Постоянная боль в области пупка у оперированного ребенка
Елена*** *, Мужчина, 5 лет
Здравствуйте! Сложная ситуация. Сыну 5 лет. Летом 2015 года заболел живот. Увезли в хирургию. На операции выяснили, что аппендикс в норме, а произошла перфорация слепой кишки ( сказали, дырка 1 см). Ребенок не падал, ничего не глотал. Причину не выяснили. Восстановоение проходило хорошо. Но беспокоили боли в животе. В конце осени прошли. В начале февраля этого года сын заболел " кишечным гриппом" - боль в животе, температура 39.6, Разжиженый , с неприятным запахом, стул. Тошнота и позывы к рвоте. Давала ибуклин(по 1 таблетки два раза с интервалом 6 часов, при температуре), энтерофурил (5 дней), кип, регидрон, смекту и энтеросгель, креон. Всё пришло в норму. Кроме живота. Болит в области пупка (выше с двух сторон и ниже), тошнота, потеет, иногда отрыжка воздухом, повышенный аппетит ( просит есть каждый час). Активный. Но если побегает - устаёт. Стул оформленный, немного твердый. По узи: эхопризнаки реактивных изменений поджелудочной железы, косвенные признаки гастродуоденита. Врач сказала, что много газов в кишечнике. Хирургическую причину исключают. Живот болезненный при нажатии в области выше пупка и с двух сторон.
Кровь: лейкоциты 6.4, Эритроциты 4.18, Гемоглобин 130, эозинофилы 2, палочки 4, сегментоядерные 21, лимфоциты 61,моноциты 12, соэ 12.(Анализ от 15.02.16). Гастроэнтеролог 25.02 Назначил: тримедат, холензим, лактофильтрум. Мои вопросы: достаточно ли этих препаратов? Если нет улучшения, какое дообследование пройти? К какому специалисту еще обратиться? Боюсь упустить что-то серьёзное и что может повториться перфорация. Причину так и не выяснили. Заранее большое спасибо за ответ!
Отвечает Айзикович Борис Леонидович
педиатр
Здравствуйте! Если не получается из за газов полноценно посмотреть живот, то наверное стоит провести такое исследование как колоноскопию или хотя бы рентген графию кишечника с контрастным веществом. так же стоит исключить НЯК и глистную инвазию. Важно, самое важное найти причину и тогда все будет легко решаться. Препараты если не действуют, то стоит еще и еще стучаться и решать