Консультации / Эндокринология

Высокий ТТГ и АТ-ГТ и планирование второй беременности

Щитовидная железа 16:57 здравствуйте, помогите разобраться с щитовидной железой. Имею ребенка 1 год 1 месяц, до года был на гв. Через 6 месяцев после родов (кс) восстановился менструальный цикл, стали планировать вторую беременность. Кстати, как и до родов не регулярный (цикл от 34 до 41 дня), без жалоб. За всю беременность проблем с кожей, волосами не испытывала, лишь в начале небольшой токсикоз и в конце беременности повышение артериального давления (до 150/95) и изжога. В 8 месяцев после родов стали выпадать волосы в большом количестве. Решив, что из-за гв нехватка витаминов, начала принимать витамины витрум пренатал (1,5 месяца) и йодомарин 200 (4 месяца), те то остались с первого триместра беременности), а также фолиевую кислоту по 1 мкг (по настоящее время). В 10 месяцев после родов сделала узи щитовидной железы результат: эхоструктура неоднородная гипоэкогенным участком 0,2,0,2; правая доля 1,92 мм, 1,85 мм, 4,06 мм, 5,4 мм; левая доля 1,03 мм, 2,04 мм, 4,2 мм, 5,8 мм; перешеек 0,98; заключение - v общ 11,2 ml, диффузные изменения щитовидной железы (со слов узиста - рыхлая структура). Весь период делала узи (фолликулометрию - результат: доминантных фолликулов нет, за весь период в циклах развивались фолликулы до 3 шт, один из которых достигал размер 0,9 мм и потом регрессировал. Предполагала, что из-за гв и высокого уровня пролактина. Окончила гв (через 1 год 1 месяц после родов) и в этот же день сдала гармоны ттг, результат 22,0 мкмемл (норма 0,4-4,0). Сделала повторное узи щитовидной железы результат: эхоструктура неоднородная гипоэкогенным участком, по узи 2 тип; правая доля 1,84 мм, 1,74 мм, 4,03 мм, 5,4 мм; левая доля 1,84 мм, 2,08 мм, 4,7 мм, 5,7 мм; перешеек 0,36; заключение - v общ 11,1 ml, диффузные изменения щитовидной железы (со слов узиста - чуть лучше, немного уплотнилась железа). Сдала кровь на гармоны щитовидной железы результат: свободный тироксин (св. Т4) 8.67 Pmol/l (норма 7.86 - 14.41) Трийодтиронин свободный 3.07 Pg/ml (норма 1.71 - 3.9) Антитела к тиреоглубулину 42.2 Iu/ml (норма 0 - 4) тиреотропный гормон (ттг) 29.76 Miu/l (норма 0.34 - 5.6). Подскажите: 1. Это у меня уже гипотиреоз или аутоиммунный тиреоидит? 2. В моем случае необходима консультация эндокринолога или гинеколога-эндокринолога? 3. Изменения произошли на фоне беременности (из-за гормонального сбоя), стресса (в 2013г.), Приема йодосодержащих витаминов (прием йода 1,5 мес- 350 мл, еще 2,5 месяца по 200 мл ежедневно) или это хроническое заболевание? 4. Необходим ли мне прием эутирокса, и если да в какой дозе (решила до визита к врачу начать с 25 мкг) 5. Необходимо ли доздать анализ ат-тпо, пролактина для последующего контроля гормонов?
Уважаемая собеседница.Кто у вас родился девочка или мальчик и как развивается.Не было ли проблем подобных вашей у ваших женских родственников.были ли аллергии Скорее всего у вас гипотиреоз на фоне аита.Доза эутирокса должна быть адекватной многим параметрам вашему росту весу и т.д.Можно ли увидеть вас по скайпу.Методов лечения аита в настоящее время нет.Однако ,я разработала ряд методов .в случае. если вас они заинтересуют. поговорим позднее.
Родился мальчик. Ребенок родился здоровым, мед обследования плановые, проблем со здоровьем за 1 год жизни не было, аллергии нет, ни разу не болел. Ребенок был до 1 года на грудном вскармливании. Помогите еще разобраться с восстановлением гормонального фона после родов. Через 6 месяцев после родов (кс) восстановился менструальный цикл. Кстати, как и до родов не регулярный (цикл от 34 до 41 дня), без жалоб. Весь период (с проходом первой послеродовой менструации и до настоящего времени) делала узи (фолликулометрию), результат: доминантных фолликулов нет, за весь период в циклах развивались фолликулы до 3 шт, один из которых достигая размера 0,9 мм в последствии регрессировал. Предполагала, что это из-за гв и высокого уровня пролактина. Но после окончания гв в первый цикл ситуация не изменилась. Кстати, все циклы ановуляторные (измерения базальной температуры, тесты на овуляцию, контроль выделений - результатов положительных не дали). Начала прием эутирокса в дозе 25 мкг до визита к гинекологу-эндокринологу. Записалась на консультацию к гинекологу-эндокринологу. Подскажите: 1. У меня развился гипотиреоз (транзиторный (временный) или постоянный) на фоне имеющегося аутоиммунного тиреоидита? 2.При снижении уровня ттг заместительной терапией левотироксином, можно ожидать рост фолликулов до доминантных размеров и наступлению овуляции? 2. Какие анализы необходимо пройти перед приемом к гинекологу-эндокринологу (анализ ат-тпо, пролактина и др.)? 3. Может ли цикл стабилизироваться через 2-3 месяца без приема эутирокса (в первую беременность таких проблем не было) или это гормональный сбой после родов? Заранее спасибо за ответ.
Цикл можно отрегулировать лишь адекватно назначенным лечением Можно обойтись без планируемой вами консультации.
Консультация врача-эндокринолога на тему «Высокий ТТГ и АТ-ГТ и планирование второй беременности» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к эндокринологу
Консультацияот1800Р
Для записи онлайн вам доступны 2610 врачей из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Карагандинский Государственный медицинский институт
Подробности

