анонимно, мужчина, 60 лет
Здравствуйте я,всё не решался написать Вам,после инсульта прошло уже восемь лет,сначала немного получалось по немногому ходить в ходунках но правда с падением, ради безопасности ходунки забросил теперь хожу только возле стены держась одной рукой за поручень,у меня к Вам вопрос,почему когда похожу или покручу велотренажер левая нога она же парализована становится дубовой,на неё когда встаю получается такое ощущение что стою не ноге а на палке,нет никакой мягкости в ней,пробовал делать упражнения на растяжку сухожилий но опять таки у меня есть спазм,боюсь чтобы не нагнать больше,посоветуйте что нужно делать чтобы нога стала хоть чуть мягче и не ходить как на палке,может действительно делать какие то упражнения,у меня есть и резинки и пружинки от экспандера нужна только Ваша консультация а я буду очень благодарен Вам.
Отвечает Яблонский Михаил Андреевич
невролог
Добрый вечер.
Универсальной рекомендации нет, иначе, постинсультная спастичность перестала бы быть проблемой.
Есть следующие средства, которые вы можете пробовать под контролем врача:
- лекарственные препараты: чаще используется баклофен, реже мидокалм (толперизон) и сирдалуд (тизанидин). Их эффективность, как правило, умеренная. Приём этих препаратов может вызывать слабость в других мышцах конечностей, а также общую слабость, увеличить риск падения.
- массаж - медленные, длительные плавные движения, растягивающие воздействия на напряжённые мышцы.
- тепловые процедуры: парафин, озокерит
- регулярные физические упражнения, растяжка мышц. При этом необходимо избегать резких движений, переутомления.
Постарайтесь усилием воли сгибать ногу в колене при ходьбе. Для того, чтобы отработать это - можно использовать игровые приёмы - для того, чтобы пнуть мяч или игрушку - придётся расслабить заднюю группу мышц бедра. Научитесь толкать ногой, научитесь расслаблять. Навык стойкий. Удачи.
анонимно
Здравствуйте!Михаил андреевич ,вот именно что не помогают,я принимал на протяжении восьми лет мидокалм, сирдалуд, тизалуд, баклофен, всё пил по 10 м г, баклофен пил по 10 мг и по 20 мг,мидокалм принимал 10 мг вместе с баклофенам 10 мг и ни чуть не расслабило,если больше месяца пить то наоборот в голове появляется скованность,боли. Сколько раз за восемь лет я пил их и отменял не счесть.Может вы мне михаил андреевич посоветуете что именно попробовать, может ещё новейшие препараты появились ,дома мне врачи не знают что мне уже назначать.Буду благодарен.
Яблонский Михаил Андреевич
Добрый день. Нет новых препаратов не появилось. Всё сложнее. Только тренировки, физиолечение, массаж. Если это руки - ещё и ботулотоксин.
Желаю вам здоровья.
Ответ опубликован 24 февраля 2016