Консультации / Кардиология

Резкое снижение давления после физиотенза

Здравствуйте,уважаемый антон владимирович. Вчера с мамой были у кардиолога в кардиологической клинике по поводу стабильно высокого давления 180/100.Раньше принимали капотен,престариум и другие препараты из этой группы .На их фоне давление не снижалось плюс сухой кашель,изжога ,рвота,тошнота.Сделали узи сердца и кардиограмму.На приеме давление поднялось с 180/100 до 260/120.Врач сразу дала под язык какую-то таблетку .Диагноз: гб 2 стадии,3 степени,риск ссо 4(очень высокий).Нарушение толерантности к углеводам.Коксартроз .Состояние после протезирования лкс от 2015, назначение врача: вамлосет 160/10 утром ежедневно постоянно, физиотенз 0,4 мг вечером ежедневно постоянно беталок зок 25 мг утром ежедневно постоянно бессолевая диета,гипохолестериновая диета,ограничение простых углеводов. При поднятии давления выше 170/90 физиотенз 0,4 мг или коринфар 30 мг дополнительно сдать анализы( липидограмма,креатинин,мочевая кислота,глюкоза,гликированный гемоглобин,ттг.Аст.Алт),суточное мониторирование экг,уздг бца дело было вечером,сразу же зашли в аптеку-купили таблетки.Выпили вечером в 10 часов физиотенз 0,4. Давление резко упало.. К 12 часам до 80/50.!!!!!!!!!!!!!!!! Никогда такого давления не было.Еле пережили ночь. Страшная изжога,отрыжка ,головокружение(как пьяная),судороги в ногах.Вид ужасный.При этом пульс нормальный. К утру давление стало 98/60,потом 110/60 вроде давление нормальное ,но ей так плохо ,что она встать не может. Прочитала в аннотации ,что нельзя принимать сразу 0,4,а начинать надо с 0,2. Правильно ли врач сделала такое назначение? Разве не нужно добавлять эти препараты постепенно добавляя дозу? Если дать ей еще и два утренних препарата ,что с ней будет? Ведь они наверное усиливают друг-друга.Можно ли так резко назначать ,если до этого она принимала престариум 5 мг ? Как ее вести на анализы ,если она даже встать не может. И вообще можно ли так резко начинать сразу 3 препарата ,да и еще в такой дозе ? Клиника приличная .Врач мне показалась очень грамотной ,хоть и молодая.Обычная ли эта схема или эксперимент какой-то ? Не хотелось бы проводить эксперименты на моей маме.Когда так резко снижается давление ,что надо делать ? Надо ли его как то поднимать ? Спасибо за ваши книги,уже вторую читаю. И заметно поумнела.
По-видимому врач расценила ситуацию как тяжелую резистентную гипертонию, при который назначение такой схемы возможно. Еще раз обратитесь к доктору для коррекции назначений. Конечно, в вашей ситуации дозировки препаратов нужно уменьшать. Я бы первым пожертвовал физиотензом. Кроме того, препаратов короткого действия типа коринфара надо избегать.
Консультация врача-кардиолога на тему «Резкое снижение давления после физиотенза» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Добрый день, Антон Владимирович! Обращаюсь к Вам за помощью, у мамы (65 лет) диагноз пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Раньше аритмия появлялась только во время приступа тахикардии, потом она стала постоянной и...
Расшифруйте показания УЗИ ЭКГ ХОЛТЕР
Диагноз " ВСД по кардинальному типу" поставили после 3 лет бесполезных походов по врачам. За это время изрядно нарушен эмоц.фон, невроз. Нахожусь на лечение у немед.психотерапевта. Но меня беспокоит слабость...
Возможные проблемы с сердцем
Здравсвтуйте. У меня в последние время бывают панические атаки, после приема лекарств состояние состояние улучшилось, но меня беспокоит ожин вопрос. В марте, когда началисб панические атаки, я делал узи сердца...
Могу ли я дальше работать и заниматься спортом
Неделю назад поставили диагноз пмк 1ст мр 2ст,я прикрепил фото УЗИ, прописали мельдоний, мучает бессонница, ночью пульс 43-45, бывают боли в груди, я всю жизнь занимался спортом, и у меня...
Прошла холтер очень переживаю за результат
Здравствуйте! Мне 29 лет девушка рост 167 вес 51 кг с сентября из за стресса мучает тахикардия периудами ,прошла кучу анализов и ЭКГ и эхограмму и УЗИ щитовидной железы есть...
Наджелудочковая аритмия
Доброго времени! Мне 28 лет мой вес 89.5 кг. рост 186 Последнюю неделю беспокоит резкая слабость и головокружение. Началось всё с резкого подъема пульса на праздничном мероприятии в сидячем положении...
Подозрение на СССУ
Здравствуйте! Мне 27 лет. Началось все с того, что у меня начали появляться боли в области сердца и левой руке. Я решил пройти обследования: обратился к кардиологу и неврологу. Выяснилось...