорошо. Но временами все возвращается опять. День хорошо, день прям кричит , срыгивает. Диету я не меняю, ем только рис, гречку, картофель и отварное мясо индейки и кролика. Почему это происходит? Можно ли совсем уйти на смесь и чем это грозит? Нам еще назначили пить бифидум мульти 1, он специально для аллергиков, вот как только мы его дали состояние резко ухучшилось и мы вернулись к тому от чего ушли(( могло ли это быть от этого препарата или опять высеялась потогенная флора в стуле?
1. Сделайте УЗИ органов брюшной полости для исключения увеличения печени и селезёнки, спазма пилорического отдела желудка, а также ЭхоКГ.
2. Покажите ребёнка хирургу для исключения анальной трещины и полипов.
3. Грибы могут обладать нечувствительностью к указанному препарату. Покажите результат копрограммы очному врачу для его прочтения.
4. По поводу указанного препарата ответ озвучен выше.
5. Перевод на вскармливание смесью может ухудшить состояние.
6. Принимайте фосфалюгель по 1 чайной ложке после каждого из 6 кормлений.
7. Питание кормящей: http://www.wp-german-pediatria.ru/osobennosti-vskarmlivaniya/108-pitanie-kormyashchej-mamy-po-mesyatsam.html
