Консультации / Кардиология

Резкое снижение давления после физиотенза

Здравствуйте,уважаемый антон владимирович. Вчера с мамой были у кардиолога в кардиологической клинике по поводу стабильно высокого давления 180/100.Раньше принимали капотен,престариум и другие препараты из этой группы .На их фоне давление не снижалось плюс сухой кашель,изжога ,рвота,тошнота.Сделали узи сердца и кардиограмму.На приеме давление поднялось с 180/100 до 260/120.Врач сразу дала под язык какую-то таблетку .Диагноз: гб 2 стадии,3 степени,риск ссо 4(очень высокий).Нарушение толерантности к углеводам.Коксартроз .Состояние после протезирования лкс от 2015, назначение врача: вамлосет 160/10 утром ежедневно постоянно, физиотенз 0,4 мг вечером ежедневно постоянно беталок зок 25 мг утром ежедневно постоянно бессолевая диета,гипохолестериновая диета,ограничение простых углеводов. При поднятии давления выше 170/90 физиотенз 0,4 мг или коринфар 30 мг дополнительно сдать анализы( липидограмма,креатинин,мочевая кислота,глюкоза,гликированный гемоглобин,ттг.Аст.Алт),суточное мониторирование экг,уздг бца дело было вечером,сразу же зашли в аптеку-купили таблетки.Выпили вечером в 10 часов физиотенз 0,4. Давление резко упало.. К 12 часам до 80/50.!!!!!!!!!!!!!!!! Никогда такого давления не было.Еле пережили ночь. Страшная изжога,отрыжка ,головокружение(как пьяная),судороги в ногах.Вид ужасный.При этом пульс нормальный. К утру давление стало 98/60,потом 110/60 вроде давление нормальное ,но ей так плохо ,что она встать не может. Прочитала в аннотации ,что нельзя принимать сразу 0,4,а начинать надо с 0,2. Правильно ли врач сделала такое назначение? Разве не нужно добавлять эти препараты постепенно добавляя дозу? Если дать ей еще и два утренних препарата ,что с ней будет? Ведь они наверное усиливают друг-друга.Можно ли так резко назначать ,если до этого она принимала престариум 5 мг ? Как ее вести на анализы ,если она даже встать не может. И вообще можно ли так резко начинать сразу 3 препарата ,да и еще в такой дозе ? Клиника приличная .Врач мне показалась очень грамотной ,хоть и молодая.Обычная ли эта схема или эксперимент какой-то ? Не хотелось бы проводить эксперименты на моей маме.Когда так резко снижается давление ,что надо делать ? Надо ли его как то поднимать ? Спасибо за ваши книги,уже вторую читаю. И заметно поумнела.
По-видимому врач расценила ситуацию как тяжелую резистентную гипертонию, при который назначение такой схемы возможно. Еще раз обратитесь к доктору для коррекции назначений. Конечно, в вашей ситуации дозировки препаратов нужно уменьшать. Я бы первым пожертвовал физиотензом. Кроме того, препаратов короткого действия типа коринфара надо избегать.
Консультация врача-кардиолога на тему «Резкое снижение давления после физиотенза» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Давление ночью
Здравствуйте. Моей маме 56 лет. Повышенное давление преследует ее почти всю жизнь. Она пьет все время таблетки. Но в последнее время появилась одна закономерность. Она ложится спать, снится кошмар, она...
Расшифруйте пожалуйста результаты холтера
О себе! 30 лет, год назад начались панические атаки и разные ощущения во всем тело, сопровождающие нехваткой воздуха, озноб, тремор рук и т.д. Все что бывает при ВСД. Страх всего...
Параксизмальная наджелужочкая тахикардия
Добрый день!помогите,пожалуйста,разобраться!Мне 30 лет,вес 52 кг,рост 162.Не курю 3 года.Крайне тревожна!постоянно нервничаю с поводом и без,как говорится!Из-за любого пустяка начинаю переживать ... После родов ,в 2010 г,начались панические атаки,страх выйти...
Как избавиться от экстрасистол которые мешают жить
Здравствуйте уважаемыйдоктор. Мне 60 лет мучают экстрасистолы. Принимаю сотогексал 40 2 раза лозартан амитриптилин не помогает. По холтеру за сутки зарегистрированы одиночные желудочковые экстрасистолы156 1 ночью .одиночные наджелудочковые 2053 3...
Результаты холтеровского исследования
Помогите расшифровать результаты холтеровского исследования. О себе. Мне 68 лет, рост 179 см, вес 79 кг. Стараюсь вести активный образ жизни: 3 раза в неделю хожу в бассейн, проплываю по...
Повышенное верхнее давление у подростка при среднем пульсе 90 у м
Здравтвуйте, Антон Владимирович! Сыну 13 лет, рост -178 см, вес - 69 кг, умеренная физическая активность. Среднее давление сейчас 140/60, средний пульс - 90 (часто 100 и больше) - носил...
Результаты узи какое состояние сердца Возможна ли беременность и кесарево
Здравствуйте, узи сердца в 2011 году показало небольшой обратный ток на аортальном клапане, сразу меня напугали, что это может быть ревматизм, много анализов делали, вроде ревматизм исключили. На протяжении 8...