Доктор медицинских наук, профессор. Автор методов диагностики лекарственной непереносимости, аутоиммунного тиреоидита, бронхиальной астмы, предастмы и их лечения.

Сфера профессиональных интересов: тиреоидология (аутоиммунный тиреоидит).

Телефон для связи: +7(964)309-70-81.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Нарушение работы щитовидной железы
Здравствуйте! Мне 51г. Последние MS -июнь 2015г., появилось учащенное сердцебиение, ночная потливость, ногти стали слоиться, на одной ладони посередине появился сухой участок. Глюкоза в крови (меряю дома) по плазме -...
Тиреотоксикоз
Добрый день. На основании иммунохимии (ТТГ 0.005 мкМЕ/мл, Т4 Св. 58,16 пмоль/л), жалоб на тахикардию (чсс 85-108), лёгкий тремор кистей рук, пальпированного осмотра железы мне был поставлен диагноз Тиреотоксикоз с...
Подозрения Болезни Аддисона
Здравствуйте, меня зовут Вика. Меня очень беспокоит мое состояния,роскажу по порядку .Я начала худеть где то 3 года назад,постепено до теперь мой вес был 48-49 при росте где то 150-153,а...
Анализы для щетовидной железы помогите пожалуйста
Не знаю какие нужно сдать анализы и прочее, эндокринолог в поликлинике в отпуске, а к платному идти, что-бы уточнить какие анализы нужно сделать, что-бы узнать диагноз, как дороговато для меня,...
Резкие скачки давления в ночное время
Добрый день. Мне 29 лет, не курю, не пью, больших физических нагрузок не принимаю на себя. Имею двое детей. Итак, к сути, еще с 2008 года меня периодически беспокоило давление...
Вес при субклиническом медикаментозном тиреотоксикозе
Здравствуйте! в ноябре 2015 года гинеколог назначил анализ на гормон щитовидной железы по причине нерегулярного цикла на фоне приёма кок. результат: ТТГ - 10.54. явной симптоматики не наблюдалось, кроме слабости....
ТТГ-низкий а Т4-выше нормы
Здравствуйте. У меня сбой в гормонах щитовидной железы уже 3года . Периодически пью Тирозол 5-10мг. Сейчас уровень гормонов, по результатам анализа: ТТГ<0.005, Т4-5.95, ТПО>600. По результатам цитологического исследования: 1. Атипическая...