Нужно ли протезировать митральный клапан

Здравствуйте.Мне 49 лет у меня пластика дмпп в 1999г сейчас стоит кардиостимулятор по поводу нарушения ритма и еще у меня проляпс митрального клапана.Закл.Эхо створки мк миксоматозно изменены с гиперэхогенными вкраплениями пс удлинина.Зсмк укорочена(гипоплпзированна)иммобилизация зсмк в диастолу.В систолу прогиб пс мкв пол.Лп 9мм.Доплерография:мк регургитация на мк +++ вдользслп неширокой струёй.Радиус пип 9мм.Vena contrasta6-7мм.Фракция регургитации 27-30%эффективная площадь регургитации 0.37Кв.См.Обьем регургитации 65мл.Сократимост миакарда снижена фв около 50-52%делитация предсердий.Умеренная легочная гипертензия