Консультации / Педиатрия

Хронический тонзиллит Частые гнойные ангины

Здравствуйте. Моему ребенку 2 года 8 месяцев. С октября месяца ребенок постоянно заболевает гнойные ангинами. В первый раз пролежал в инфекц.Больнице, получили курс антибиотиков, клинический диагноз: лакунарная ангина, обусловлена streptococcus anhaemolyticus средней тяжести. Теперь каддый месяц раз или два рвща в месяц ангина, гной на миндалинах. Врач участковый отправлял еас сдать анализ на вирус эпштейна барра, результат в норме. Две недели назад снова температура, гной, сдали мазок из зева, выделено enterococcus spp 10 в 3 степени чувствительность к тикарциллину, цефипиму, пефлоксацину, цефокларому, пиперациллину, имепенему, спарфлоксацину и цефоперазону. Наш врач назначил нам супракс, не смотря на то, что в инструкции указана устойчивость энтерококи к данному антибиотику. Вобщем сейчас ребенок снова температурит, к лор-врачу мы не можем дойти из-за постоянных ангина. Педиатр говорит что лор проводит осмотр только при спокойном горле. Вобщем хотелось бы услышать ваш комментарий по этому поводу. Переживаю за ребенка.
Энтерококки - тем более в количестве 10 в 3 степени КОЕ не могут быть причиной ангин, так что ваш врач после получения таких результатов анализов просто вынужден ориентироваться на клинические проявления заболевания, а не на результаты анализа. Думаю, что вам необходимо попробовать логически осмыслить ситуацию, прежде чем следовать очередным назначениям. Дело все в том, что обследовать ребенка такого возраста на наличие вируса Эпштейна-Барр, а так же дающих сходную клиническую картину цитомегаловирус и вирус герпеса 6 типа просто бессмысленно - исследования ПЦР слюны и крови дают положительный результат только в момент обострения инфекций, а ребенок такого возраста еще не способен вырабатывать в достаточном количестве антитела к вирусам, поэтому и тесты на антитела тоже скорее всего дадут отрицательный результат. Но если проанализировать, какие ВНЕШНИЕ источники инфекций могут приводить к рецидивирующим ангинам у ребенка, то вполне может оказаться, что носителями того же вируса Эпштейна-Барр или цитомегаловируса окажутся окружающие ребенка взрослые - те люди, которые контактируют с ним чаще всего. Так что я бы посоветовал вам самой обследоваться на антитела к ВЭБ, ЦМВ и еще на носительство бета-гемолитического стрептококка (тест простой - Асл-О) - даже при полном отсутствии обострений у вас вы можете являться источником заражения для ребенка
Консультация врача-педиатра на тему «Хронический тонзиллит Частые гнойные ангины» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Гнойная ангина
Здравствуйте! У меня такая проблема: в конце декабря заболела гнойной ангиной с высоким повышением тем-ры до 39гр, на второй день болезни без назначения врача стала принимать амоксицилин 500мг 3 раза...
Частая гнойная ангина
Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста как избавиться от гнойной ангины! Последнее время очень часто мучают гнойные ангины. За последние 3 месяца переболела гнойной ангиной три раза. Наблюдалась у терапевта и у отоларинголога,было...
Часто фоликулярные ангины
Добрый день! Последние 3 года часто болею гнойными ангинами, по нескольку раз в год. За эту весну уже 2-й раз. Причем несколько раз такое происходило после визита к стоматологу. Появляются...
Частые гнойные ангины
Здравствуйте. У меня такой вопрос, а скорее проблема. Попасть к нашему терапевту очень непросто, миллионы предсмертных бабушек в коридорах и доктор еще обслуживает роддом. Так что быстрее и информативнее получить...
Ребёнок часто болеет
Здравствуйте!У меня следующий вопрос.Мальчик 9лет с хроническим тонзилитом.Частые гнойные ангины.В апрле делали процедуру лазером.В декабре сильная гнойная ангига,лихорадило 6 суток,улучшение наступило после капельницы с праднезалоном.В начале тоже самое плюс подчелюстной...
Хронический тонзиллит и гнойные пробки
Здравствуйте. Вот уже года 3 мучаюсь от гнойных пробок. Миндалины опухают и на них появляется гной. Иногда из-за этого бывает тяжело дышать. Пробки вылезают каждый месяц, стало уже невозможно. Когда...
частые ангины
Здравствуйте, Иван Васильевич! Моим сыновья 7лет и 2года. У старшего в раннем возрасте были частые гнойные ангины( до 6 раз в год), в период с 6-7 лет ангиной не болел...